石红梅
- 作品数:12 被引量:187H指数:6
- 供职机构:北京市东城区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:中国医药卫生事业发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 北京市东城区牙科X射线机性能及防护检测评价被引量:9
- 2021年
- 目的掌握北京市东城区牙科X射线机质量控制的基本状况,探讨辐射防护中存在的问题,为加强放射防护监管提供依据。方法依据牙科X射线设备质量控制检测规范(WS 581—2017)对东城区18家医疗机构中的牙科X射线机进行检测和评价。结果 41台牙科X射线机总体合格率为92.68%,进口设备的合格率为100%,国产设备检测合格率为76.92%。6个性能检测指标中,"加载时间偏离"指标合格率为92.68%,"管电压指示的偏离"合格率为95.12%,其余性能指标合格率均为100%;机房防护水平全部合格。结论北京市东城区牙科X射线机总体运行情况良好,但个别机构重视机房的放射防护,忽视口腔设备的质量控制检测。建议卫生行政部门、监管机构要加强对WS 581—2017标准的宣贯和普及力度,强化监督检查,加大处罚力度,提高各机构人员对牙科X射线机质量控制工作的重视程度,共同维护放射人员和公众的健康。
- 石红梅赵思京魏祥刘晶磊
- 关键词:辐射防护
- 同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究被引量:73
- 2018年
- 目的探讨同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响。方法于2013年以北京市东城区南片(原崇文区)5个社区卫生服务中心为研究现场,选取确诊的2型糖尿病患者为研究对象,每个社区卫生服务中心选取1个对照组、1个干预组,每组人数为15人左右,最终纳入对照组80人,干预组74人。2013年在干预前、干预6个月分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。结果最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。两组患者药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点饮食控制、规律运动、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预方法和时间在饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分,空腹血糖、糖化血红蛋白上存在交互作用(P<0.05)。干预6个月后,干预组饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组;干预36个月后,干预组药物治疗、足部护理得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后、干预36个月后,干预组饮食运动控制的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴支持模式对2型糖尿病患者血糖控制的短期效果优于远期效果,在提升药物治疗和足部护理的自我效能及饮食运动行为干预方面存在远期效果。
- 刘宏杰刘宏杰石红梅邢丽丽
- 关键词:血糖自我效能
- 重症脑出血患者早期血压变异性对其预后的影响被引量:13
- 2015年
- 目的探讨重症脑出血患者早期血压变异性对预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛院急诊重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)2009年8月至2011年9月收治的重症脑出血患者808例。根据本研究设计的病例入选标准采用随机数字表法抽取107例患者纳入本研究,根据入住急诊监护病房7 d预后分为死亡组(51例)和生存组(56例)监测急性期24 h血压,初始收缩压(initial systolic blood pressure,ISBP)、平均收缩压(mean systolic blood pressure,MSBP)、平均舒张压(mean diastolic blood pressure,MDBP)、血压变异系数(blood pressure variability,BPV)、血压平滑指数(smoothing index,SI)、入院时入院时格拉斯哥昏迷评分及尼卡地平总用量(nicardipine total dosage,NTD)。结果死亡组GCS评分、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV与生存组比较差异无统计学意义,(6.38±1.74)vs(6.45±1.39)、(201.6±16.32)mm Hg vs(195.5±13.47)mm Hg、(155.2±11.6)mm Hg vs(153.1±10.8)mm Hg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4)mm Hg、(9.32±2.17)mm Hg vs(8.91±2.58)mm Hg均P>0.05(1 mm Hg=0.133 k Pa),而SBPV及NTD明显高于生存组(14.56±6.87)vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs(78.57±11.25)mg均P<0.05,收缩压血压平滑指数、舒张压血压平滑指数、SIDBP明显低于生存组(1.125±0.124)vs(1.464±0.158)、(1.147±0.231)vs(1.263±0.245),P<0.01、P<0.05。结论重症脑出血患者早期血压变异与患者的早期预后密切相关,入院时应该立即测定糖化血红蛋白,控制早期血压波动有利于改善患者预后。
- 任添华杨铁成李建国牛驰李丽霞石红梅
- 关键词:重症脑出血血压变异性预后
- 重症脑出血患者个体化血糖管理的临床意义被引量:6
- 2013年
- 目的评价对重症脑出血患者进行个体化血糖管理的意义及对预后的影响。方法451例重症脑出血(GCS评分≤8)伴血糖异常升高患者,451例患者依据数字表法随机分为胰岛素强化治疗组(n=226)和胰岛素常规治疗组(n=225)。胰岛素强化治疗组( intensive insulin therapy group, IITG)血糖控制在6.1-8.3mmol/L,胰岛素常规治疗组(conventional insulin therapy group, CITG)血糖控制在8.3-10.0mmol/L。观察治疗30d后患者病死率。结果胰岛素强化治疗组和常规治疗组30d的病死率分别是47.79%和41.33%,差异没有统计学意义(P〉0.05)。接受胰岛素强化治疗的226例患者中,糖化血红蛋白(glyeated hemoglobin,GHb)升高组病死率明显高于GHb正常组(57.14%傩40.63%,P=0.01)。接受胰岛素常规治疗的225例患者中,GHb正常组病死率显著高于GHb升高组(49.65%伽27.38%,P=0.001)。结论重症脑出血患者人院时就应该立即测定GHb,这样有助于制定患者个体化血糖管理目标和胰岛素治疗策略。
- 任添华石红梅
- 关键词:重症脑出血血糖胰岛素
- 北京市东城区成人高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率分析
- 2024年
- 目的了解北京市东城区居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现状及影响因素,为制定高血压防控措施提供依据。方法2021年6—10月,采用多阶段分层整群随机抽样方法在北京市东城区16个街道开展以社区人群为基础的慢性病及其危险因素监测调查,共纳入7300名18~79岁常住居民,分析不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率,并采用多因素非条件logistic回归分析探讨其影响因素。结果7300名调查对象中有2300例患高血压,高血压患病率为31.51%,男性患病率高于女性(32.68%vs.30.48%,P<0.05)。在高血压患者中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为70.87%、59.26%、35.70%(标化率分别是50.67%、35.47%、22.94%),且随着年龄增加,高血压知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,男性、年龄≥40岁、文化程度低、饮酒、合并糖尿病、合并血脂异常、超重肥胖、有高血压家族史的调查对象罹患高血压风险较高(P<0.05);女性、年龄≥40岁、文化程度高、合并糖尿病、合并血脂异常、有高血压家族史的高血压患者知晓率、治疗率高(P<0.05);年龄≥40岁、接受药物治疗的高血压患者控制率高,肥胖的高血压患者控制率低(P<0.05)。结论北京市东城区居民高血压患病率较高,不同人群的知晓率、治疗率和控制率有差异,应重点加强男性、中青年、低文化水平人群高血压健康教育,规范高血压患者的管理,并对高血压危险因素进行综合防控。
- 周晓云石红梅汪静
- 关键词:高血压患病率知晓率治疗率控制率
- 序贯性肠内营养在重症脑出血患者治疗中的应用被引量:10
- 2015年
- 目的:比较序贯性肠内营养(SEN)与肠外营养(PN)在重症脑出血患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析北京天坛医院急诊ICU于2009年8月~2011年9月收治的重症脑出血患者808例的临床资料。根据本研究设计的病例入选标准随机抽取108例患者纳入研究,根据治疗方法不同,将这些患者分为两组:SEN组(n =57)及PN组(n=51)。 SEN组在入院第1天开始给予肠内营养混悬液(SP),2~3 d后予以肠内营养混悬液(TPF);PN组予以等热卡的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,疗程为14 d。入院第1、18天,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及格拉斯哥昏迷量表(GCS)进行评分,观察两组体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白等营养情况指标以及并发症的发生情况。结果两组入院第1天的体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白水平组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。 SEN组与PN组入院第18天的体重[(54.3±5.2)比(50.8±4.9)kg]、血红蛋白[(115.6±12.1)比(104.7±10.5)g/L]、血清白蛋白[(32.2±3.3)比(29.3±3.0)g/L]、血清前白蛋白[(193.4±15.5)比(167.2±13.5)mg/L]、转铁蛋白[(2.29±0.62)比(1.73±0.46)g/L]组间比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组入院第1、18天的NIHSS评分组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组入院第18天的NIHSS评分与入院第1天比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。 SEN组入院第18天的GCS评分高于入院第1天[(8.32±1.47)比(6.45±1.39)分,P〈0.05]及PN组[(8.32±1.47)比(6.72±1.84)分,P〈0.05)],差异有统计学意义。SEN组的胃出血、肺部感染、肠源性感染发生率低于PN组(14.04%比33.33%,19.30%比35.29%,7.02%比17.65%,均 P〈0.05)。结论早期合理的肠内营养支持可为重症脑出血患者提供全面
- 任添华杨铁城李建国牛驰李丽霞石红梅
- 关键词:重症脑出血肠内营养肠外营养并发症
- 北京市东城区医院放射诊断人员放射防护知信行调查及影响因素分析被引量:3
- 2020年
- 目的对北京市东城区放射诊断人员X射线影像诊断过程中的相关防护知识、信念和行为进行调查,分析相关影响因素,为提高放射防护意识提供参考依据。方法于2018年6—7月,采用整群抽样的方法,选取北京市东城区参加2018年复训的320名放射诊断人员为调查对象,采用知信行问卷进行调查,应用多因素logistic回归分析影响知信行的因素。结果调查共发放问卷320份,回收有效问卷305份,问卷有效率95.31%。调查对象中主要是通过培训班获取放射卫生防护知识的人数为275人,占90.16%,认为自己的放射防护知识已经足够的人数为211人,占75.46%,但有关射线敏感器官、X线防护目的、X线防护方法、胸片辐射剂量和患者年剂量限值5个问题的知晓率<50%。放射诊断工作人员防护相关知识及格人数为163人,及格率为53.44%;信念及格人数为188人,及格率为61.64%;行为及格人数为196人,及格率64.26%。多因素logistic回归分析显示,工龄和医疗机构级别是防护知识得分的独立影响因素;文化程度和医疗机构级别是信念得分的独立影响因素;职称、知识和信念得分是否及格是防护行为得分的独立影响因素。结论北京市东城区放射诊断工作人员对辐射防护相关知识知晓率分布不均衡,行为形成率不高,应通过强化放射人员培训和加强医疗机构监管等手段,提高放射工作人员防护意识。
- 石红梅赵思京魏祥刘晶磊
- 关键词:知信行
- 北京市东城区居民身体活动水平及其影响因素分析被引量:6
- 2020年
- 目的了解北京市东城区居民身体活动水平及其影响因素,为开展行为干预提供科学依据。方法于2016年6—9月采用多阶段随机抽样方法,在全区17个街道共抽取18岁及以上居民7450人。使用统一的调查问卷进行资料收集,并进行身体测量和血生化检查。应用SPSS 20.0统计软件进行χ^2检验,身体活动水平影响因素的分析采用二分类logistic回归模型。结果本研究共获得有效问卷7379份,其中男性3466人,女性3913人。居民身体活动水平为活跃或充分、不足的比例分别占80.44%和19.56%。单因素分析结果显示,男性身体活动不足的比例(24.00%)高于女性(15.61%),差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组身体活动水平差异有统计学意义(P<0.01),18~29岁年龄组身体活动不足的比例(27.58%)最高,60~69岁年龄组(11.95%)最低;大专及以上文化程度者身体活动不足的比例(23.05%)最高,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,性别(男性OR=1.63,95%CI:1.44~1.84)、年龄(40~49岁OR=0.75,95%CI:0.62~0.92;50~59岁OR=0.63,95%CI:0.51~0.77;60~69岁OR=0.47,95%CI:0.36~0.62)和职业(离退休人员OR=0.78,95%CI:0.61~0.98)是影响身体活动水平的相关因素。结论北京市东城区居民身体活动不足比例偏高,政府和卫生行政部门应重点针对男性、低年龄段人群和在职人群制定相关政策进行引导,营造科学健身环境和氛围。
- 苏凤华刘宏杰石红梅孙靓
- 关键词:身体活动影响因素慢性病
- 同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响研究被引量:51
- 2019年
- 背景随着社会发展,我国糖尿病患病率逐年递增,其并发症造成严重的经济负担。同伴支持可以提高患者对糖尿病的预防和管理能力,减轻医护人员的工作负担。糖尿病治疗是一个长期过程,目前缺少时间跨度达到3年的同伴支持干预的远期影响研究。目的探讨同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响。方法本研究始于2013年,止于2016年,为期3年。以北京市东城区南片(原崇文区)5个社区卫生服务中心为研究现场,招募确诊的2型糖尿病患者为研究对象,按照SAS软件下产生的随机分组序列,采用密闭、不透光信封将研究对象随机分为干预组和对照组。最终纳入干预组80人,对照组74人。干预组采用糖尿病规范化管理+同伴支持模式,对照组采用糖尿病规范化管理。2013年在干预前、干预6个月后分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。评价两组患者健康知识知晓率、自我管理行为、糖化血红蛋白、空腹血糖。结果最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。干预6个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、糖尿病防治措施、食物交换份单位数值、碳水化合物占比、每日食物摄入量排序、体质指数超重标准、成人每日推荐食用油摄入量8项知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预36个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、碳水化合物占比、成人每日推荐食盐摄入量、成人每日推荐食用油摄入量5项知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、36个月时,干预组中进行饮食与运动控制的患者比例高于对照组(P<0.05)。干预6个月时,干预组糖化血红蛋白、空腹血糖水平低于对照组(P<0.05);干预36个月时,两组糖化血红蛋白、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同伴支
- 刘宏杰石红梅邢丽丽
- 关键词:自我管理知识知晓糖化血红蛋白
- 帕金森病脑深部电刺激术后远程程控与传统门诊程控效果对比研究被引量:3
- 2023年
- 目的对比分析帕金森病(PD)患者脑深部电刺激(DBS)术后应用传统面对面程控与远程程控方式的疗效差异。方法前瞻性纳入2019年4月至2021年12月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心进行DBS手术的30例PD患者。所有患者术后1个月于门诊开机进行首次程控,之后每3个月程控1次,根据不同的程控方式分为远程程控组(15例)与传统门诊程控组(15例)。于术前、开机后6个月对两组患者进行评估。比较两组患者的术前基线资料、术后国际运动障碍学会统一帕金森病运动量表第三部分(MDS-UPDRSⅢ)评分、每日左旋多巴等效剂量(LEDD)、不良反应、治疗相关时间成本和经济成本以及患者和家属的满意度评分。结果两组患者性别、手术年龄、病程、术前MDS-UPDRSⅢ评分(多巴胺能药物未起效状态)、术前LEDD、术前药物改善率的差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者基本具有可比性。开机后6个月,远程程控组与门诊程控组比较,MDS-UPDRSⅢ评分及其改善率、不良反应发生比例、LEDD减少量的差异均无统计学意义(均P>0.05);远程程控组较门诊程控组患者的程控耗时少[M(Q1,Q3)分别为38(27,62)、120(72,216)h,U=25.50,P=0.001]、支出的程控费用少[M(Q1,Q3)分别为900(900,1200)、8000(1800,12500)元,U=11.00,P=0.001]。远程程控组患者开机后6个月对症状控制的总体满意度、家属及护理人员对程控治疗过程的满意度、患者及家属对与程控医生沟通的有效程度评分均高于门诊程控组(均P<0.05)。结论PD患者DBS术后采用远程程控与门诊程控可获得相似的治疗效果,远程程控并未增加不良反应的发生,且节约时间和经济成本,患者满意度更高,值得临床推广应用。
- 任倩薇高冬梅王慧敏张泉高源石红梅张建国孟凡刚
- 关键词:帕金森病深部脑刺激法神经调控远程医疗