- 鼻阻力与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：5
- 2008年
- 鼻阻力异常与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）之间有密切的关系，但确切机制尚不清楚。鼻阻塞可能在正常人中引起睡眠呼吸障碍，通过应用药物、鼻腔扩张器和鼻部手术降低鼻阻力的方法对OSAHS的影响尚未有一致结论，但鼻阻力降低对持续正压通气的压力水平有正面效应。
- 程晨景叶京英
- 微动敏感床垫式睡眠监测仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的意义被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨微动敏感床垫式睡眠监测仪（简称床垫系统）的睡眠监测效果.方法 经多道睡眠图（PSG）监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者40例,2～5 d内相同条件再次接受床垫系统（RS-611型）睡眠临测,对两种方法 获得的呼吸和睡眠指标进行比较.17名健康成年人作为对照组也进行了这两种睡眠监测.以PSG结果 为金标准,了解床垫系统监测的可靠性.结果 PSG诊断为OSAHS的40例患者,床垫系统均诊断为OSAHS.睡眠监测结果 （（-x）±s）比较：呼吸暂停低通气指数（AHI）分别为（35.6±21.3）和（37.6±18.8）次/h,快速动眼（REM）期睡眠构成比分别为（15.0±4.5）%和（15.8±6.3）%,差异均无统计学意义（t值分别为1.867和1.014,P值均〉0.01）;患者的深、浅睡眠构成比,睡眠效率和阻塞性呼吸事件比率,两种监测方法 差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.OSAHS患者按照PSG诊断进病情分度,轻、中、重度患者分别为11、7、22例;按照床垫系统的分度分别为2、19、19例.健康对照组17名受试者PSG监测结果 均为正常,而床垫系统将其中2例诊断为轻度OSAHS.床垫系统诊断OSAHS的灵敏度为100.0%,特异度为88.2%.结论 微动敏感床垫对睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与PSG有较好的一致性,可以作为一种临测方法 试用于临床工作.
- 张庆丰仝屹峰佘翠萍张欣然宋伟王丽梅程晨景
- 关键词：通气不足多道睡眠描记术
- 鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻腔血管瘤被引量：30
- 2010年
- 目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻腔血管瘤的疗效。方法回顾性分析2007年10月至2009年10月诊治的15例鼻腔血管瘤患者的临床资料，全部患者均于鼻内镜下实施低温等离子射频切除术，术后观察疗效。结果所有患者肿瘤均1次完整切除，出血量为1～150ml，平均约15ml，术后鼻腔仅以明胶海绵保护创面，未另行其他填塞止血，术后无出血及并发症，患者痛苦小，恢复快。随访2个月至2年均无复发。结论鼻内镜下低温等离子射频切除术治疗鼻腔血管瘤具有简单、微创等优势，是治疗鼻腔血管瘤的一种有效方法。
- 佘翠萍张庆丰宋伟张欣然程晨景潘涛
- 关键词：鼻肿瘤血管瘤内窥镜检查耳鼻喉外科手术射频
- 低温等离子射频刀在上颌窦手术中优越性的初步研究被引量：2
- 2015年
- 目的:通过研究低温等离子射频刀应用于上颌窦手术的临床观察,探讨其临床应用的优越性。方法:选取以上颌窦病变为主的鼻窦炎、鼻息肉和鼻内翻性乳头状瘤患者46例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组选择高速切削钻,研究组选择低温等离子射频刀,分别进行功能性内镜鼻窦手术进行治疗。术后6个月进行患者主观症状和客观检查的随访观察。结果:2组患者术后主观症状评分和客观检查评分均有改善。与对照组相比,研究组患者手术时间缩短,出血量减少复查次数减少,鼻内镜下客观检查疗效优于对照组。结论:使用低温等离子射频刀进行上颌窦手术,治疗病变更为彻底,更加微创,有利于缩短手术时间,减少术中出血和复查次数,值得临床推广使用。
- 程晨景张庆丰佘翠平宋伟
- 关键词：低温等离子上颌窦内镜检查
- 侵及鞍底鞍旁及斜坡的蝶窦脊索瘤1例
- 2014年
- 患者，男，58岁，主因“左眼视力下降伴肿胀感6d”入院。入院后查体：见左侧眼睑轻度下垂，上抬无力，角膜反射正常。其余全身检查未见异常。鼻咽镜检查示：鼻咽部未见新生物。鼻咽部增强CT示：鞍区可见不规则软组织密度影。平扫、动脉期、静脉期和延迟期CT值分别为30、41、44和44HU，病变向上生长，突破鞍膈，向下生长，局部凸向蝶窦左侧分隔，蝶窦及后床突受压致骨质变薄，局部骨质吸收；双侧海绵窦未见明显受压；诸脑室、脑池系统轻度扩张；中线结构居中，无偏移。MRI检查示：左侧蝶窦、鞍区及枕骨斜坡交界处可见类圆形异常信号影（图1），T1WI低，T2WI略高信号，矢状位病变范围约2．2cm×2．8cm，边界较清，信号不均匀；病变主体位于蝶窦内，肿物向上生长，鞍底及部分枕骨斜坡骨质吸收改变；左侧颈内动脉可见包埋征象，鞍区扩大。术前垂体激素系列检查未见异常。左眼视力下降，视野下方缺损。术前诊断为左侧蝶窦肿物和鼻中隔偏曲。
- 程晨景佘翠平张庆丰
- 关键词：斜坡蝶窦脊索瘤
- 低温等离子射频治疗成人喉乳头状瘤的初步观察被引量：18
- 2011年
- 目的 探讨低温等离子射频切除术治疗成人喉乳头状瘤的可行性.方法 回顾性分析2008年4月至2010年6月治疗的18例喉乳头状瘤患者的临床资料,其中多发性喉乳头状瘤4例,单发喉乳头状瘤14例,患者均经口气管插管全麻,内镜支撑喉镜下应用7070号等离子射频刀切除肿瘤.结果 术中出血约1～10 ml,平均2 ml,术后无出血及其他并发症.随访6至33个月,中位随访时间18个月,16例患者未见复发;2例分别于术后4个月和8个月复发,再次等离子射频切除术,术后分别随访4个月和12个月,1例再次复发,另1例未见复发.结论 内镜支撑喉镜下应用低温等离子射频切除术治疗成人喉乳头状瘤具有出血少、损伤小等优点,是一种较好的手术方法.
- 余翠萍张庆丰程晨景
- 关键词：乳头状瘤喉肿瘤导管消融术
- 枸地氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎疗效及对血清VCAM-1 γ-干扰素水平的影响分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨枸地氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效及对血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选取2017年10月—2018年10月于我院耳鼻喉科就诊的80例AR患者,按照随机数字表法将其分为对照组(布地奈德鼻喷雾剂治疗)、观察组(在对照组的基础上联合枸地氯雷他定治疗)各40例。比较2组患者鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏症状缓解时间,观察治疗前后的血清VCAM-1、IFN-γ表达水平,临床治疗效果以及不良反应等。结果观察组的治疗总有效率为85.00%,与对照组的77.50%相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后的VCAM-1表达水平低于对照组(P<0.05),IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为20.00%,与对照组的15.00%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用枸地氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗AR有利于缩短症状缓解时间,降低炎症程度。
- 程晨景
- 关键词：过敏性鼻炎布地奈德鼻喷雾剂VCAM-1Γ-干扰素
- 等离子辅助悬雍垂腭咽成形术联合舌打孔术治疗重度OSAHS被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨应用等离子辅助下的悬雍垂腭咽成形术(CAUPPP)联合舌打孔术(CCT)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:回顾性分析我科经手术治疗的重度OSAHS患者296例。术前经PSG监测:AHI≥40,LSaO2≤80%。患者均行CAUPPP联合CCT术,行CAUPPP以减容软腭,行CCT以减容舌。术后分别于6个月、12个月随访行PSG监测。结果:患者主观症状较术前明显改善,软腭功能良好,无明显鼻咽反流出现。术后与术前比较AHI值下降(P<0.01),且LSaO2升高(P<0.01)。术后有效率为91.7%。结论:重度OSAHS患者常存在多平面狭窄,CAUPPP联合CCT是一种治疗重度OSAHS的有效手术方法,具有出血少、创伤小和保留正常软腭功能等优点,值得临床推广应用。
- 张庆丰宋伟佘翠萍刘得龙李大伟张欣然程晨景
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性低温等离子射频
- 脉搏传导时间在检测呼吸驱动力中的价值被引量：1
- 2009年
- 目的评价脉搏传导时间（pulse transit time，PTT）在判断呼吸暂停性质方面的准确性，为临床应用该方法提供依据。方法32例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者被纳入本研究。多道睡眠监测（PSG）共监测得到10305次呼吸暂停事件。应用PTT和食管压分别分析所有呼吸暂停事件，综合比较两次分析结果，探讨PTT的准确性。比较动眼和非动眼睡眠期的PTT准确性，并分析每个患者PTT准确性与临床资料的关系。结果在判断呼吸暂停性质方面，PTT与食管压的总体一致率达到96．7％（9970／10305）。以食管压的判断为金标准，PTT检出中枢性、阻塞性和混合性呼吸暂停的敏感度分别为88．0％、91．3％和97．8％；特异度分别为99．8％、97．8％和92．8％。暂停事件的错判主要集中于阻塞性和混合性呼吸事件间相互错判。动眼和非动眼睡眠期PTT判断的准确性差异无统计学意义。PTT判断呼吸事件的准确率与年龄、BMI、最低血氧饱和度、AHI等无明显相关性。结论PTT与食管压在判断呼吸事件性质方面有很好的一致性，对各类呼吸暂停的检出都具有很高的敏感度和特异度，是无创检出呼吸驱动力的良好方法。
- 黄晖叶京英李彦如王小轶张玉焕王江泳丁秀李鸿光尹国平程晨景
- 关键词：食管
- 微动敏感床垫式睡眠监测仪在儿童OSAHS诊断中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨儿童型微动敏感床垫式睡眠监测仪(简称床垫系统)对儿童OSAHS的睡眠监测效果。方法:同步行经PSG监测及床垫系统监测诊断为OSAHS的儿童58例,对两种方法获得的呼吸和睡眠指标进行比较,了解床垫系统监测的可靠性。结果:58例中,经PSG监测,轻度41例,中度14例,重度3例;床垫系统监测结果为轻度37例,中度16例,重度5例。其中7例患儿经PSG监测诊断为轻度,床垫系统监测结果为中度;床垫系统监测结果为轻度的3例患儿经PSG诊断结果为中度。14例经PSG诊断为中度的患儿,床垫系统将其中的3例诊断为轻度,2例诊断为重度。PSG诊断为重度的患儿床垫系统均诊断为重度。两种睡眠监测方法的结果进行比较,其中AHI(t=2.316,P>0.05),深、浅睡眠构成比差异无统计学意义(t=2.280,t=2.388,均P>0.05);REM期睡眠构成比差异有统计学意义(t=3.135,P<0.01)。结论:儿童型微动敏感床垫对儿童OSAHS的诊断与PSG有较好的一致性,可以作为一种监测方法应用于临床工作。
- 张庆丰仝屹峰程晨景佘翠平宋伟
- 关键词：儿童通气不足多道睡眠描记术
