罗伟
- 作品数:52 被引量:599H指数:15
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目卫生部科学研究基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 鼻咽癌放疗中个体化口腔支架对味觉的保护作用被引量:8
- 2015年
- 目的探讨个体化的口腔支架(简称口腔支架)在鼻咽癌放射治疗过程中对味觉的保护作用。方法剂量学上,选取10对合适的患者,分为佩戴和不佩戴口腔支架组,分别分析其舌尖、舌体、舌根受照射的剂量。临床上,将61例鼻咽癌患者随机分为试验组29例和对照组32例,其中试验组患者在放疗过程中佩戴个体化口腔支架,而对照组不佩戴。放疗前、放疗中每周检查两组患者基本味觉情况,放疗后随访6个月。结果佩戴与不佩戴口腔支架患者舌尖、舌体、舌根所受平均照射剂量的平均值分别是(394.43±24.01)cGy、(986.35±77.15)cGy、(4 401.16±179.01)cGy和(677.03±110.05)cGy、(2 418.19±414.18)cGy、(4 878.67±387.45)cGy。患者佩戴口腔支架后舌尖和舌体的受照射剂量均较不佩戴者下降(P=0.031,P=0.007),两组舌根受照射剂量差异无统计学意义(P=0.284)。临床上,放疗结束时试验组有9例(31.03 %)患者出现味觉减退,对照组患者有25例(78.13 %)出现味觉减退,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论个体化的口腔支架对于放射治疗鼻咽癌患者的味觉具有一定的保护作用。
- 秦文娟陈龙华叶玲罗伟徐辉侯如蓉
- 关键词:鼻咽肿瘤
- 番红硨磲形态结构、生态习性和个体发生的研究
- 本文报道了番红砗磲(Tridacna crocea Lamarck)的形态结构、生态习性和个体发生的研究结果。成体营完全隐匿生活,靠腐蚀珊瑚钙质作壳体生长源,食料为藻类,并与动物黄藻共生。担轮幼虫和面盘幼虫的运动轨迹主要...
- 罗伟
- 关键词:生态习性
- 文献传递
- 1093例初治鼻咽癌的疗效和预后分析被引量:23
- 2008年
- 目的报道21世纪初中山大学肿瘤防治中心初治鼻咽癌的放疗现状及比较不同放疗技术对预后和生存质量的影响。方法对根治性放疗的1093例初治鼻咽癌患者的资料进行回顾性分析。按2002年UICC分期标准,I、Ⅱ、Ⅲ、IVa+IVb期分别为63、439、358、233例。812例采用x线透视模拟定位常规设野放疗(CR),155例采用CT模拟定位常规设野放疗(CT-sim CR),69例采用三维适形放疗(3DCRT),57例采用调强放疗(IMRT)。放疗鼻咽部中位剂量为70Gy。结果全组5年局部控制率、区域控制率和无远处转移率分别为86.8%、95.3%和83.2%,5年无进展生存率和总生存率分别为66.9%和77.9%。CR、CT-sim CR、3DCRT、IMRT组5年总生存率和局部控制率分别为75.9%、83.5%、87.2%、86.6%(P=0.014)和84.5%、96.4%、91.0%、91.7%(P=0.006)。3DCRT、IMRT组口干和张口困难发生率和程度较CR、CT-sim CR组明显减低(P=0.000和0.023)。结论采用CT模拟定位、3DCRT及IMRT技术能提高局部控制率和生存率,且3DCRT和IMRT技术能提高患者生活质量。
- 刘晓清罗伟刘孟忠叶玲孙颖夏云飞
- 诱导化疗后局部晚期鼻咽癌调强放疗肿瘤靶区勾画方式改变对剂量分布和临床疗效的影响被引量:28
- 2009年
- 背景与目的:晚期鼻咽癌诱导化疗后大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)明显缩小。本研究探讨按化疗后肿瘤改变GTV勾画方式对靶区和正常组织剂量以及临床疗效的影响。方法:从2008年1月至2009年4月收治24例局部晚期鼻咽癌初治患者,采用TPF诱导化疗加同期调强放化疗方案进行治疗。调强放疗原发灶GTV分为诱导化疗后可见的肿瘤和诱导化疗后肿瘤消退区域两部分。选取10例患者,比较按诱导化疗前后肿瘤勾画GTV所做计划的剂量分布,同时观察全组患者毒副反应和近期疗效。结果:诱导化疗后和前原发灶GTV平均体积分别为25.5cm3和51.1cm3(P=0.001);颈淋巴结GTV9.1cm3和31.4cm3(P=0.035);原发灶+颈淋巴结GTV33.2cm3和82.6cm3(P=0.004),诱导化疗使肿瘤总体积减少了61%,64.6Gy等剂量线所包括的体积分别为422.9cm3和457.9cm3(P=0.003);68Gy等剂量线所包括的体积274.2cm3和334.5cm3(P=0.041)。诱导化疗后鼻咽病灶和颈部淋巴结完全缓解率达38%。同期放化疗结束后3个月鼻咽病灶和颈部淋巴结完全缓解率达100%。该模式同期放化疗毒性反应与单纯调强同期放化疗相似。经中位期9个月的随访,全组患者局部区域控制率为100%。仅1例患者在15个月出现多处远处转移。结论:鼻咽癌TPF方案诱导化疗后肿瘤体积明显缩小,按化疗后肿瘤勾画GTV的调强放疗能使高剂量区体积减少,同期放化疗毒性反应未见加重,并且具有较好的近期治疗效果。
- 余湛罗伟周琦超张钦华康德华刘孟忠
- 关键词:诱导化疗调强放疗靶区勾画临床疗效毒性反应
- 早期鼻咽癌三维适形和常规外照射计划的剂量学评价(英文)被引量:1
- 2005年
- 目的利用三维治疗计划系统对早期鼻咽癌常规和三维适形放疗(3DCRT)计划作剂量学比较,评估不同照射方法剂量分布的差异,为今后指导临床治疗提供剂量学的依据。方法选择22例早期鼻咽癌患者,用三维治疗计划系统对每例患者分别作出常规和3DCRT计划设计,然后根据靶区覆盖率(V95)、正常组织受量(D50,D33和D5等)和正常组织并发症发生率(NTCP)比较这两种计划。结果剂量学比较表明,常规和3DCRT的PTVnx70、PTVnd60、PTVnx60、PTVnx50的V95分别为98.22%和99.98%(P=0.06)、98.41%和99.63%(P=1.00)、98.22%和99.98%(P=0.03)、98.85%和99.63%(P=0.02)。保护正常组织方面:在3DCRT和常规计划中,单侧腮腺的D50分别为51.91Gy和64.30Gy(P=0.00),单侧颞颌关节D50,49.98Gy和64.47Gy(P=0.00),脊髓D1cc,44.98Gy和48.09Gy(P=0.00)。结论3DCRT在亚临床靶区比常规方法有稍好的靶区覆盖率,3DCRT治疗早期鼻咽癌的优势在于给予靶区相似剂量分布的前提下,可以比常规方法减少某些正常组织器官如腮腺、颞颌关节等照射剂量,减少它们的NTCP。
- 罗伟邓小武卢泰祥
- 关键词:早期鼻咽癌剂量学三维适形放疗照射剂量
- 三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效及局部复发的因素分析被引量:24
- 2006年
- 背景与目的:鼻咽癌常规二维放射治疗的效果不尽人意,三维适形放射治疗可以得到比二维放射治疗更优的剂量分布。本研究探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的效果和意义,并探索影响局部复发的剂量学因素。方法:回顾性分析87例进行三维适形放射治疗的初治鼻咽癌患者,并对7例局部区域复发病例进行剂量学分析。结果:全组共有5例原发灶和2例颈部淋巴结复发,3年局部区域控制率为90.2%,T1、T2、T3和T4的局部控制率分别为95.0%、97.0%、80.1%和100%(P=0.340)。剂量学分析显示大多数患者(5/7)为野外或野边缘复发。无进展生存超过12个月的62例患者3~4级晚期反应的发生率为9.7%。87例患者的3年总生存率和3年无进展生存率分别为88.2%和80.3%,Q92分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳa期的3年生存率分别为100%、100%、84.7%和47.5%(P<0.001)。结论:初治鼻咽癌的三维适形放射治疗可以取得较好的疗效。靶区勾画范围不足,是导致局部复发的原因之一。
- 汤轶强罗伟何智纯孙颖卢泰祥
- 关键词:鼻咽肿瘤三维适形放射治疗疗效局部复发剂量学分析
- 广东高校本科人才培养能力建设研究
- 增强自主创新能力,建设创新体系,是广东当前最紧迫的战略需求。广东省提出2020年基本建成创新型广东的目标。建设创新型广东必须健全自主创新体系,提高自主创新能力。“人才资源是第一资源”,人才是创新型广东建设的决定性因素。高...
- 罗伟
- 文献传递
- 个体化口腔支架
- 本实用新型公开了一种个体化口腔支架,包括固定部分,该固定部分的上部左右两侧分别设有上牙压迹,固定部分的后部通过连接弓与压舌板连接,在所述固定部分的下部设有下牙弓固定槽。压舌板设有一中间孔并略向下方倾斜。本实用新型利用下牙...
- 罗伟林仕荣
- 文献传递
- 广州市特殊教育学校智力/精神障碍儿童口腔健康状况调查
- 家长和临床医生对残障儿童的关注往往集中于他们的身心缺陷,而忽视了其口腔健康问题。由于自身残障等因素影响,多数残障儿童的口腔健康状况不容乐观。国内外文献报道显示,残障儿童的龋病发病率及龋均普遍较高,但由于影响因素诸多,世界...
- 罗伟
- 关键词:残障儿童口腔疾病问卷调查
- 文献传递
- 鼻咽癌放疗后放射性视网膜病变的临床分析被引量:7
- 1999年
- 为探讨放射性视网膜病变 ( Radiation Retinopathy,RR)的临床表现及光凝治疗的效果 ,对鼻咽癌外照射后发生的 13例 ( 2 6只眼 ) RR患者的临床表现、彩色眼底照相、眼底萤光血管造影 ( Fundus Fluorescein Angiography,FFA)和氩激光光凝治疗黄斑水肿 3眼进行回顾性分析。结果 :13例 RR患者 2 6只眼 ( 10 0 % )眼底改变为黄斑部毛细血管扩张和 /或微血管瘤 ,另外单独或同时伴视盘颜色变淡 11只眼 ,水肿、出血 6只眼 ;视网膜出血 2 2只眼 ,广泛性视网膜小血管闭塞 7只眼 ;黄斑水肿 11只眼 ,深层出血 1只眼。81% ( 2 1/ 2 6) RR患眼视力下降。光凝治疗后 6个月 10 0 % ( 3 / 3 )患眼视力提高及黄斑水肿消退。结论 :RR最早期和最常见表现为黄斑部毛细血管扩张和 /或微血管瘤。RR患者视力下降是由于黄斑部水肿、黄斑部毛细血管闭塞、视盘缺血等原因所致。氩激光光凝可有助于放射性黄斑水肿消退 。
- 李梅欧杰雄罗伟邱观婷于强
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法视网膜病变