管婧
- 作品数:13 被引量:81H指数:5
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广州市科技局重点攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 5种结核分枝杆菌检测方法的临床应用价值研究被引量:14
- 2020年
- 目的评价5种结核分枝杆菌检测方法对肺结核的辅助诊断价值。方法统计2018年1-10月在广州医科大学附属第一医院住院的患者,分为临床诊断肺结核患者和临床诊断非结核普通住院患者共209例,用结核培养法、PCR-荧光探针法、结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)法、抗酸染色法、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)法分别进行检测,比较这5种方法在临床诊断中的价值。结果结核培养法、抗酸染色法、PCR-荧光探针法、T-SPOT.TB法、Xpert MTB/RIF法阳性率分别为16.8%、23.4%、39.2%、53.0%、52.2%。结核培养法灵敏度为52.17%,特异度为100.00%;抗酸染色法灵敏度为42.45%,特异度为96.67%;PCR-荧光探针法灵敏度为76.00%,特异度为97.98%;T-SPOT.TB法灵敏度为91.67%,特异度为79.80%;Xpert MTB/RIF法灵敏度为99.09%,特异度为100.00%。结论Xpert MTB/RIF法是最值得推荐的方法,也是唯一可以作为诊断结核感染的分子生物学方法,如果能够联合这几种方法,可以快速、准确地对结核感染进行诊治。
- 阳红梅苏丹虹管婧
- 关键词:结核分枝杆菌肺结核
- 应用恒温扩增芯片法快速检测呼吸道常见病原菌的研究
- 目的 应用恒温扩增芯片法快速检测呼吸道标本中常见的呼吸道病原菌,为细菌性呼吸道感染的监测和应急处理提供快速诊断手段.方法 收集呼吸道痰标本153份,其中8份为2例不明原因肺炎病例的痰标本,重症肺炎痰标本5份.提取标本中细...
- 管婧王磊卓超
- 2012年中国CHINET克雷伯菌属细菌耐药性监测被引量:31
- 2014年
- 目的了解2012年中国CHINET耐药监测网所属15所医院临床分离的克雷伯菌属的耐药情况。方法采用自动化仪器和纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验,并按CLSI 2012年标准判断药敏试验结果。结果共收集15所医院分离的肺炎克雷伯菌8 772株、产酸克雷伯菌804株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种43株及其他克雷伯菌属2株。82.8%菌株(7 963/9 621)分离自住院患者,54.9%菌株(5 285/9 621)分离自呼吸道标本。儿童(17岁以下)来源的克雷伯菌属占16.3%(1 564/9 621)。药敏试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和厄他培南3种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为8.9%、10.8%和12.9%,对哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为14.1%和17.0%。所有15所医院均分离出对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美罗培南或厄他培南)耐药菌株,其中肺炎克雷伯菌945株,产酸克雷伯菌45株。结论克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持较低耐药性,按CLSI 2012年新标准,对碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分离率已达10.3%,且耐药株仍主要集中于华东地区,加强医院感染控制至关重要。
- 管婧卓超苏丹虹倪语星孙景勇汪复朱德妹胡付品徐英春张小江俞云松杨青陈中举孙自镛张朝霞季萍单斌杜艳张泓孔菁徐元宏沈继录王传清王爱敏胡志东李全魏莲花吴玲胡云建艾效曼
- 关键词:克雷伯菌属细菌耐药性监测药物敏感试验
- 广州地区多药耐药鲍氏不动杆菌的同源性分析
- 2012年
- 目的分析广州地区多药耐药鲍氏不动杆菌的同源性,为临床预防治疗和控制医院感染提供依据。方法收集广州地区多所三级甲等医院临床标本分离的非重复多药耐药鲍氏不动杆菌113株,并用纸片扩散法进行药敏试验,使用细菌基因组重复序列PCR(REP-PCR)技术以及DiversiLab细菌同源性分析技术对菌株进行同源性分析。结果 113株多药耐药鲍氏不动杆菌对阿米卡星耐药率为11.5%、亚胺培南75.2%、美罗培南73.5%、头孢哌酮/舒巴坦69.0%,对其他头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类等抗菌药物均显示出高水平的耐药,耐药率为80.0%~100.0%;REP-PCR将113株鲍氏不动杆菌分为4组基因型(A~D),其中A型62株,为主要的流行型别,分别为A1型31株、A2型12株、A3型10株、A4型9株;B型29株分别为B1型18株、B2型11株;C型19株分别为C1型11株、C2型8株;D型3株。结论广州地区多药耐鲍氏不动杆菌耐药率较高,且大多数菌株具有高度同源性。
- 苏丹虹范修敬管婧余琳张丽梅卓超
- 关键词:鲍氏不动杆菌同源性
- 2015-2017年广东某医院细菌耐药性监测结果分析被引量:13
- 2019年
- 目的了解广州医科大学附属第一医院2015-2017年临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2017年标准判读结果。结果收集2015年1月-2017年12月临床分离菌共17645株,其中革兰阳性菌3091株(17.5%),革兰阴性菌14554株(82.5%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为50.7%和77.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药葡萄球菌株。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,检出万古霉素耐药屎肠球菌9株(0.8%)。检出肺炎链球菌非脑膜炎分离株227株,成人和儿童各占44.1%和55.9%,成人和儿童青霉素敏感菌株分别占88.0%和81.1%。大肠埃希菌是3年中检出率最高的细菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占53.3%和28.5%。3年间检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌255株(3.7%),碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌665株(26.2%),碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌900株(57.5%),每年检出率变化不大。3年间共检出泛耐药铜绿假单胞菌141株(5.6%),泛耐药鲍曼不动杆菌458株(29.3%),2015-2017年检出率呈下降趋势。结论该医院近3年细菌耐药情况趋于平稳,但仍应加强院感防控管理,继续做好细菌耐药监测工作。
- 陈培培管婧麦颖陈定强蒋月婷苏丹虹
- 关键词:细菌耐药性监测药物敏感性试验
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及基因分型分析
- 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及基因多态性分型情况,为医院感染控制提供流行病学依据。方法参照2009年临床实验室标准化研究所(CLSI)标准,对中山大学附属第二医院2003年1月~2009年6月各种...
- 管婧卓超苏丹虹李红玉
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性AP-PCR
- 文献传递
- 临床常见菌对中国定制药敏卡新增药物检测结果的评估及药敏数据分析
- 在日趋严重的细菌耐药情况下,以往临床微生物实验室使用的梅里埃药敏卡缺乏针对多重耐药菌的治疗药物,有一定的局限性。中国定制药敏卡根据专家共识增加了黏菌素、米诺环素、替加环素、达托霉素、替考拉宁和头孢洛林等抗菌药物,让临床对...
- 管婧
- 关键词:药物检测
- 十字划线与三维试验法检测革兰阴性杆菌产AmpC酶的比较
- 2009年
- 目的建立一种简便可行的检测革兰阴性杆菌产AmpC酶的方法,并与三维试验比较。方法采用新建立的十字划线法,以三维试验为参考方法,对45株临床标本分离的革兰阴性杆菌产AmpC酶进行检测,用阴沟肠杆菌ATCC700323作阴性对照;阴沟肠杆菌029M产AmpC酶株作阳性对照,并以三维试验比较检测结果。结果十字划线和三维试验对45株革兰阴性杆菌作AmpC酶的检测,其两种方法检出率分别为35.6%(16/45)和22.2%(10/45),两者之间差异有统计学显著性意义(酽=13.72,P〈0.05),与三维试验比较十字划线假阳性7株、假阴性1株,准确度为82.2%,敏感度为90%,特异度为80%。结论十字划线法可作为临床检测革兰阴性杆菌产AmpC酶较为理想的筛查方法。
- 苏丹虹谭嘉庆管婧
- 关键词:AMPC酶
- 广东地区血液内科血流感染的病原菌流行病学分析被引量:10
- 2020年
- 目的分析广东省50家医院血液内科血标本来源细菌的构成和耐药性,了解血液内科血流感染(BSI)的流行病学特征。方法基于国家细菌耐药监测网(CARSS)平台,对2019年广东省50家医院血液内科、呼吸内科和ICU由血标本分离的病原菌分布和碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRO)检出率进行分析,同时对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌药敏特征分儿童组(≤14岁)和成人组(>14岁)进行分析。参考CLSI 2019年M100文件标准判断结果。结果共收集广东省50家医疗机构(三级医院48家)血液内科、呼吸内科、重症监护治疗病房(ICU)三个科室各1618、1026、3626株血标本分离菌完整微生物信息资料。其中血液内科革兰阴性杆菌占71.8%,革兰阳性球菌占28.2%。血液内科分离前5位细菌是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌群。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为19.7%和80.6%,未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的菌株,无利奈唑胺耐药的肠球菌。草绿色链球菌群对青霉素G的耐药率为6.9%,对头孢曲松和头孢噻肟耐药率均超过25.0%。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌儿童组耐药率普遍高于成人组。成人组肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率为14.1%,阴沟肠杆菌对碳青霉烯类耐药率超过25.0%,非发酵菌中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物敏感性超过80.0%,但儿童组对美罗培南的耐药率高于成人组(11.8%对6.5%)。鲍曼不动杆菌无对替加环素耐药菌株。科室之间比较,ICU和呼吸内科血标本革兰阳性球菌比例高于血液内科。呼吸内科碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CREC)和碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率最低,分别为0.3%和3.7%。血液内科碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和碳
- 卓楚越郭颖异刘宁静刘鲍默肖书念张依郭晓纯李东霓谭双玉何南豪麦颖管婧卓超
- 关键词:细菌耐药监测血流感染
- 2005—2014年广州医科大学附属第一医院细菌耐药性监测被引量:5
- 2016年
- 目的了解2005—2014年广州医科大学附属第一医院临床常见分离菌对抗菌药物耐药性变迁,为临床治疗提供可靠依据。方法采用自动化仪器和纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验,并按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2014年标准判断药敏试验结果,数据分析采用WHONET 5.6软件,对10年间的资料作回顾性调查分析。结果2005—2014年该院共收集非重复分离菌23 258株,革兰阴性菌为79.4%(18 461/23 258),革兰阳性菌20.6%(4 797/23 258)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(金葡菌,MRSA)各年分离率为16.8%-59.1%,总体在2011年之后上升明显,达50%以上,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株。检出利奈唑胺耐药粪肠球菌1株(MIC=8 mg/L)。未发现替考拉宁、万古霉素耐药肠球菌。青霉素耐药肺炎链球菌占14.4%(29/201)。从2005—2014年,产ESBL大肠埃希菌检出率由23.5%升到54.9%,产ESBL肺炎克雷伯菌从22.1%升至33.9%。产ESBL株对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率明显高于非产ESBL株。共分离耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)410株,各年度分离CRE占肠杆菌科细菌3%左右,但2011、2012年分离的CRE飙升至9.2%(117/1 271)、7.4%(122/1 638),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代和第四代头孢菌素类药物耐药性呈逐年下降趋势,其中2005—2014年耐左氧氟沙星从35.7%降至11.3%,耐庆大霉素从25.6%降至8.1%,耐头孢吡肟从29.3%降至10.0%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药率2005—2008年保持20%以下,2009年对亚胺培南和美罗培南耐药率升至40.1%和36.2%,至2014年达到64.2%和64.7%。广泛耐药鲍曼不动杆菌从2009年开始出现,至2014年分离率达到14.4%。结论该院10年细菌耐药性变迁显示,革兰阴性菌耐药性呈上升趋势,尤其CRE和耐碳�
- 麦颖管婧苏丹虹卓超
- 关键词:细菌耐药性监测药物敏感性试验多重耐药菌碳青霉烯酶