翟晓文
- 作品数:122 被引量:412H指数:12
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金:上海市人才发展基金上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律文化科学轻工技术与工程更多>>
- 儿童白血病、淋巴瘤并发呼吸窘迫综合征的诊断和治疗被引量:3
- 2003年
- 为提高对急性白血病 (AL)、淋巴瘤 (ML)患儿并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断和治疗水平 ,分析14例AL、ML发生ARDS的发病因素、临床特征及治疗问题。资料显示 ,14例ARDS均有三凹症、呼吸窘迫、口唇发绀、动脉血氧分压(PaO2)<50mmHg、氧合指数 (PaO2/FiO2)≤200mmHg。9例于化疗诱导、巩固期严重感染后发生 ,其中肺部感染6例 ,败血症休克3例 ,确诊时外周血白细胞明显升高5例。14例ARDS患儿于疾病高峰期胸部X线均显示肺间质改变伴广泛肺泡渗出浸润 ,病变多累及全肺或>1/2肺。应用抗感染、休克、纠正酸碱平衡、IVIG及G_CSF支持治疗 ,14例早期经鼻或面罩吸氧 ,5例病程中接受机械通气 ,2例分别用吸入一氧化氮 (NO)及气道内注入肺泡表面活性物质治疗。结果恢复2例 ,死亡5例 ,放弃治疗7例。表明AL、ML患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、突然呼吸增快 ,应列为高危病例进行密切观察和血气随访 ,积极治疗 ;通气方式选用甚为重要 ,对常规吸氧难以纠正低氧血症者及早建立人工通气 ,实行高频通气 ,早期给予肺泡表面活性物质、NO等治疗 ,可能会提高抢救成功率 。
- 陆凤娟高怡瑾翟晓文陆铸今马伴吟
- 关键词:儿童白血病淋巴瘤呼吸窘迫综合征
- 儿童专科互联网医院的法律风险与监管对策研究被引量:1
- 2023年
- 目的:分析儿童专科互联网医院在运行中的法律风险并提出相应的监管对策。方法:运用文献研究法与主成分法分析互联网医院法律风险内容。结果:法律风险主要包括:发生医疗纠纷后的法律风险、医师诊疗范围的法律风险、医师诊疗过程的法律风险。这三个方面是主成分,总共解释了0.865(86.5%)的标准化方差,权重值分别是2.74、1.30、1.02。结论:亟需从互联网医疗纠纷处理、互联网诊疗范围等方面进行法律法规的制定,线下医疗监管体系延展至线上互联网医院,线下线上监管协同,不断提升互联网监管能力和水平。
- 史雨沈国妹徐婕王妍张智翟晓文
- 关键词:法律监管
- 非血缘脐血干细胞移植治疗慢性肉芽肿病
- 钱晓文翟晓文江文晋王宏胜孙金峤王晓川
- 面色苍白10个月
- 2005年
- 翟晓文陆凤娟
- 关键词:面色苍白主治医师查房血清铁蛋白住院医师铅作业铅中毒
- CCCG-97和BFM-90方案治疗45例儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效被引量:5
- 2012年
- 目的探讨采用CCCG07方案和BFMOO方案治疗儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(B—NHL)患者的疗效和不良反应。方法45例初治儿童成熟B—NHL患者中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期9例;Burkitt淋巴瘤(BL)21例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)24例。45例患者分别接受CCCG-97方案(1999年6月至2004年12月收治的21例患者,中位年龄8.2岁)和BFM00方案(2005年1月至2008年12月收治的24例患者,中位年龄7.9岁)治疗,其中5例接受BFM00方案治疗的CD20阳性患者还采用利妥昔单抗治疗。接受CCCG07方案治疗的患者中,低危组1例,高危组20例;接受BFM00方案治疗的患者中,R1组2例,R2组7例,R3组15例。比较两种治疗方案的疗效和不良反应。结果全组45例患者的治疗有效率为88.9%,其中接受CCCG07方案治疗患者为95.2%,接受BFM00方案治疗患者为83.3%,差异无统计学意义(P=0.205)。全组患者的中位随访时间为62个月,5年无事件生存率为71.8%,其中Ⅲ+Ⅳ期患者为69.1%。接受CCCG07方案和BFM-90方案治疗患者的3年无事件生存率分别为76.2%和75.0%,差异无统计学意义(P=0.975)。全组早期死亡4例,复发6例。接受CCCG07方案和BFM00方案治疗患者的复发率分别为19.0%和8.3%,差异无统计学意义(P=0.292)。接受CCCG-97方案治疗患者血液学毒性的发生率明显高于BFM00方案(P〈0.001),但严重的Ⅲ、Ⅳ级血液学毒性的发生率差异并无统计学意义(P=0.643)。接受CCCG07方案治疗患者黏膜炎的发生率明显低于BFM00方案(P〈0.001),而胃肠道反应的发生率明显高于BFM00方案(P=0.005)。接受利妥昔单抗治疗的5例患者中,2例Ⅲ期患者持续完全缓解,3例Ⅳ期患者死亡。结论采用正确的治疗策略和方案可明显提高儿童成熟B-NHL患者的生存率,CCCG07方案和BFM00方案的近、远期疗效相仿,不
- 孟建华高怡瑾陆凤娟翟晓文王宏胜李军
- 关键词:淋巴瘤非霍奇金儿童预后
- 价值医疗在儿科医联体分级诊疗中的实践被引量:7
- 2020年
- 以复旦儿科医联体分级诊疗模式为样本,旨在论述该模式下"以患儿为中心,以价值为导向"的分级诊疗实践及其体现的医疗价值,为价值医疗在我国的推进进行有益探索。
- 马傲徐婕史惟杨红翟晓文黄国英
- 伴发中枢性尿崩症的郎格罕细胞组织细胞增生症3例被引量:2
- 2008年
- 钱晓文李军陆凤娟高怡瑾陆洪芬翟晓文王宏胜
- 关键词:郎格罕细胞组织细胞增生症中枢性尿崩症HISTIOCYTOSIS中枢神经系统伴发LCH
- 败血症和血小板减少被引量:6
- 2006年
- 翟晓文吴玥
- 关键词:血小板减少败血症血小板计数重症监护机体反应治疗预后
- 儿童药品临床综合评价技术指南的研究与应用被引量:9
- 2021年
- 目的:进一步完善药品临床综合评价管理体系,支持临床合理用药决策,研究开发儿童药的临床综合评价技术指南。方法:儿童药品临床综合评价技术指南开发主要采取基于试点的实证研究方式,组织国家儿童医学中心等机构遴选儿童白血病、川崎病、退热、抗过敏等6个重点用药领域开展临床综合评价试点。结果:试点验证探索了主题遴选、评价设计实施、应用转化等关键路径和主要方法,为指南研发完善提供了依据。各试点医院已将试点研究结果进行院内转化并带动部分合作机构进行临床转化,形成了相关用药评价标准及方案,支持了临床合理用药决策制定。结论:药品临床综合评价是我国政府推动开展的一项开拓性创新工作,下一步将紧密结合“干中学”方式的试点实践,深入探索适宜的路径、机制和方法。
- 肖月倪鑫王天有翟晓文黄敏付强游茂刘克军王晓玲孙华君赵瑞玲闫美兴王刚田金徽翟所迪张顺国邱英鹏史黎炜贾露露孙潭霖尉耘翠曹旺赵羽西赵琨
- 关键词:儿童药品
- 提高儿童抗菌药物规范使用的管理研究被引量:2
- 2019年
- 目的探索提高儿童专科医院普通内科门诊抗菌药物规范使用率的管理办法。方法制定抗菌药物使用的管理制度,向临床医务人员提供抗菌药物信息,定期公布临床标本送检率、致病菌分布及药敏统计结果,对临床医生进行抗菌药物相关知识的培训等,建立符合当下的儿科门诊抗菌药物规范使用管理方案,以指导临床合理用药,加强监督检查、反馈及责任追究。结果通过此次质量改进项目“提高普通内科门诊抗菌药物规范化使用率”的开展,2017年上半年度普通内科门诊抗菌药物使用率为50.24%,比2016年上半年度的52.29%下降了2.05%;抗菌药物规范化使用率从2016年8月开始总体呈上升的趋势,截止2017年6月份已经达到14.80%;2017年上半年度普通内科门诊药占比为73.00%,较2016年上半年度的80.00%下降了7.00%;2017年上半年患者就诊均次费用为247元,较2016年上半年度的287元下降了13.94%。结论通过本次项目开展后,医务人员合理使用抗菌药物的意识增强,病原学送检率上升,抗菌药物使用率下降,抗菌药物使用逐步规范,采取的管理策略有效。
- 沈国妹翟晓文周利军徐慧蔡雯雯
- 关键词:儿童抗菌药物