罗兴均
- 作品数：10 被引量：85H指数：5
- 供职机构：三峡大学仁和医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金湖北省教育厅科学技术研究项目宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔复苏对感染性休克大鼠治疗作用的实验研究
- 目的:目前静脉液体复苏和血管活性药物的使用仍是感染性休克的重要治疗手段,但研究发现其不能有效逆转胃、肠等内脏器官缺血缺氧低灌注状态,从而有效预防多器官功能衰竭。腹腔复苏作为近年出现的一种全新的休克复苏方式,已被证明能改善...
- 罗兴均
- 关键词：感染性休克腹腔复苏药物疗法炎症因子
- 文献传递
- 甲氧明联合用药对椎管内麻醉后血流动力学的影响
- 杨刚邹学军简道林罗兴均彭正蓉佟华丽杨鹏曾海波邢浩然宋世姣
- 背景：低血压是椎管内麻醉后最常见的术中并发症，研究表明，椎管内麻醉后低血压的发生率在老年病人中可达25－82%，在产科患者中，其发生率也高达45－75%，严重影响患者安全。甲氧明是一种纯α1-肾上腺素能受体激动剂，以期通...
- 关键词：
- 关键词：甲氧明椎管内麻醉术中并发症
- 腹腔复苏对感染性休克大鼠内脏器官保护效应的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究腹腔复苏对感染性休克大鼠内脏器官的影响。方法46只健康SD雄性大鼠静脉推注内毒素复制感染性休克模型，将模型复制成功后的36只大鼠随机分为单纯静脉复苏（I）组、腹腔生理盐水对照（Ⅱ）组和腹腔高渗液体复苏（Ⅲ）组。静脉注入LPS后1h为复苏开始点，先用复方乳酸钠溶液（25mL／kg）快速静脉复苏30min，以维持体内高动力血流水平。而后I组动物无处理，Ⅱ组动物腹腔注人生理盐水100mL／kg，Ⅲ组动物注入等量2．5％临床高渗低钙腹膜透析液。观察各组动物复苏后2h动脉血乳酸浓度；20h取肝、小肠、肺等内脏组织检测干湿质量比、细胞因子IL-6含量、MDA含量、SOD活性，并作肝、肠组织病理切片HE染色。结果与对照组比较，腹腔复苏能更大程度降低大鼠动脉血乳酸浓度，减少大鼠内脏组织MDA含量，提高内脏组织SOD活性，抑制大鼠内脏组织炎性因子IL-6的释放，改善内脏组织水肿程度和组织形态学损伤。结论腹腔高渗液体复苏能帮助改善感染性休克大鼠内脏缺血缺氧导致的损害，起到保护感染性休克大鼠重要内脏器官的作用。
- 罗兴均简道林李刚
- 关键词：腹腔复苏感染性休克内脏器官
- 阿托品联合甲氧明对脊麻剖宫产手术产妇血流动力学的影响被引量：13
- 2013年
- 目的观察阿托品和甲氧明混合应用治疗脊麻下剖宫产手术产妇低血压时对产妇血流动力学的影响。方法选择90例拟行择期剖宫产手术的足月孕产妇,分成3组,每组30例。当脊麻后收缩压下降至90 mm-Hg或以下时(T1),分别给予甲氧明2 mg(M组)、阿托品0.1 mg+甲氧明2 mg的混合液2 mL(AM1组)、阿托品0.2 mg+甲氧明2 mg的混合液2 mL(AM2组)。分别观察各组产妇用药前后不同时点血流动力学变化及恶心、呕吐等不适反应发生情况。结果 3组产妇用药后血压均能迅速回升;在给药后1 min、给药后3 min时点,AM1组、AM2组与M组比较,升压作用更明显(P<0.05),但M组心率下降较AM1组和AM2组更为明显(P<0.05),在给药后5 min时点各组产妇血压及心率比较差异无统计学意义;3组产妇术中恶心呕吐等不适情况的发生率比较差异无统计学意义。结论甲氧明与甲氧明和阿托品混合联用分别能有效治疗脊麻下剖宫产手术产妇低血压,但甲氧明和阿托品联合应用较单独使用甲氧明提升血压的效果更明显,且反射性心率减慢的发生率更低,产妇的血流动力学更加平稳。
- 邹学军罗兴均简道林杨刚梁新国
- 关键词：脊麻剖宫产低血压甲氧明阿托品
- 静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠的治疗效果
- 2012年
- 目的探讨静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠的治疗作用。方法感染性休克模型SD雄性大鼠36只,随机均分为三组,分别行单纯静脉复苏(A组)、静脉复苏辅助腹腔注射生理盐水(B组)和腹腔注射高渗液(C组)。静脉复苏采用复方乳酸钠25ml/kg快速静脉输注30min,随后B组腹腔注入生理盐水100ml/kg,C组腹腔注入等量2.5%葡萄糖低钙腹膜透析液。观测大鼠血流动力学变化,测定复苏前后TNF-α与IL-6的含量及复苏后2h动脉血气。复苏后20h观察大鼠存活情况并解剖观察其内脏改变。结果静脉复苏结束至复苏后2h,C组MAP无明显变化,A、B组MAP逐渐下降,复苏后2hC组MAP显著高于A、B组(P<0.05)。复苏后2h,C组pH、HCO-3、BE、BEcef值明显高于A、B组,乳酸浓度明显低于A、B组(P<0.05或P<0.01)。复苏前0.5h、复苏后1、2h三组血清TNF-α和IL-6含量均明显高于基础值(P<0.01)。复苏后1、2hC组血清TNF-α、IL-6含量明显低于A、B组(P<0.05或P<0.01)。复苏后20h,A组有7只(58%)大鼠存活,B组有9只(75%),C组有10只(83%),三组存活率差异无统计学意义。结论静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠多项复苏指标的恢复能够产生积极的影响,从而改善感染性休克大鼠的复苏治疗效果。
- 罗兴均简道林李刚
- 关键词：感染性休克血气分析
- 麻黄碱及甲氧明用于剖宫产腰麻低血压的防治被引量：32
- 2011年
- 目的比较麻黄碱与甲氧明用于剖宫产腰麻低血压的防治效果。方法 90例择期腰麻剖宫产产妇随机分为三组,当腰麻后血压低于80%基础值时分别静注麻黄碱12 mg(E组)、甲氧明2 mg(M组)或麻黄碱6 mg+甲氧明1 mg(EM组)。观察各组产妇腰麻后血流动力学变化,测定胎儿取出后脐动脉血气值。结果三组SBP差异无明显统计学意义。HR<60次/分的产妇M组11例(23.3%),显著多于E组的0例和EM组的1例(3.3%)(P<0.05);HR>100次/分的产妇E组11例(36.7%),显著多于M组(0例)及EM组(0例)(P<0.05)。胎儿娩出后1、5 min的Apgar评分三组间差异无统计学意义。脐动脉pH值E组显著低于M组及EM组(P<0.05);脐动脉BE值E组显著高于M组及EM组(P<0.05)。结论麻黄碱与甲氧明单独或联合均可有效防治剖宫产腰麻后低血压发生,但麻黄碱与甲氧明联合使血流动力学更稳定,甲氧明单用与甲氧明与麻黄碱联合应用使胎儿酸碱平衡更稳定。
- 李刚简道林罗兴均
- 关键词：腰麻剖宫产低血压麻黄碱甲氧明
- 静脉注射利多卡因镇痛的作用机制被引量：11
- 2010年
- 自从20世纪60年代美国麻醉师Bartlett等首次发表利多卡因静脉注射成功用于术后镇痛的报道后．静脉利多卡因镇痛的研究越来越受到人们的重视。静脉利多卡因不仅可广泛用于手术后疼痛、神经性疼痛、纤维肌痛、截肢后疼痛和其他急慢性疼痛的治疗，近年来更发现其还可为鸦片难治性疼痛患者提供安全有效的快速疼痛干预，吲而可作为鸦片难治性疼痛治疗的有效辅助药物或方法。
- 罗兴均简道林
- 关键词：静脉注射手术后疼痛神经性疼痛急慢性疼痛纤维肌痛疼痛干预
- 恒速泵注甲氧明预防剖宫产腰—硬联合麻醉后低血压的效果观察被引量：12
- 2014年
- 目的：观察恒速泵注甲氧明预防剖宫产腰—硬联合麻醉后低血压的临床效果及安全性。方法将80例择期行剖宫产的足月产妇随机分为4组各20例，腰—硬联合麻醉实施后，M0组即刻静注甲氧明2 mg，如术中仍出现低血压，再次追加甲氧明1～2 mg；M1、M2组分别以150、300μg／min恒速泵注甲氧明，至胎儿娩出后停止；M3组当血压低于基础血压的20％或收缩压＜90 mmHg时，单次静注甲氧明3～4 mg，必要时追加1～2 mg。记录各组腰麻前后的收缩压、心率变化及各组术中用药情况和不良反应的发生情况。结果用药后，M0组收缩压先明显升高，又明显降低，然后逐渐回升；M1、M2、M3组血压在麻醉后5 min以前有不同程度的下降，然后逐渐上升，M2组较为平稳。用药后M0、M3组心率明显降低，然后逐渐升高；M1、M2组心率变化则相对较为稳定。术中甲氧明用量比较，M3组＞M0、M2组＞M1组，P均＜0．05。 M0组术中应用阿托品（2．5±0．4） mg，M1、M2、M3组均未应用。 M2组不良反应发生率均明显低于其他组，P均＜0．05。结论恒速泵注甲氧明可有效预防剖宫产腰—硬联合麻醉后低血压，患者心率变化平稳，并发症较少。
- 杨刚罗兴均余伶俐佟华丽尹静邹学军简道林
- 关键词：腰-硬联合麻醉剖宫产术甲氧明泵注低血压
- 静脉利多卡因在疼痛治疗中的应用研究被引量：4
- 2011年
- 疼痛是一系列复杂的不同种类的不快或痛苦知觉事件的综合，发生机制非常复杂。虽然目前有效的阿片类药物是最好的镇痛剂，然而仍有30％左右的疼痛患者，尽管给予了大剂量阿片类药物，
- 罗兴均简道林
- 关键词：疼痛患者利多卡因阿片类药物静脉镇痛剂
- 依托咪酯复合丙泊酚用于无痛人工流产术被引量：17
- 2013年
- 丙泊酚和依托咪酯静脉全麻，都具有起效和恢复较快、应用方便而用于门诊短小手术，此两种药物均有其各自的药理特点和不良反应。丙泊酚主要表现为心血管系统抑制作用，可引起BP剧烈下降，对老年体弱患者存在较大风险及较高的注射痛发生率。依托咪酯对心血管系统影响较小，
- 邹学军简道林罗兴均杨刚
- 关键词：复合丙泊酚依托咪酯无痛人工流产术静脉全麻短小手术药理特点
