罗璨
- 作品数：25 被引量：121H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于临床情景模拟的康复医学TBL教学设计效果分析被引量：16
- 2021年
- 近年来在康复医学的教学过程中,越来越多地应用各种新的教学技术与方法[1—2]。基于团队的学习(team-based learning,TBL)也是其中一种取得较好教学效果的方法,强调学生主动学习与思考[3]。TBL教学通过将学生分组,学生在团队内及团队间的讨论与思考,实现更好的对知识点的理解与应用。临床情景模拟教学通过在教学过程中设计接近真实临床的情景,学生们参与演绎情景内容,并针对演绎内容进行思考并做出判断,是培养学生临床胜任力的有效教学方法[4]。本研究尝试将TBL教学法与临床情景模拟相结合,以探索适合康复医学学科特点的教学模式与方法。
- 王熠钊罗璨李倩陆敏刘雅丽
- 关键词：有效教学方法康复医学教学模式与方法学科特点
- 淫羊藿苷防治血管性痴呆的实验研究被引量：22
- 2004年
- 徐瑞霞吴芹龚其海罗璨石京山
- 关键词：淫羊藿苷血管性痴呆VDICA脑缺血
- 基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理研究
- 2021年
- 为提高康复医学住培管理效率,保证学员的培训质量,培训基地进行了基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理探索;利用微信、问卷星、微助教、钉钉等现已广泛应用的手机软件及网络功能,构建高效、精准的康复医学住培管理体系。以手机微信为媒介,构建了住培基地管理框架;以问卷星为媒介,实现了学员信息录入、考核、评价、反馈体系构建;以微助教为媒介,实现了教学培训活动的互联网延伸;以钉钉为媒介,实现了学员个体化精准出科考核安排,实现了定制化培训学员技能操作安排及记录。通过运用这些现代教学技术和培训方法,基本实现了康复医学住培基地对学员的精准、高效管理。
- 王熠钊陆敏罗璨刘雅丽
- 关键词：手机平台康复医学住院医师规范化培训
- 中国南方GBS合并低钠血症的临床特征及预后影响因素的多中心回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨中国南方吉兰-巴雷综合征(GBS)合并低钠血症患者的临床特征、高危因素及预后影响因素。方法回顾性收集中国南方(淮河以南)6个省(市)共18家三级甲等医院神经内科自2013年1月至2016年9月收治的570例GBS患者的临床资料,按照英国医学研究理事会(MRC)的等级标准评定患者病情严重程度,根据血钠水平将患者分为低钠血症组和血钠正常组。出院时参照Hughes GBS残障评分(H-GBS-DS)评估GBS患者的预后。比较轻、中、重度GBS患者的低钠血症发生率。多因素Logistic回归分析确定GBS患者合并低钠血症的危险因素。比较合并低钠血症的患者中预后良好和预后不良患者的临床资料,多因素Logistic回归分析确定GBS合并低钠血症患者预后不良的危险因素。结果(1)570例患者中轻、中、重度GBS患者分别为354、94和122例;合并低钠血症134例,血钠正常436例。轻、中、重度GBS组患者的低钠血症发生率依次增加,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:面瘫(OR=1.979,95%CI:1.172~3.342,P=0.011)、呼吸肌麻痹(OR=3.218,95%CI:1.611~6.428,P=0.001)、继发肺部感染(OR=4.822,95%CI:2.835~8.201,P=0.000)、重度GBS(OR=2.611,95%CI:1.444~4.721,P=0.001)和住院时间(OR=1.029,95%CI:1.009~1.050,P=0.004)是GBS患者合并低钠血症的危险因素。(2)合并低钠血症的134例患者中,预后不良80例,预后良好54例。与预后良好组比较,预后不良组患者中眼外肌麻痹者所占比例较低,呼吸肌麻痹、继发肺部感染者所占比例较高,GBS病情严重程度不同,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、激素治疗者所占比例较高,住院时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示呼吸肌麻痹(OR=25.590,95%CI:9.433~69.423,P=0.000)、中度GBS(OR=17.030,95%CI:8.441~34.361,P=0.000)、重度GBS(OR=51.042,95%CI:24.596~105.926,P=0.000)是影响GBS合并低钠血症患者短期预后不良的危险因素
- 潘思嘉邵蓓罗璨代红源杨波王娜姚嘉嘉柳胤刘书平丁曼卢祖能
- 关键词：吉兰-巴雷综合征低钠血症预后
- 牛磺酸对皮质神经元急性氧糖缺失所致损伤的保护作用(英文)被引量：5
- 2006年
- 目的已证实牛磺酸对在体脑缺血有保护作用,本研究观察其对缺失氧糖的离体神经元是否有直接的保护作用及可能的作用机制。方法制备离体大鼠脑皮质神经元的氧糖缺失模型。在氧糖缺失前20 h及氧糖缺失4 h过程中,分别给予牛磺酸5,10和20 mmol·L-1。MTT法和流式细胞术检测神经元的死亡率;Fura-2/AM负载检测神经元内游离钙离子水平([Ca2 +]i);高效液相色谱法检测培养基中谷氨酸水平。结果氧糖缺失可致神经元死亡增加,[Ca2 +]i和培养基中谷氨酸水平异常升高;牛磺酸处理可使氧糖缺失引起的神经元死亡率明显降低,抑制氧糖缺失引起的神经元[Ca2 +]i和胞外谷氨酸浓度的异常升高。结论牛磺酸可以减轻氧糖缺失引起的大鼠皮质神经元损伤,其机制可能与其抑制胞内钙超载和抑制谷氨酸释放或漏出有关。
- 罗璨郭莲军戴支凯吴芹石京山
- 关键词：牛磺酸大脑皮质神经元谷氨酸
- 中国南方吉兰-巴雷综合征的临床特点及Brighton分层诊断：基于四年期间1 358例住院患者的回顾性分析被引量：7
- 2018年
- 目的 分析中国南方吉兰-巴雷综合征（GBS）患者的临床特点，并探讨其Brighton标准分层诊断的意义。方法 回顾性分析2013年1月1日至2016年9月30日4年期间，淮河以南14个省/市共69家医院GBS住院患者的临床资料，并按Brighton病例定义标准进行诊断的肯定性分级（1级最高、4级最低）。结果 最终共收集GBS患者1 358例，包括脑神经变异型51例、Miler-Fisher综合征157例、肢体无力为主的经典GBS患者1 150例。在经典GBS患者中，49.57%（570/1 150）有前驱事件，其中呼吸道感染占71.23%（406/570）；83.74%（963/1 150）以无力为首发症状；99.21%（1 124/1 133）在4周内无力的严重程度达高峰；无力达高峰时患者的Hughes GBS残障评分为（3.15±1.16）分，99.56%（1 128/1 133）的患者无力呈对称性；95.39%（1 097/1 150）腱反射消失或减弱；在完成腰椎穿刺脑脊液检查的患者中，80.58%（772/958）脑脊液呈蛋白细胞分离；在完成电生理检查的患者中，脱髓鞘性GBS占48.14%（401/833），轴突性GBS占18.01%（150/833）。在所有经典GBS患者中，Brighton分层诊断为1级的患者占44.09%（507/1 150）、2级占45.74%（526/1 150）、3级占7.57%（87/1 150）、4级占2.61%（30/1 150）；其中，在临床资料完善的729例GBS患者中，上述比例分别为69.55%（507/729）、28.67%（209/729）、0%（0/729）、1.78%（13/729）。结论 中国南方GBS患者以脱髓鞘为主要的亚型，而轴突亚型的比例明显低于中国北方；Brighton标准对GBS诊断的敏感度较高，脑脊液和电生理检查对提高诊断分级十分重要。
- 柳胤楼敏邵蓓罗璨纪芳代红源李晓裔胡波秦超徐浚刘书平姚嘉嘉关景霞肖哲曼卢祖能
- 关键词：吉兰-巴雷综合征
- 银杏叶提取物及二甲亚砜对大鼠的记忆功能及海马APP表达的影响
- 目的:观察银杏叶提取物(Egb)与二甲基亚砜(DMSO)单用及合用对大鼠海马内微量注射β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)后的神经元保护作用,初步探讨其作用机制,并分析二者间可能存在的药效及药动学相...
- 罗璨吴芹黄燮南孙安盛石京山
- 文献传递
- 间歇性导尿术患者上尿路功能损害的相关因素分析
- 2024年
- 目的 探讨社区采用间歇性导尿术的脊髓损伤患者发生上尿路功能损害(upper urinary tract deterioration, UUTD)的相关因素。方法 选择2020年8月3日—31社区脊髓损伤患者进行调查,并将其分为UUTD组和非UUTD组。比较两组在基本资料、间歇性导尿术操作特点及泌尿系统并发症方面的差异。采用logistic回归分析导致UUTD的危险因素。结果 共调查患者431例。其中,男性310例,女性121例;非UUTD组246例,UUTD组185例。两组的病程、性别、病因、尿失禁、尿路感染、膀胱结石与肾结石比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其余指标两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,尿路感染[比值比(odds ratio, OR)=3.229,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.706,6.110),P<0.001]、肾结石[OR=4.846,95%CI(2.617,8.973),P<0.001]及尿失禁[OR=2.345,95%CI(1.116,4.925),P=0.024]是UUTD的危险因素。结论 尿路感染、肾结石和尿失禁是社区间歇性导尿术的脊髓损伤患者UUTD的独立危险因素,值得关注以采取预防策略。
- 罗璨张梦阳刘佳蔚陈忠许涛
- 关键词：间歇性导尿脊髓损伤
- 牛磺酸对大鼠急性脑缺血神经元凋亡的影响被引量：24
- 2005年
- 目的从细胞凋亡的角度探讨急性脑缺血后牛磺酸的保护作用及作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法(MCAO)和氧糖剥夺模型(OGD)复制在体和离体的大鼠急性脑缺血模型;采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(real-tim efluorescence quantitative reverse transcriptase-polym erase chainreaction,real-tim e FQRT-PCR)检测Caspase-3/8的mRNA表达;流式细胞术(flow cytom etry,FCM)检测细胞凋亡;用Fura2/AM荧光探针检测细胞内游离钙离子浓度(intracellu larcalc ium concentrations,[Ca2+]i)变化。结果MCAO可以引起大鼠脑内caspase-3/8 mRNA表达上调,OGD使培养神经元[Ca2+]i上升,与OGD模型中凋亡神经元数量增多一致。牛磺酸可以减少细胞凋亡数量,抑制Caspase-3 mRNA表达上调及[Ca2+]i的升高。结论急性脑缺血后皮质神经元caspase-3/8的mRNA表达上调和[Ca2+]i增加可能与脑缺血后神经元凋亡有关;牛磺酸可以减少急性脑缺血后神经元凋亡,该作用与影响凋亡相关蛋白酶Caspase-3/8的基因表达及[Ca2+]i水平有关。
- 罗璨郭莲军
- 关键词：牛磺酸脑缺血半胱天冬酶钙凋亡
- 银杏叶提取物及二甲亚砜对大鼠的记忆功能及海马APP表达的影响
- 2002年
- 罗璨吴芹等
- 关键词：银杏叶提取物二甲亚砜记忆功能动物实验
