穆娅玲
- 作品数：24 被引量：111H指数：7
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- 三种苯二氮(艹卓)类药物对催眠、遗忘及全麻诱导时血流动力学影响的比较被引量：1
- 1996年
- 苯二氮(艹卓)类药物(BZ)由于毒性小,临床用途广,已逐渐替代巴比妥类药,成为当前临床应用最广的镇静安定药。本文旨在比较安定(D)、咪唑安定(M)、氟硝安定(F)对催眠、遗忘及全麻诱导时血流动力学影响。资料及方法一般资料选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者15例,男10例,女5例,年龄19～62岁,按用药不同随机分为D组、M组、F组,每组5例。麻醉方法术前肌注阿托品0.5mg。诱导分别静注安定0.2mg/kg或咪唑安定0.1mg/kg或氟硝安定0.02mg/kg,加氟哌利多0.05～0.1mg/kg。给药后1分钟,以1%丁卡因喷舌根部表麻(M1),3分钟后喉镜下喷会厌及声门(M2),5分钟后以2%丁卡因2ml行环甲膜穿刺,气管内表麻(M3),7分钟后静脉滴注芬太尼1～2μg/kg(M4),10分钟后行气管内插管(M5)。
- 穆娅玲贺柏林
- 关键词：苯二氮ZHUO类静脉麻醉血流动力学
- 围术期吸入麻醉技术研究
- 张宏米卫东王刚穆娅玲王爱国岳剑虹孙永海李军
- 该课题从吸入麻醉药药理学、吸入麻醉药对肌松剂药药效学，以及吸入麻醉药对中枢神经系统、心血管系统、肝肾功能影响等几个方面对目前国内外多种吸入麻醉药进行了深入广泛的临床和基础研究。系统地研究了吸入麻醉药在紧闭和半紧闭条件下的...
- 关键词：
- 关键词：吸入麻醉药理学围术期
- 全身麻醉与硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中对呼吸、循环的影响被引量：18
- 2005年
- 目的比较不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中对呼吸、循环的影响。方法56例妇科腹腔镜手术,分为全身麻醉与硬膜外麻醉2组,每组28例,分别于气腹前及气腹后10、20、30、40min、放气腹后5min,记录血压、心率、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳、潮气量、呼吸频率、每分通气量及气道压。结果术毕清醒时间硬膜外组明显短于全麻组(P<0·05),气腹后20min、30min潮气量硬膜外组明显小于全麻组(P<0·05),各时点呼吸频率、分钟通气量、气道压硬膜外组分别明显快于、大于、低于全麻组(P<0·05),其余各项指标两组无显著差异。结论在妇科腹腔镜手术中,两种麻醉方式对呼吸、循环的影响无显著差异。
- 穆娅玲王明军张宏
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉妇科腹腔镜手术
- 腹腔镜与开腹肝切除术对循环呼气末二氧化碳分压及血气影响的对比研究
- 2005年
- 目的比较腹腔镜与开腹肝切除术对循环、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及血气的影响.方法2003-07～2004-07 28例肝切除患者,分为腹腔镜与开腹肝切除术2组,分别于气腹(开腹)前,气腹后30、60、120min,放气腹(关腹)后10、30 min,记录循环、PETCO2及血气.结果腹腔镜组和开腹组手术时间分别是217.8±110.5 min和175.2±67.9 min;气腹时间为207.3±102.1 min和141.1±63.2 min;术后住院天数为5.7±1.0 d和10.3±3.3 d;腹腔镜组中心静脉压(CVP)、PETCO2、二氧化碳分压(PaCO2)均明显高于开腹组(P＜0.05).结论①腹腔镜肝切除术具有手术时间长、创伤小、恢复快的特点.②对患者的呼吸、CVP、pH值等方面的影响,腹腔镜组大于开腹肝切除组.③CO2气腹导致的高碳酸血症及酸中毒,通过调整分钟通气量,给予碳酸氢钠可得到纠正.
- 穆娅玲刘荣
- 关键词：腹腔镜肝切除术血气PETCO2
- 机器人辅助广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术的初步研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨将机器人手术系统应用于宫颈癌的广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结切除术的可行性。方法2008年12月-2009年8月，采用daVinci机器人手术系统，对5例Ⅰb1～Ⅱa期宫颈癌患者行机器人辅助广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结切除术。记录手术时间、术中出血量、术中及术后并发症的发生情况、手术前后血红蛋白含量变化、术后体温及排气时间、术后恢复自主排尿时间、术后住院时间、病理检查结果、盆腔淋巴结切除数等。结果5例患者全部顺利完成手术，无中转开腹，无术中或术后并发症出现。5例患者的手术时间分别为305、365、275、240和245min，平均为286min；术中出血量分别约为200、400、650、300和400ml，平均为390ml。5例患者术后最高体温均未超过37．5℃，术后36h均排气。5例患者术后住院时间分别为11、13、9、12和12d，平均为11．4d。5例患者的病理检查结果均为鳞状细胞癌，阴道残端和宫旁切缘均无残留病灶。盆腔淋巴结切除数分别为14、22、16、21和18个，平均为18．2个，淋巴结无转移。结论机器人手术系统可以应用于宫颈癌的广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结切除术，这一新方法为宫颈癌的手术治疗提供了一个新的选择。
- 姚元庆李秀丽晏红张云侯彩英王晶穆娅玲李丽霞银彩霞武伟何丽
- 关键词：宫颈肿瘤子宫切除术淋巴结切除术
- 麻醉临床教学着重启发独立思考
- 1997年
- 麻醉临床教学着重启发独立思考靳冰＊穆娅玲＊＊解放军总医院麻醉科，北京市（１００８５３）１９９６年二季度在徐州和昆明开了全国麻醉教学研讨会，商讨硕士研究生及住院医师培训问题（见１７、１８期麻醉信息报）。现就临床教学中如何着重启发独立思考，提出以下看法。...
- 靳冰穆娅玲
- 关键词：麻醉学临床教学医学教育
- 颈动脉内膜剥脱术的麻醉处理
- 1993年
- 颈动脉内膜剥脱术在防治暂时性脑缺血发作(transient ischemic attack TIA)在国内已逐步开展。现将我院1987～1990年6例行8侧颈动脉内膜剥脱术的麻醉处理及体会报告如下。临床资料 6例男性患者,年龄48～57岁(平均52.2岁)。有高血压病史者3例。全部患者均有典型的TIA病史。双侧颈动脉造影,证实单侧颈内动脉狭窄4例,双侧狭窄1例,一侧狭窄对侧闭塞1例。CT扫描示脑梗塞2例,脑内小片低密度区2例(均为病变同侧),另2例正常。3例行局部脑血流量测定,2例显示患侧半球血流量下降,1例示患侧大脑中动脉严重缺血。多普勒超声谱仪分析,6例患侧颈动脉血流均增快。
- 穆娅玲宋运琴
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术麻醉
- 尼卡地平对维库溴铵和阿曲库铵肌松时效的影响被引量：11
- 2000年
- 目的 探讨尼卡地平对维库溴铵、阿曲库铵肌松时效的影响。方法 40例 ASA ～ 级择期手术的全麻患者 ,随机分为四组 ,每组 10例。四组病人均行健忘镇痛慢诱导气管内插管。吸入5 0 % N2 O-氧混合气 ,静注芬太尼、羟丁酸钠维持麻醉。 组静注维库溴铵 0 .1m g· kg- 1 (2× ED95 ) ; 组静注阿曲库铵 0 .5 mg· kg- 1 (2× ED95 ) ;收缩压超过基础值 30 %时 , 组和 组均给予尼卡地平2 0μg· kg- 1 ,1min后分别静注与 组、 组同等剂量的维库溴铵或阿曲库铵。用 Biometer加速度仪监测肌松情况。结果 组、 组维库溴铵起效时间分别为 (2 .6± 0 .2 ) min和 (2 .0± 0 .2 ) min, 组、 组阿曲库铵起效时间分别为 (3.1± 0 .7) min和 (2 .3± 0 .5 ) min, 组和 组均明显缩短 (P<0 .0 5 ) ; 组临床作用时间较 组延长 (P <0 .0 5 ) ; 组 T190 %恢复时间及恢复指数较 组延长 (P <0 .0 5 ) ; 组无反应期、T15 0 %恢复时间、90 %恢复时间及恢复指数 ,均长于 组 ; 组无反应期、临床作用时间及 T15 0 %恢复时间均长于 组 ,但无统计学意义 )。结论 尼卡地平能缩短维库溴铵、阿曲库铵的起效时间 ,延长维库溴铵。
- 穆娅玲李军张宏
- 关键词：尼卡地平维库溴铵阿曲库铵药物相互作用
- 非体外循环与体外循环下冠状动脉旁路移植术围术期脑损伤的比较研究被引量：4
- 2003年
- 目的 :通过测量血浆S10 0蛋白浓度的变化 ,比较非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术围术期脑损伤的程度。方法 :首次冠状动脉旁路移植术患者 40例被随机分为两组 :①A组 :非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术 ;②B组 :体外循环心脏停跳下冠状动脉旁路移植术。两组患者年龄、性别、射血分数和吻合口数等无显著性差异 (P >0 .0 5 )。从术前到术后 48h共 8个时间点内测定血浆S10 0蛋白浓度。结果 :两组患者术后均无死亡及明显脑损伤。A组术后血浆S10 0蛋白浓度轻微升高 ,而B组体外循环中血浆S10 0蛋白浓度明显升高 ,直到术后 6h恢复到正常水平。B组血浆S10 0蛋白峰值浓度是A组的 3倍 (2 .17μg/L和 0 .74μg/L ,P <0 .0 1)。结论 :血浆S10 0蛋白浓度变化显示非体外循环下冠状动脉旁路移植术后脑和 (或 )血脑屏障损伤的程度比体外循环下冠状动脉旁路移植术轻微。
- 高长青贺涛李伯君王刚李佳春穆娅玲
- 关键词：非体外循环体外循环冠状动脉旁路移植术围术期脑损伤心脏外科
- 硬膜外麻醉与全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者应激反应的影响被引量：12
- 2007年
- 目的比较硬膜外麻醉与全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者应激反应的影响。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,术前均无免疫、内分泌系统疾病,年龄21～55岁,体重50～80kg,其中行卵巢囊肿或卵巢畸胎瘤切除术15例,子宫肌瘤剔除术2例,不孕症行双侧输卵管通液2例、双侧输卵管成型1例。患者分为硬膜外麻醉与全身麻醉两组,每组10例,分别于麻醉前、麻醉后10min、气腹后10min、放气腹后10min取静脉血测定血糖和皮质醇浓度。结果两组患者年龄、体重、手术时间、气腹时间、术毕清醒时间均无显著性差异(P>0.05)。患者各时点的血糖、皮质醇浓度在两组间无显著性差异(P>0.05);除全麻组血糖在气腹后10min明显低于麻醉前(P<0.05),两组其余各时点血糖、皮质醇浓度与麻醉前比较无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外麻醉和全身麻醉均可有效地抑制患者行妇科腹腔镜手术时的应激反应。
- 穆娅玲张宏
- 关键词：硬膜外麻醉腹腔镜检查全身麻醉妇科手术应激反应
