胡慧敏
- 作品数：15 被引量：81H指数：6
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- RA和SHH体外联合诱导骨髓基质干细胞转化为神经细胞被引量：6
- 2006年
- 目的研究体外使用全反式维甲酸(RA)和音猬因子(SHH)联合诱导人骨髓基质干细胞(BMSCs)转化为神经细胞的可行性。方法从健康志愿者髂骨处抽取骨髓5ml,体外分离、纯化、扩增到第三代后分别接种于A组[RA0.5μg/ml]、B组[SHH500ng/ml+碱性成纤维生长因子-8(FGF-8)100ng/ml]和C组[RA0.5μg/ml+SHH500ng/ml+FGF-8100ng/ml]诱导液中,诱导BMSCs分化为神经样细胞。使用倒置相差显微镜及免疫荧光技术观察诱导前后细胞改变。结果诱导7d后,各组均有部分BMSCs胞体收缩,折光性增强,突起伸出,表现出神经细胞的形态。免疫荧光表现神经元烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白(MAP-2)和β微管蛋白(β-tubulin)阳性。C组的各种分化细胞数均高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论SHH联合RA可以在体外有效诱导人BMSCs转化为神经细胞,两者之间具有协同作用。
- 胡慧敏罗卓荆丁坦胡学昱禹晓东
- 关键词：骨髓基质干细胞神经细胞细胞分化全反式维甲酸
- 单一节段减压、Coflex固定与TLIF融合在治疗成人退变性腰椎管狭窄症合并侧凸的短期比较研究
- 目的 回顾性比较研究选择性单一节段减压、Coflex固定与TLIF融合在治疗成人腰椎退变性椎管狭窄症合并侧凸的短期疗效.方法 2008年11月至2010年4月行选择性单一节段减压、TLIF融合及coflex固定治疗成人腰...
- 王哲吴清涛胡慧敏罗卓荆
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症侧凸COFLEX
- 经骶骨钛网原位融合与经椎间孔融合治疗成人Ⅱ度腰椎滑脱疗效对比被引量：2
- 2011年
- 目的针对13例椎间隙塌陷合并骨质疏松的L5Ⅱ度滑脱患者采取后路减压经骶骨钛网原位融合固定治疗,并与后路减压复位内固定、经椎间孔融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)的21例患者在临床和影像学预后等方面进行了对比研究。方法回顾性分析了共34例患者,其中13例接受后路减压经骶骨钛网原位融合术(A组),另外21例接受后路减压复位内固定、TLIF术式(B组)。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI)和腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分来评价临床疗效。影像学评估参数包括滑移率,全腰椎前凸角和腰骶角。同时记录了术中相关资料,融合率及围术期并发症。结果 A组平均手术时间和出血量显著低于B组,所有患者术后背部和腿部疼痛均显着减轻,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后腰骶角、腰椎前凸角、VAS评分和ODI差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者椎体融合率分别为92.3%和95.2%,A组中2例硬膜撕裂,2例一过性的S1感觉异常,踇长伸肌肌力下降1例;B组患者中有2例患者术后出现固定部位疼痛,1例表浅感染,1例螺钉松动。结论对于存在椎间隙塌陷和/或骨质疏松患者,经骶骨钛网原位融合固定术式可成为TLIF术式外的另一选择。经骶骨钛网原位融合固定与TLIF手术相比较,虽然具有相对较高的神经系统并发症发生率,但在短期临床预后和影像学结果方面并无明显差异。
- 王哲吴清涛龚凯胡慧敏罗卓荆
- 关键词：腰椎脊椎滑脱内固定器脊柱融合术
- 经椎旁肌间隙入路与后正中入路手术治疗青年峡部裂症的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的：比较经椎旁肌间隙人路与后正中入路峡部植骨融合钉钩内固定治疗青年峡部裂症的临床疗效。方法：2006年3月～2010年5月．我院收治青年峡部裂症患者28例，其中L34例，L48例，L516例。随机分为两组，均接受峡部植骨融合钉钩内固定治疗，其中14例经椎旁肌间隙人路（A组）、14例经后正中入路（B组），术前两组患者年龄、性别比、节段分布、VAS评分和ODI均无显著性差异。记录两组患者手术时间、术中出血量及术后引流量；术后3d、3个月、6个月、1年、2年时采用VAS评分评估术后腰部疼痛情况；术前、术后3个月、6个月、1年、2年采用ODI评估腰部功能恢复情况：术后1年采用i维CT评价植骨融合情况。结果：A组手术时间100～140min，平均104min，术中出血80～150m1．平均124ml，术后引流35～85m1，平均54ml；B组手术时间120～160min，平均133min，术中出血120—210ml，平均197ml，术后引流53～122ml，平均80m1。A组较B组手术时间缩短、出血量少（P〈0．05）。术后3d时A组患者VAS评分（6．31±0．9分）明显高于B组（4．79±1．1分）（P〈0．05）．但3个月和6个月时A组VAS评分及ODI（VAS：1．13±1．2分、1．07±1．4分；ODI：0．135±0．099、0．137±0．041）低于B组（VAS：2．93±1．7分、2．36±1.3分；ODI：0．187±0．1120．179±0．029）（P〈0．05），12个月及2年随访时两组VAS评分及ODI无显著性差异（P〉0．05）。术后1年时三维CT重建两组各有13例峡部裂处形成连续骨桥，植骨融合率均为92．8％，均未见内固定松动、脱出。结论：采用经椎旁肌间隙人路植骨融合钉钩内同定治疗青年峡部裂症较经后正中入路创伤小，手术时间短．术后恢复快，可获得较满意疗效。
- 胡慧敏王哲郭云杉刘志恒杜俊杰陶惠人李新奎杨柳罗卓荆
- 关键词：后正中入路
- 胸椎下段黄韧带骨化症合并腰椎管狭窄症的诊断与一期外科治疗
- 目的：总结、探讨下胸段胸椎黄韧带骨化症合并腰椎管狭窄症的诊断和治疗特点。方法：2007年3月至2009年3月收治下胸段胸椎黄韧带骨化症合并腰椎管狭窄症患者11例，男4例，女7例，平均年龄56岁。
- 王哲罗卓荆胡慧敏吴清涛李新奎杜俊杰
- 关键词：胸椎黄韧带骨化症腰椎管狭窄症后凸
- 案例教学法结合模拟诊疗在八年制骨科临床实践中的应用被引量：7
- 2013年
- 探讨提高八年制医学生骨科临床实践的教学方法,以教学大纲为基础编写PBL教学病例,同时组建PBL学习团队,采用标准化病人和高端模拟人对学员进行了诊疗基础的培训。在近两年的教学实践中,发现该方法可以提高教员临床教学效果,使学生可以较快速、高效的掌握专科基础临床技能。采用案例教学法结合模拟诊疗制定科学的教学计划与考核方法,是不断提高长学制医学生教学质量的有效措施。
- 王哲胡慧敏
- 关键词：案例教学法模拟诊疗
- 目标间隙短节段治疗或长节段融合固定-合并有退变性脊柱侧弯的腰椎管狭窄的治疗策略
- 随着社会老龄化的不断发展，因腰椎管狭窄症合并退变性侧凸患者逐渐增多。退变性脊柱侧凸是指既往无脊柱侧凸病史，在骨骼发育成熟后出现的，冠状位上COBB角大于10°的侧凸畸形，常与腰椎管狭窄并存。临床症状主要表现为腰...
- 罗卓荆王哲吴清涛胡慧敏
- 不同浓度BME对大鼠胚胎脊髓神经干细胞增殖和分化的影响被引量：4
- 2005年
- 目的:观察含10ml/L血清的不同浓度的β一巯基乙醇(BME)对大鼠胚胎脊髓神经干细胞增殖和分化的影响.方法:从大鼠胚胎脊髓中分离神经干细胞,经过2～3次传代培养后,采用含10ml/L血清的不同浓度的BME分组对细胞进行体外诱导,选择3个时段观察细胞形态变化情况,诱导24h后采用GFAP和NSE免疫荧光染色法鉴定分化结果,同时对分化结果进行统计学分析.结果:用BME(0.5mmol/L)组和对照组血清诱导的神经元的百分率分别为49%和10%,而BME(1mmol/L)组的神经元分化率显著升高至58%.由BME(0.5mmol/L)组、BME(1mmol/L)组和对照组血清诱导的星形胶质细胞分化率分别为46%,35%和83%.结论:BME有明显诱导神经干细胞向成熟神经元分化的作用.配合血清使用可使细胞向神经原分化的趋势明显优于单纯使用血清,两者协同效应明显.
- 丁坦罗卓荆胡慧敏
- 关键词：神经干细胞细胞分化
- 椎板减压经椎间孔椎间盘切除椎间融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症被引量：27
- 2010年
- 目的:观察椎板减压经椎间孔椎间盘切除椎间植骨椎弓根螺钉内固定治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2005年3月～2008年12月我院收治且获得随访的单间隙高位腰椎间盘突出症患者22例,其中L1/24例,L2/39例,L3/49例。均接受经椎间孔椎间盘切除椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗,其中18例行单侧椎板切除减压,4例行全椎板切除减压。术前、术后1年随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估和椎间隙相对高度(R)测量,观察植骨融合情况。结果:手术时间120～180min,平均132.6min,术中出血200～350ml,平均263ml。术中无硬膜损伤。1例术后出现对侧神经根牵拉伤,经对症处理后症状消失。均获得1年以上随访。术前VAS、ODI及R分别为8.3±0.6分、(52.32±9.17)%、0.211±0.052,术后1年时VAS、ODI及R分别为2.1±0.8分、(20.33±5.72)%、0.324±0.048,较术前均有明显改善(P<0.05)。1例可能不融合,融合率为95%;内置物位置佳,无松动、脱出。结论:采用椎板减压经椎间孔椎间盘切除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗高位腰椎间盘突出症可获得较满意疗效。
- 胡慧敏王哲罗卓荆杜俊杰陶惠人李新奎
- 关键词：高位腰椎间盘突出症椎间盘切除术
- 单一节段减压、Coflex固定与TLIF融合在治疗成人退变性腰椎管狭窄症合并侧凸的短期比较研究
- 目的：回顾性比较研究选择性单一节段减压、Coflex固定与TLIF融合在治疗成人腰椎退变性椎管狭窄症合并侧凸的短期疗效.方法：2008年11月至2010年4月行选择性单一节段减压、TLIF融合及coflex固定治疗成人腰...
- 王哲吴清涛胡慧敏罗卓荆
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症侧凸COFLEX
