罗永平
- 作品数：10 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广东药科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医教联体教学模式在人体解剖学中的探究
- 2020年
- 传统的解剖学教学主要以课堂理论结合实验室标本观察、解剖进行教学。该教学手段能够让学生通过实践认识人体的结构,成为了解剖学教学的经典。随着我国高等教育步入新时代,对具有实践性强、关系民生的医学教育提出了更高的要求。文章介绍一种全新的医教联体模式教学,即充分运用网络化平台实现临床医院与解剖课堂的对接,并阐述该教学模式的探究过程与实践效果。
- 李明哲罗永平刘维罗利张黎
- 关键词：解剖学教学改革联合教学
- 左甲状腺素片在甲状腺癌根治术后应用的价值分析
- 2023年
- 探析甲状腺癌根治术后治疗中左甲状腺素片的运用价值。方法 研究中从我院2021年1月~2022年12月间收治的甲状腺癌根治术患者中随机选取98例作为对象,按术后是否辅以左甲状腺素片治疗分组,分别为对照组(否,49例)、观察组(是,49例)。进行相关资料信息的查询,并收集各类疗效呈现相关指标数据,实施组间比较。结果 治疗总有效率这方面呈现出的是观察组最高,P<0.05。在甲状腺功能,还有免疫功能两项的相关指标比较中,治疗前所呈现的并无对比差异,P>0.05;治疗后呈现出的是有对比差异性,P<0.05,而且都是观察组更优异一些。结论 在甲状腺癌患者根治术后辅以左甲状腺素片治疗可增强疗效,促进患者甲状腺功能及免疫功能的调节,促使患者机体状况得到更快恢复,值得推广使用。
- 马兴标余炯标罗永平
- 关键词：甲状腺癌改良根治术术后治疗甲状腺功能
- WBL+PBL教学方法在外科学教学中的探索与实践被引量：2
- 2023年
- 目的:探索WBL(Web-based learning)联合PBL(Problem-based learning)教学在外科教学中的有效性和实用性。方法:以2021年5月-2021年10月广东药科大学三年级70名本科生为研究对象,并随机均分为试验组和对照组各35例。试验组采用WBL-PBL联合模式进行教学,对照组以传统教学模式进行教学,比较两组学生的考试成绩及教学效果评价。结果:实验组的课前测验成绩与对照组无明显差异,课后实验组的成绩提高明显高于对照组(P<0.01);试验组的学生对老师的评分、理解能力、师生互动、沟通技巧、临床思维技能、自学能力、团队合作能力、知识吸收及教学目标满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:WBL+PBL结合的教学模式可能是提高医学生学习效果的有效方法。
- 余炯标刘维马金火林伯辉罗永平
- 关键词：PBL外科教学
- 逆行切除法在甲状腺腺叶全切除术的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨逆行切除法在甲状腺切除术中的应用以及临床治疗效果。方法回顾性分析广东药科大学附属第一医院2015年8月至10月收治的98例甲状腺手术患者,随机分为逆行切除组和传统手术组,对比分析两组术中及术后一般情况的差异。结果无论单侧还是双侧甲状腺手术,逆行切除组手术时间均较传统手术组短(t=8.79,P=0.000),住院费用低(t=3.36,P=0.001),无需引流,住院时间较短(t=16.57,P=0.000),差异有统计学意义。术后均未出现出血、声嘶、呛咳和手足抽搐等并发症。结论逆行法甲状腺切除术具有手术时间短、切口小、创伤小、恢复快、并发症少等优点,对于甲状腺结节来说是安全、有效的术式。
- 余炯标区奕猛罗永平胡安朱易凡
- 关键词：甲状腺结节甲状腺切除术手术后并发症
- 微创治疗对改善肝胆外科治疗效果的影响
- 2022年
- 研究肝胆外科患者在微创治疗下的作用。方法:我院选取病例60例,均选自肝胆外科,对照组常规治疗,观察组微创治疗,观察效果。结果:观察组患者切开长度较短,术中出血量、引流量较少,手术时间、术后下地时间、住院时间术后拔除引流管时间较短,炎症应激、ALT、AST、TBIL、DBIL改善良好,安全性高,与对照组差异较大(P<0.05)。结论:肝胆外科患者在微创治疗下,术中出血量较少,伤口小,易恢复,且安全性高。降低炎症应激反应,改善肝功能,降低并发症发生率,促进病情康复。
- 马兴标余炯标罗永平
- 关键词：微创治疗肝胆外科
- 肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞对肝癌患者血清肿瘤标志物的影响
- 2020年
- 目的探讨肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法选取2018年2月~2019年2月广东药科大学附属第一医院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组和对照组,每组各39例。对照组患者行常规肝癌切除术治疗,研究组则采用肝癌切除术后加用TACE治疗。在治疗前后,测定比较两组患者癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)以及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)等血清肿瘤标志物的变化,并随访统计两组患者的1年复发率。结果两组患者治疗前的CEA、AFP、AFP-L3及GPC3四项血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的CEA、AFP、AFP-L3及GPC3水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的CEA、AFP、AFP-L3及GPC3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的1年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者在肝癌切除术后再行TACE,对于各种血清肿瘤标志物可以起到更显著的降低作用,且患者的复发率相对较低,临床应用的意义较大。
- 罗永平区奕猛余炯标
- 关键词：原发性肝肿瘤肝癌切除术肿瘤标志物
- 间歇式充气加压装置预防腹腔镜结直癌术后下肢深静脉血栓形成的观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术后下肢静脉血栓形成(DVT)的原因及机制,总结临床诊疗方法及预防措施。方法前瞻性分析广东药科大学附属第一医院2010年8月至2016年6月行腹腔镜结直肠癌手术患者共128例,将患者随机分为研究组(50例)及对照组(78例),研究组腹腔镜结直肠癌术后予以机械性预防措施(间歇式充气加压装置,IPC),对照组术后无预防措施。对比分析两组下肢DVT的发生率、凝血功能变化、术后并发症等。结果腹腔镜下结直肠癌术后,研究组发生1例下肢DVT,对照组发生6例,发生率为7.69%。结论腹腔镜结直肠癌术后发生下肢DVT与多种因素有关,对于腹腔镜患者采取积极的机械性干预措施可减少下肢DVT发生率,减少患者术后并发症。
- 余炯标区奕猛罗永平黄永亨胡安朱易凡
- 关键词：腹腔镜结直肠癌下肢深静脉血栓
- 3.0T磁共振IDEAL-IQ序列R2^*值评估原发性肝细胞癌分化程度的价值被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨3.0T磁共振IDEAL-IQ序列的R2*值在评估原发性肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)病理学分化程度的价值.方法 回顾性分析在本院行肝脏3.0T MRI检查(包含IDEALIQ序列),并经外科手术切除和病理学证实为HCC的32例患者的影像学资料.在IDEAL-IQ序列的R2*弛豫率图上,利用感兴趣技术(ROI)分别测量HCC病灶及其背景肝组织的R2*值.32例HCC按术后病理分化程度分为低、中、高3个分化组;按背景肝组织术后病理学上是否存在肝硬化分为肝硬化组和非肝硬化2个组.采用独立样本t检验比较HCC与其背景肝组织R2*值的差异性.采用Spearman相关分析HCC的R2*值与病理学分化程度相关性.采用单因素方差的LSD法检验HCC不同病理分化组间的R2*值差异性.采用ROC曲线评价R2*值在预估各HCC病理学分化程度的诊断效能并确定界值.结果 肝硬化组(25例)和非肝硬化组(7例)HCC与其背景肝组织R2*值差异均有统计学意义[肝硬化组(28.28±6.26)Hz比(62.15±22.07) Hz;非肝硬化组(23.73±5.64) Hz比(40.21±10.13) Hz] (P<0.05),HCC的R2*值均低于其背景肝组织R2*值.HCC的R2*值与其病理学分化程度间呈中度相关(rs=0.476,P<0.05).HCC高(7例)、中(14例)和低(11例)分化组的R2*值分别为(36.13±5.48) Hz、(31.38±6.17)Hz、(20.24±5.75) Hz,三组间总体R2*值差异有统计学意义(P< 0.001),随着HCC分化程度减低,其R2*值呈降低趋势.采用R2*值预估低分化HCC的曲线下面积(AUC)为0.843,以R2*值21.38 Hz为界值,敏感度为83.6%,特异度为74.8%.结论 3.0T MR DEAL-IQ序列获得的R2*值与HCC的病理学分化程度呈中度相关,可在术前较为准确预估HCC病理学分化程度.
- 曾文彦庄娘妥刘洪芳李琼华杨文娟赵曼刘春杏罗永平
- 关键词：肝细胞癌磁共振成像
- 腹腔镜肝胆胰脾手术的临床疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的研究在肝胆胰脾手术中腹腔镜的临床应用效果。方法123例肝胆胰脾疾病患者,依据患者的具体情况采用相应的腹腔镜手术进行治疗。观察患者的手术方式,术后肛门首次排气时间,从入院挂号到康复出院的时间,术中出血量,手术总耗时,患者以及患者家属对此次治疗的满意度。结果123例患者中,在腹腔镜下进行肝切除手术43例,在腹腔镜下进行胆总管取石手术41例,在腹腔镜下进行脾切除手术39例。所有患者均未出现术中中转开腹情况,术后患者均康复出院,均未发生严重的并发症。患者术后肛门首次排气时间为29~40 h,平均(35.00±5.12)h;从入院挂号到康复出院的时间为6~14 d,平均(9.88±5.12)d;术中出血量为56~114 ml,平均(89.11±6.73)ml;手术总耗时为62~277 min,平均(108.30±18.70)min。患者及患者家属对此次治疗的满意度为99.19%。结论肝胆胰脾手术患者合理利用腹腔镜可以提高手术成功率,缩短住院时间,提高患者以及患者家属的满意度,可在肝胆胰脾手术中进行推广。
- 罗永平余炯标区奕猛
- 关键词：腹腔镜肝胆胰脾手术临床疗效
- 纤维化是否影响肝移植术后患者的生存:来自SEER数据库的证据
- 2021年
- 背景与目的:肝纤维化是否与肝细胞癌(HCC)有关,并对HCC患者肝移植术后生存有影响?这个问题仍存在争议。本研究旨在通过(SEER)数据库对肝纤维化的严重程度是否影响HCC患者肝移植术后总生存期(OS)的问题进行探索。方法:从SEER数据库中入组了2004年至2016年间共计1536例HCC患者。首先,对肝纤维化患者进行倾向评分匹配(propensity score matching, PSM),然后通过使用Kaplan-Meier和Cox比例风险回归模型确定纤维化组的风险比(HR)及95%置信区间(CI),比较纤维化和其他临床病理特征对生存结局的影响。同时通过建立基于多变量分析得出的列线图,校准、检验、预测其准确性。结果:纤维化评分高(5~6分)的患者比例大于纤维化评分低(0~4分)的患者(89.2% vs. 10.8%)。通过多变量Cox比例风险模型,纤维化评分是OS的独立预后因素[风险比(HR):1.461,95%置信区间(CI):1.191~1.792,P <0.001],且与其他肿瘤特征相比,纤维化与生存结局的相关性较高。将诊断年龄、纤维化评分、性别、种族、美国联合癌症委员会(AJCC) T分期、N分期、肿瘤大小、病理分级和甲胎蛋白(AFP)水平纳入多因素分析。综合这些因素的列线图对HCC患者的预后预测(C指数:0.601,95% CI:0.569~0.632)。结论:纤维化增加是HCC肝移植术后患者生存的独立危险因素。
- 熊凌风罗永平袁天白林伟鹏余迥标林伯辉吴琛区奕猛
- 关键词：肝纤维化肝移植
