申强 作品数:13 被引量:52 H指数:5 供职机构: 南华大学附属怀化医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
起搏器植入术后规范化随访管理 被引量:2 2015年 目的对比心脏起搏器程控随访方式,选择出更适合患者的随访方法,及时发现、诊断并处理、预防相关不良事件。方法对心脏起搏器植入患者以"起搏器健康俱乐部"形式进行随访监查,以每两个半月的频率定期随访,对起搏器患者生活质量、随访率及不良事件进行记录与总结。自2011年以来,我院共植入376台起搏器,3年来,约336名患者定期随访(89.36%),与以往门诊监查等多种随访方式在生活质量、随访率等方面进行比较。结果规范组在患者生活质量满意度及随访率等方面与门诊组存在统计学差异(P<0.05),且规范组优于门诊组。结论起搏器术后程控随访与起搏器疗效密切相关,选择适于患者的随访方式至关重要,我院以"心脏起搏器健康俱乐部"的形式对患者进行规范化随访管理,有利于发现、诊断、处理及预防不良事件,使起搏器发挥最好的治疗效果。 邓婷婷 申强 包忠武 蒋军军关键词:随访 8-异构前列腺素F2α和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究 被引量:6 2011年 目的 探讨8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的血清水平在监测冠心病病情方面的作用及与冠状动脉病变程度的关系.方法 冠心病患者153例,按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组52例、不稳定型心绞痛(UAP)组50例、稳定型心绞痛(SAP)组51例;对照组50例.测定各组hs-CRP、8-iso-PGF2α的水平.结果 AMI组、UAP组及SAP组的8-iso-PGF2α(mg/L)分别为(524.12±0.67)、(327.24±0.78)、(127.38±1.29);hs-CRP(mg/L)分别为(18.16±0.77)、(13.76±1.13)、(7.64±0.98);均比对照组高(均P<0.05);AMI组、UAP组和SAP组8-iso-PGF2α和hs-CRp水平相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);8-iso-PGF2α和hs-CRp水平变化呈正相关.结论 血清8-iso-PGF2α和hs-CRP可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其水平与冠状动脉病变程度密切相关. 包忠武 申强 蒋军军 艾庆 周俊 舒易文 朱永芝关键词:C反应蛋白质 冠状动脉疾病 怀化地区0~14岁儿童先心病流行病学调查 被引量:11 2016年 目的:调查与探讨怀化地区0~14岁儿童先天性心脏病(先心病)流行病学状况与发病因素。方法:选取2001年3月至2015年2月在怀化地区出生的中小学生、托儿所、幼儿园及学龄前儿童进行超声检查的0~14岁儿童22 041例纳入调查,均进行超声筛查,并调查一般资料。结果:共检出先心病病例147例,总患病率为6.67‰,条件Logistic回归分析结果显示母孕3个月内病毒感染、高龄妊娠是儿童先心病发病的主要独立危险因素(P〈0.05)。结论:怀化地区0~14岁儿童先心病的发病率比较高,母孕3个月内病毒感染、高龄妊娠为主要的发病危险因素,要积极加强干预与管理。 李文成 申强 谭瑞明 朱永芝关键词:先天性心脏病 发病因素 氧化修饰低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响 被引量:7 2016年 动脉粥样硬化(AS)是一种常见的慢性疾病,常伴有多种并发症,导致全身各处动脉血管堵塞,严重者如冠心病等。血脂异常是动脉粥样硬化的重要影响因素,尤其是氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)在其中起着无可替代的作用,其不仅能够启动动脉粥样硬化,并且能够加速其后的发展。对于ox-LDL的相关研究,在脉粥样硬化(AS)的防治中起着重要的作用。现就氧化修饰低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响的相关理论及研究进展予以综述。 刘骏 申强关键词:氧化修饰低密度脂蛋白 动脉粥样硬化 影响因素 湖南西部少数民族聚居地高血压患者高钠饮食的调查研究 被引量:1 2015年 目的:了解少数民族聚居地高血压患病率高的原因,为其治疗及预防提供方案及新思路。方法:通过问卷调查的形式,调查所有研究对象,抽血化验并记录结果。结果:湖南西部地区少数民族高血压患者在文化程度构成比、每日钠盐摄入量构成比等方面与汉族高血压患者差异存在统计学意义(P<0.05)。少数民族组血Na+水平高于汉族组(P<0.05)。结论:对湖南西部地区少数民族高血压人群应加强健康教育与生活指导,提倡低钠高钾饮食,必要时配合降压药物治疗。 邓婷婷 申强关键词:少数民族 高血压 比伐卢定在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中的应用现状 被引量:1 2017年 比伐卢定作为一种新的直接凝血酶抑制剂,于2000年经美国食品药品监督管理局批准应用于临床。与肝素相比,比伐卢定的剂量反应性更强,半衰期更短(22 min),其抗凝效果可预测性更强,无须重复监测凝血功能, 郭深意 申强关键词:肝素 比伐卢定 右心室间隔部与右心室心尖部起搏对心脏血流动力学的影响 被引量:7 2011年 目的探讨右心室间隔部(RVS)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏对患者急性期及慢性期血流动力学的影响。方法将80例3度或高度房室传导阻滞患者随机分为两组(各40例),RVS组行RVS起搏,RVA组行RVA起搏。观察两组患者术中情况,监测术中血流动力学变化,比较两组术后随访起搏器心室起搏率、心电图QRS波宽度、心脏功能有无差异。结果两组患者手术时间、X线曝光时间以及术中电压阈值、阻抗、感知水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中急性期心搏出量、心指数、每搏量及平均肺动脉楔入压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时两组患者的左室射血分数、左室内径缩短分数、左房室瓣口E峰血流速度与左房室瓣口A峰血流速度的比值、QRS波宽度及6 m in步行距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RVS起搏是安全、有效的,具有更好的急性期血流动力学效应,长期起搏时对心脏功能的影响也较少,是一种更理想的起搏方式。 申强 包忠武 艾庆 周俊 朱永芝关键词:血流动力学 右心室心尖部 右心室间隔部 乙醇摄入对高脂饮食大鼠血清氧化修饰低密度脂蛋白的影响 2016年 目的探讨乙醇对高脂饮食SD大鼠体内氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法选取6周龄雄性SD大鼠16只均喂食高脂饲料,随机分成对照组、乙醇组[50%乙醇,1 ml/(100 g·d)]。于实验前及8周后测定大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及ox-LDL。结果两组实验前后的TC、TG、HDL、LDL、ox-LDL均有明显变化(P<0.05),乙醇组8周后的ox-LDL水平较对照组明显升高(P<0.05),两组的TC、TG、HDL、LDL差异无统计学意义(P>0.05)。结论摄入乙醇可使SD大鼠血清中ox-LDL明显升高。 刘骏 申强 包忠武 郭深意关键词:乙醇 氧化修饰低密度脂蛋白 SD大鼠 高脂饮食 介入治疗对先天性心脏病患儿心肌损伤的影响因素分析 被引量:4 2015年 目的探讨介入治疗对先天性心脏病患儿心肌损伤的影响因素。方法纳入南华大学附属怀化医院行介入治疗的99例患儿作为研究对象,测定患儿心肌肌钙蛋白I(c Tn I)的水平,并以此判断患儿心肌损伤的严重程度,根据回归分析方法,分析各危险因素与心肌损害的关系。结果99例先天性心脏病患儿中c Tn I<0.1 ng/ml有24例,c Tn I≥0.1 ng/ml有75例。分析介入治疗对患儿心肌损伤的影响因素发现,年龄[(8.2±2.0)岁比(6.2±1.4)岁,P=0.008]、体重[(8.9±3.0)kg比(6.0±3.0)kg,P=0.025]、手术时间[(45.3±16.8)min比(105.2±37.1)min,P<0.001]、封堵器大小[(5.3±3.3)mm比(9.0±6.1)mm,P<0.001]、血红蛋白差值[(8.0±2.9)g/L比(6.6±1.4)g/L,P=0.009]、封堵器释放次数[(1.3±1.2)次比(3.0±0.8)次,P<0.001]、肺动脉压力[(30.6±10.2)mm Hg比(35.4±12.4)mm Hg,P=0.004](1 mm Hg=0.133 k Pa)及对比剂总量[(1.2±0.6)ml/kg比(2.6±1.0)ml/kg,P<0.001]能影响先天性心脏病患儿的心肌受损。多因素Logistic回归分析显示,患儿体重、手术时间、封堵器大小、封堵器释放次数和对比剂总量与心肌损伤相关,OR值分别为2.250、1.629、1.704、3.579(P均<0.05)。结论体重、手术时间、封堵器大小、封堵器释放次数和对比剂总量是介入治疗影响先天性心脏病患儿心肌损伤的独立危险因素。 申强 朱永芝 邓婷婷关键词:介入治疗 先天性 性激素对绝经后女性冠心病发病的影响研究 被引量:3 2014年 目的探讨性激素对绝经后女性冠心病发病的影响。方法选择2012年3月—2013年3月在我院心内科就诊的绝经1年以上女性139例,根据冠状动脉造影结果将其分为冠心病组67例和无冠心病组72例;另选择同期在我院体检健康育龄期女性63例为对照组。检测3组女性的性激素水平、血脂谱及血清内皮素-1、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)水平;相关性分析采用Pearson直线相关性分析。结果 3组女性血清睾酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组女性血清雌二醇、HDL-C水平低于对照组和无冠心病组,血清TC、TG、LDL-C、HCY、内皮素-1、FIB水平高于对照组和无冠心病组,血清孕酮水平低于对照组(P<0.05)。Pearson直线相关性分析结果显示,血清LDL-C(r=-0.43,P=0.000)、FIB(r=-0.38,P=0.001)、内皮素-1(r=-0.30,P=0.015)、HCY(r=-0.41,P=0.000)水平均与血清雌二醇水平呈负相关。结论绝经后女性性激素变化尤其是血清雌二醇水平下降与冠心病发病密切相关,其作用机制可能与血管内皮功能、脂代谢及纤溶系统功能异常有关。 吴建芳 申强关键词:冠心病 绝经期 半胱氨酸 纤维蛋白原 性激素