肖先华
- 作品数:19 被引量:91H指数:5
- 供职机构:内江市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省中医管理局科研基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICG鉴别重症心源性和非心源性呼吸困难的临床研究
- 目的 探讨在ICU 使用ICG 鉴别心源性和非心源性呼吸困难的可行性和安全性.方法 研究采用随机、双盲对照试验.2012-2015 年入住ICU 伴有呼吸困难的60 例病人随机分为研究组和对照组.
- 尹智肖先华王文虎
- 生大黄灌肠辅助治疗对重症胰腺炎患者全身炎症应激反应及肠黏膜屏障功能的影响被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨生大黄灌肠辅助治疗对重症胰腺炎患者全身炎症应激反应及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取在本院接受治疗的78例重症胰腺炎患者,随机法将患者分为对照组、生大黄组各39例,对照组接受西医重症胰腺炎常规治疗、生大黄组在对照组基础上加入生大黄灌肠治疗,持续治疗1周后评估疗效。对比两组治疗前后血清中炎症介质[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸(D-Lactate)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)]含量的差异。结果:治疗前,两组血清中炎症介质、应激激素、肠黏膜屏障功能指标含量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中HMGB1、CRP、PGE2、TNF-α的含量低于对照组;Cor、E的含量低于对照组;D-Lactate、ET、DAO的含量低于对照组(P<0.05)。结论:重症胰腺炎患者在西医基础上使用生大黄灌肠辅助治疗,有助于缓解机体炎症应激反应并优化肠黏膜屏障功能。
- 方萍肖先华
- 关键词:全身炎症反应应激反应肠黏膜屏障功能
- 复苏合剂联合西医常规治疗急性呼吸窘迫综合征的多中心前瞻性随机对照研究被引量:5
- 2022年
- 目的观察复苏合剂联合西医常规治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法采用多中心、前瞻性、随机对照研究方法,将105例ARDS患者按随机数字表法分为治疗组(53例)和对照组(52例)。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用复苏合剂,对照组给予等量的安慰剂。两组疗程均为14天。收集两组患者28、90天病死率,中医证候评分、中医疗效评价、呼吸末正压(PEEP)、氧分压/吸入氧浓度(PaO_(2)/FiO_(2))、急性生理学及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、ICU住院时间、呼吸机使用时间和不良反应发生情况。结果治疗组28、90天全因病死率明显低于对照组(26.42%vs.46.15%,32.08%vs.55.77%,P<0.05),中医总有效率优于对照组(79.25%vs.61.54%,P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗1周后APACHEⅡ评分和PEEP值明显下降(Z分别为0.021、0.030,均P<0.05)、PaO_(2)/FiO_(2)改善(Z=0.033,P<0.05);治疗组治疗2周后中医证候评分和APACHEⅡ评分明显下降(Z分别为0.041、0.029,均P<0.05)、PaO_(2)/FiO_(2)持续升高(Z=0.043,P<0.05);治疗组机械通气时间和ICU住院时间明显缩短(Z分别为2.138、2.096,均P<0.05)。结论中西医结合综合方案能降低ARDS患者28天和90天病死率,且能改善PaO_(2)/FiO_(2),减少呼吸机使用时间和ICU住院时间。
- 张松龙坤兰钱琳肖先华朱静陆光兵杨义刘清海丁鹏高培阳
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 呼吸机相关性肺炎的致病菌分析及预防被引量:1
- 2002年
- 目的 :了解呼吸机相关性肺炎 (VAP)的致病菌分布及耐药情况 ,以指导临床用药及预防。方法 :对 33例病人的 5 2个深部痰标本进行培养及药敏试验。结果 :细菌培养以G- 菌为主 ,4 8例阳性 ,G+ 菌 3例和真菌 1例。G- 菌中以绿脓假单胞、大肠埃希氏、阴沟肠杆菌和肺炎克雷白常见。敏感的抗菌素主要为泰能、哌拉西林 +他唑巴坦、头孢他定 ,喹诺酮和氨基糖甙类也较敏感 ,但对大部分三代头孢菌素均耐药。结论 :呼吸机相关性肺炎的致病菌主要是多重耐药菌 ,依据药敏试验选用恰当抗菌素 。
- 肖先华薛欣盛
- 关键词:呼吸机相关性肺炎致病菌VAP耐药性抗菌素
- 乌司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效被引量:11
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法 27例呼吸机相关性肺炎患者随机分为观察组14例和对照组13例。对照组进行抗感染、机械通气、化痰、补液及营养支持等常规治疗,在此基础上观察组加用乌司他丁20万U溶于50 mL生理盐水微量泵静脉注射,持续1 h,2次/d,连续应用5~10 d。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为78.6%和69.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心率、呼吸频率、体温、白细胞计数、氧合指数及临床肺部感染积分较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论乌司他丁能有效改善呼吸机相关性肺炎患者的炎症反应指标,对呼吸机相关性肺炎患者的救治有重要作用。
- 肖先华尹智
- 关键词:呼吸机相关性肺炎乌司他丁机械通气
- 重症监护病房非酮症高渗综合征18例临床分析
- 2005年
- 周利贺禄碧肖先华
- 关键词:重症监护病房非酮症高渗综合征糖尿病
- ICU综合疗法治疗重症胰腺炎的效果分析
- 2016年
- 研究并分析ICU综合疗法治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:我院2015年4月-2016年4月期间共收治重症胰腺炎患者92例,随机分组,对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗方法的基础上进行ICU综合疗法,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在临床症状缓解时间、排气、排便恢复时间和血、尿淀粉酶恢复时间等方面均具有显著差异性(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率为91.30%,对照组患者临床治疗总有效率为67.39%,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对于重症胰腺炎患者而言,在常规治疗的基础上运用ICU综合疗法进行治疗可迅速改善患者临床症状,恢复患者胰腺功能,疗效显著,值得推广。
- 方萍肖先华
- 关键词:重症胰腺炎临床疗效
- 生物食物链性有机磷农药中毒误诊1例被引量:1
- 2003年
- 周利肖先华贺禄碧
- 关键词:误诊病史采集
- 中西医结合综合治疗脾肾阳虚和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床研究被引量:12
- 2014年
- 目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭(呼衰)的疗效差异。方法采用随机、双盲、多中心、前瞻性、对照的研究方法。选择成都中医药大学附属医院等5家医院重症医学科收治的、符合纳入标准的脾肾阳虚证和痰湿内蕴证AECOPD合并呼衰患者160例,按随机数字表法分为两组。对照组(78例)给予单纯西医常规治疗并加用安慰剂;治疗组(82例)在常规西医治疗基础上加用肺衰合剂25 mL,每日4次,治疗周期均为2周。观察患者治疗结束后28 d的全因病死率、呼衰病死率和呼吸困难程度积分、6 min步行距离积分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)分级患者数的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后28 d患者的全因病死率〔54.87%(45/82)比64.10%(50/78)〕、FEV1/FVC分级患者数比较差异无统计学意义(均P>0.05),而28 d呼衰病死率则明显降低〔19.51%(16/82)比33.33%(26/78),P<0.05〕,呼吸困难程度积分较低(1-2分)的患者例数明显增多(22例比7例,P<0.05),6 min步行距离积分较高(4~6分)的患者数明显增多(21例比8例,P<0.05)。结论中西医结合综合方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证的AECOPD合并呼衰患者,在改善患者呼吸困难程度、6 min步行距离、呼衰病死率方面优于单纯西医治疗;短期内中西结合综合治疗AECOPD合并呼衰对患者的肺功能、全因病死率无明显影响。
- 高培阳周平张川钟兴美肖先华张松黄晓群
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭脾肾阳虚证
- 医用吻合胶OB胶水治疗COPD气胸伴顽固性皮下气肿
- 2002年
- 肖先华薛欣盛张中伟