胡丽琼 作品数:17 被引量:76 H指数:5 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
持续不卧床腹膜透析患者的生活质量与营养不良和慢性炎症的相关性研究 黎渐英 林建雄 胡丽琼 易春燕 郭群英 毛海萍 阳晓 余学清持续不卧床腹膜透析患者食欲不良的影响因素及相关性分析 被引量:3 2010年 目的 探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者食欲不良的相关临床特征与影响因素,以便改善CAPD患者的营养不良.方法 使用透析症状指数问卷评估192例CAPD患者的食欲不良的状况,分析食欲不良与营养状态、临床特征、社会人口统计学资料及实验室指标的关系.Beck抑郁量表(BDI)与主观综合性营养评估表(SGA)分别用于抑郁与营养状态的评估.将BDI得分≥15分判断为抑郁,SGA得分≤5分定为营养不良.结果 37.9%的CAPD患者出现营养不良.与食欲良好的患者比较,食欲下降的患者有低的血白蛋白水平(36.9±4.5 vs.38.8±3.8,P<0.01),高营养不良发生率(43.1% vs.25.4%,P<0.01),高抑郁患病率(50.0%vs.21.2%,P<0.01),高舒张压水平(86.6±10.5 vs.81.9±11.0,P<0.01).在相关性分析中食欲不良与白蛋白(r=-0.24,P<0.01)及SGA得分(r=-0.31,P<0.01)、舒张压水平(r=-0.19,P<0.05)呈负相关,与二氧化碳结合力(CO2CP)(r=0.19,P<0.05)、抑郁(r=0.38,P<0.01)呈正相关关系.在二元逻辑回归分析中,血白蛋白水平(OR=0.92,P<0.05)、舒张压水平(OR=1.04,P<0.01)和抑郁(OR=1.04,P<0.05)是食欲不良的独立影响因素.结论 食欲不良与营养不良、抑郁、高血压及酸中毒之间有显著相关性,加强对患者抑郁及高血压的管理有助于提高患者的食欲改善患者的营养状态. 黎渐英 林建雄 梁碧宁 叶晓青 胡丽琼 郭群英 毛海萍 阳晓 余学清关键词:持续不卧床腹膜透析 强化健康教育在腹膜透析相关性腹膜炎预防中的作用 被引量:15 2010年 目的探讨强化教育预防腹膜透析相关性腹膜炎的效果。方法纳入2006年1月至2009年12月在我院腹膜透析中心参加随访、CAPD〉3个月的991例患者。定期分析腹膜透析相关性腹膜炎危险因素的变化。运用成人教育理论,采用培训与复训、门诊随访、电话随访以及派发健康教育宣传资料等形式对患者进行预防腹膜透析相关性腹膜炎的强化教育。结果患者平均年龄(49.2±16.1)岁,男560例(56.5%),女431例(43.5%),腹膜透析持续时间3.0~170.9个月(中位数20.1个月),第一位原发病为肾小球。肾炎占59.2%。经过持续强化教育后,本中心腹膜透析相关性腹膜炎发病率由57.2个病人月,逐渐延长至61.3个病人月腹膜炎发病率下降。相比2006年,2009年因换液操作环节引起的腹膜炎所占比例下降(χ2=8.229,P=0.004),因出口处感染诱发的腹膜炎持续维持较低水平(〈5%),而因胃肠道问题引起的腹膜炎所占比例增加(χ2=9.720,P=0.002)。结论强化教育可以减少腹膜透析相关性腹膜炎的发生,尤其是因换液操作环节引起的腹膜炎发病率。因胃肠道问题引起腹膜炎的预防教育仍值得进一步关注。 易春燕 林建雄 梁碧宁 曹沛仪 张小丹 胡丽琼 阳晓 余学清关键词:腹膜透析 腹膜炎 健康教育 腹膜透析患者生活质量与心理问题相关性分析 目的探索腹膜透析患者的生活质量与患者抑郁和焦虑等心理问题的关系。方法2005年11月至2006年2月中山大学附属第一医院腹膜透析中心的104倒腹膜透析患者接受了调查研究,,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxi-... 林建雄 叶晓青 张小丹 易春燕 胡丽琼 刘庆华 孙艳艳 张云芳 罗伯珣 阳晓 余学清文献传递 影响腹透病人培训效果的原因分析及对策 被引量:1 2008年 分析影响腹透病人的培训效果的自身因素,探讨提高腹透病人培训效果的有效措施、方法。回顾了本院32例经培训后考核不及格的患者的情况,分析了影响病人培训效果的自身因素。结果:影响因素有年龄、文化、经济、心理、对学习重视程度、对治疗依从性、病人自身身体状况、家庭社会支持等。结论:培训病人时除了常规的培训方法外,还应针对影响病人培训效果的自身因素,采取相应的有效的护理措施,才能达到良好的培训效果。 胡丽琼 廖敏 关锦美 易春燕 林建雄关键词:腹透病人 腹膜透析患者腹透导管破裂的危险因素分析 目的 探讨腹膜透析患者腹透导管破裂的危险因素,分析导管破裂与临床结局的关系.方法 2010 年1 月-2013 年12 月在本院腹膜透析中心随访及置管的维持性腹膜透析患者纳入本研究.Spearman's 相关分析方法用于... 林建雄 于晓丽 吴晓凤 易春燕 胡丽琼 黎渐英 曹沛仪 林小燕 郭群英 阳晓 余学清腹膜透析插管术后腹内压的临床观察 2002年 目的 探讨腹膜透析插管术后10d内透析液量对腹内压的影响。方法 测量27例慢性肾小球肾炎行腹膜透析治疗的病人于腹膜透析插管术后10d内腹内压连续变化情况。结果 术后4d透析液量尽管很少,但腹内压高。4d后进一步增加透析液量,腹内压反而降低。结论 术后病人10d内腹内压的变化随着透析液量的增加,腹内压先升高后降低。因此,术后最初几天内应给予病人更多的关心和照顾。 高阳 周凤婵 林芳宇 胡丽琼关键词:腹膜透析 插管术 腹内压 终末期肾功能衰竭 浅谈临床带教护生配合肾穿刺活检术的体会 2008年 临床实习是护生将所学理论知识和实践结合的重要环节,是护生学会临床思维和培养独立工作能力的重要阶段,在我科实习的护生通过临床8周实习,在带教老师指导下,能够独立配合医生在B超下行肾穿刺活检患者的护理,现将我的带教体会报告如下。 廖敏 关锦美 胡丽琼关键词:护生 中国南方青壮年腹膜透析患者社会回归状况调查 朱丽娜 胡丽琼 郭群英 阳晓 余学清 林建雄 易春燕 林小燕 吴晓凤 于晓丽 张小丹 曹佩仪 黎渐英腹膜透析患者应对方式与生存质量状况及其相关性分析 被引量:12 2012年 目的探讨持续非卧床腹膜透析患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。方法采用医学应对问卷(medical copingmodes questionnaire,MCMQ)及生存质量量表(medical outcomes study 36-item short form survery,SF-36)分别对腹膜透析治疗超过3个月患者进行调查。了解患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。结果腹膜透析患者应对方式中的"面对"维度得分为(18.28±3.86)分,低于常模,"回避"与"屈服"维度得分分别为(15.74±2.61)分与(11.10±4.77)分,高于常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。腹膜透析患者生存质量得分低于正常人群,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析表明:生存质量与应对方式中的"面对"维度呈正相关,而与"屈服"维度呈负相关(均P<0.05)。结论腹膜透析患者倾向于采取"屈服"的应对方式,其生存质量低于正常人群;采用"面对"应对方式者,其生存质量较好,采用"屈服"应对方式,其生存质量较差。教育患者应采用"面对"应对方式,提高其生存质量。 林建雄 黎渐英 易春燕 张小丹 胡丽琼 蔡金辉 谢文关键词:腹膜透析