程海燕
- 作品数：24 被引量：108H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省卫生厅医学重点学科开放课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血脂测定在绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松中的临床意义被引量：14
- 2018年
- 目的探讨血脂检测在绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)中的临床意义。方法选取2012年1月至2016年6月我院内分泌科收治的绝经后T2DM患者210例,并选取同期体检的60名无糖代谢异常的绝经后女性作为对照组。检测所有研究对象的血糖、血脂及相关生化指标,采用双能X线骨密度仪检测其腰椎1~4及左股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)。结果 (1)T2DM组的糖尿病病程、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及左股骨颈BMD低于对照组(P<0.05)。T2DM组中骨量减少及OP组血清磷与BMD正常组相比显著降低,而LDL-C显著增高;OP组与骨量减少组相比LDL-C亦增高(P<0.05)。(2)T2DM组Pearson相关分析显示,FBG、血清磷、血尿酸均与腰椎1~4BMD、左股骨颈BMD呈正相关,而碱性磷酸酶、LDL-C均与腰椎1~4 BMD、左股骨颈BMD呈负相关;TC与腰椎1~4 BMD呈负相关,Hb A1c、甘油三酯与左股骨颈BMD呈正相关。(3)多因素Logistic分析显示,LDL-C是绝经后T2DM女性BMD降低的独立危险因素(β=1.522,P=0.000)。(4)ROC曲线结果显示,LDL-C为2.09 mmol/L时预测绝经后T2DM女性BMD降低的敏感性为87.9%、特异性为64.3%,曲线下面积为0.69。结论血清LDL-C水平与绝经后T2DM女性BMD降低密切相关,对临床上早期发现OP并采取有效措施具有指导意义。
- 吴文君程海燕王霞娟沈泓卜瑞芳
- 关键词：骨质疏松绝经后血脂骨密度
- 厄贝沙坦联合螺内酯治疗82例原发性醛固酮增多症的疗效及对心功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的分析厄贝沙坦联合螺内酯治疗82例原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的疗效及对心功能的影响。方法回顾性分析我院自2013年2月至2016年8月以来在常规临床治疗路径基础上采用厄贝沙坦联合螺内酯治疗的82例原发性醛固酮增多症患者的临床资料,将其纳入观察组;筛选往期仅按常规临床路径进行治疗的40例原发性醛固酮增多症患者作为对照组,对比两组疗效及血压、心功能的变化情况,并统计螺内酯维持剂量水平及不良反应发生率。结果治疗前两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分值(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总有效率为89.02%,高于对照组的75.00%;SBP、DBP、LVEF、LVESD及LVEDD均得到显著改善,但观察组改善幅度优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且观察组螺内酯维持剂量及不良反应发生率均略低于对照组,对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗原发性醛固酮增多症不仅疗效佳,且不增加不良反应症状,还能改善心功能。
- 朱圣炜程海燕卜瑞芳
- 关键词：厄贝沙坦螺内酯原发性醛固酮增多症
- 颗粒蛋白前体与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系被引量：7
- 2018年
- IR是T2DM及其微血管并发症的重要病理生理基础,近年研究认为,慢性炎症是引起IR的关键因素。颗粒蛋白前体(PGRN)作为一种新型的炎症细胞因子,可通过调控慢性炎症反应引起IR、组织局部炎症浸润来参与糖尿病及其微血管并发症的发生发展,还可作为一种细胞生长因子引起血管化参与DR的发生发展。对上述领域的探索有助于进一步明确PGRN与IR、T2DM及微血管并发症之间的关系,以期为后者探寻新的治疗靶点。
- 程海燕卜瑞芳王霞娟吴文君
- 关键词：胰岛素抵抗
- 细胞因子、胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病
- 2009年
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病机制目前尚不清楚，但大量研究表明胰岛素抵抗与之密切相关。随着胰岛素抵抗程度的加重，调控肝脏糖脂代谢的开关——Foxo1、Foxa2的基因活性发生不同程度的改变，导致肝脏糖脂代谢紊乱，引起NAFLD的续贯性发生。此外，与胰岛素抵抗密切相关的瘦素、肿瘤坏死因子-α作为损害性因子，脂联素作为保护性因子亦在NAFLD的发生、发展中起重要作用。
- 程海燕卜瑞芳
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗发病机制基因细胞因子
- 绝经期2型糖尿病妇女骨密度变化与相关影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究绝经期2型糖尿病妇女的骨密度变化及其相关影响因素。方法选取于2014年9月至2015年7月我院收治的85例绝经期2型糖尿病患者作为观察组,选取在我院体检过的与观察组患者具有相似年龄、体质量指数的绝经期志愿者85例作为对照组,收集相关的指标(血钙、血糖水平、尿微量白蛋白等),对收集到的数据进行对比分析。结果观察组空腹C肽、血钙、骨碱性磷酸酶(BALP),低密度脂蛋白(LDL)含量均显著低于对照组患者,这些指标的表达与骨密度降低情况呈正相关;相较于对照组,观察组患者的空腹血糖浓度、餐后血糖浓度、糖化血红蛋白量(HbA1c)及尿微量白蛋白量(UA1b)均显著高于对照组,这部分指标的表达情况与骨质疏松发生情况呈负相关。结论绝经期2型糖尿病患者骨密度显著降低,更易于患骨质疏松症,体内多种因素均与骨密度的变化密切相关。
- 朱圣炜卜瑞芳程海燕
- 关键词：绝经期2型糖尿病骨密度变化
- 伴白细胞减少的POEMS综合征1例并文献复习
- 2015年
- POEMS综合征在临床上较为少见，临床表现多样，常以神经系统症状起病，有时以内分泌或其他系统症状起病，主要特征为多发性周围神经病变（P ）、脏器肿大（O ）、内分泌病变（E ）、M 蛋白（M ）和皮肤改变（S）［1］。虽然POEMS综合征的发病率低，但误诊率、致残率高。目前多认为，POEMS综合征是一种独立的克隆性浆细胞病。2008年世界卫生组织（WHO）将其与多发性骨髓瘤和轻链型淀粉样变并列为淋巴及造血组织肿瘤类中的一种［2］。我院诊治了1例POEM S综合征伴白细胞减少患者，现结合文献报告如下。
- 朱晓巍沈泓程海燕卜瑞芳
- 关键词：POEMS综合征白细胞减少文献复习多发性周围神经病变内分泌病变造血组织肿瘤
- 绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松与颈动脉粥样斑块关系的初探被引量：13
- 2016年
- 目的探讨绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,为患者的预防治疗提供依据。方法回顾性分析在我科住院的100例绝经后2型糖尿病妇女,均行颈动脉彩超,观察颈动脉内膜中层的厚度及斑块的情况,依据超声的诊断结果分成有斑块组和无斑块组;采用双能X线骨密度仪检测所有患者腰椎1~4及左髋部的骨密度。结果 （1）有斑块组与无斑块组相比,年龄、糖尿病病程、体重指数、血压、血脂、血糖等一般资料在两组间的差异无统计学意义（P均〉0.05）,而前组第1~4腰椎骨密度均值明显低于后组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;（2）绝经后2型糖尿病妇女颈动脉内膜中层厚度的均值与腰椎1~4骨密度均值呈负相关（r=-0.219,P〈0.05）,与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关（r=0.295~0.300,P均〈0.05）。结论在绝经后2型糖尿病妇女中腰椎1~4骨密度的减少是加速颈动脉粥样斑块出现的危险因素,反之粥样斑块形成也促进腰椎骨质的流失,因此治疗和预防时应采用系统性的措施。
- 黄祺朱圣炜程海燕卜瑞芳
- 关键词：骨质疏松颈动脉粥样硬化2型糖尿病绝经后
- 垂体柄阻断综合征7例被引量：1
- 2015年
- 垂体柄阻断综合征（PSIS）是垂体柄横断,下丘脑分泌的激素不能经过垂体柄运送至垂体后叶,无法通过垂体门脉系统作用于垂体前叶所致的一系列临床症候群,其在活产新生儿中的发病率为1/10000-1/4000,在生长激素缺乏症（GHD）中占比达63%左右,
- 程海燕吴文君卜瑞芳
- 关键词：垂体柄阻断综合征生长激素缺乏症垂体后叶垂体前叶门脉系统症候群
- 绝经后女性2型糖尿病患者血脂及血压与骨质疏松的关系被引量：15
- 2016年
- 目的探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）患者血脂及血压与骨质疏松的相关性。方法选取2011年12月至2014年12月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病患者126例（T2DM组），根据骨密度大小分为骨质疏松组（60例）和非骨质疏松组（66例），选取健康体检绝经后女性为对照组；测定并比较三组研究者的血糖、血脂及血压相关生化指标水平，并分析骨密度与各生化指标的相关性，收集糖尿病患者的临床资料，分析骨质疏松的影响因素。结果T2DM组血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及收缩压高于对照组（均P〈0．05），骨质疏松组与非骨质疏松组在年龄、总胆固醇、LDL—C、体重指数（BMI）、双股骨骨密度及腰椎1-4骨密度比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；相关性分析发现，腰椎1-4骨密度及双股骨骨密度与年龄、总胆固醇及LDL．C均呈负相关（均P〈0．05）；多因素Logistic分析发现，年龄、总胆固醇、LDL-C、收缩压是发生骨质疏松的危险因素。结论绝经后女性T2DM易发生骨质疏松，与患者年龄、血脂及血压密切相关，临床应该密切关注绝经后女性他DM的血压及血脂，预防骨质疏松的发生。
- 朱圣炜程海燕
- 关键词：绝经期脂类代谢血压骨质疏松
- 非酒精性脂肪肝与肝脏胰岛素抵抗关系被引量：5
- 2012年
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种逐渐被认识的慢性肝脏疾病,包括从单纯的肝脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎（NAsH）,以致最终发展为肝硬化,甚至演变为肝细胞癌[1-2]。
- 刘国萍吴文君项洁程海燕卜瑞芳
- 关键词：脂肪肝胰岛素抗体胰岛素抵抗指数
