田志强
- 作品数：15 被引量：41H指数：3
- 供职机构：沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间的相关因素分析
- 2011年
- 目的探讨非腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素。方法总结2007年3月至2010年7月完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料。分析体重指数(BMI)、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间,手术中转气腹率的影响。结果 BMI≤25kg/m2时手术时间(43±5)min,中转气腹率0(0/34);BMI>25kg/m2时手术时间(53±7)min,中转气腹率26.7%(4/15),中转气腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进行肠道准备者手术时间(44±5)min,中转气腹率7.7%(2/26);术前未进行肠道准备者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.7%(2/23)。采用硬膜外麻醉者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.3%(2/24),腰麻加硬膜外联合麻醉者手术时间(44±7)min,中转气腹率8.0%(2/25)。结论非气腹腹腔镜胆囊切除术安全可靠,但其手术操作空间易受到BMI等因素的影响,准确评价患者的自身状况,合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备,可以更好的发挥非气腹手术的优势。
- 历延明张重阳周立芳田志强
- 关键词：腹腔镜手术气腹胆囊切除术
- 腹腔镜胃底180°前折叠术治疗食管裂孔疝疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底180°前折叠术治疗食管裂孔疝疾病的可行性和安全性。方法回顾性分析了沧州市中西医结合医院与天津南开医院2008年9月至2013年6月采用腹腔镜技术治疗的180例食管裂孔疝患者资料，其中30例应用补片修补裂孔，剩余患者丝线缝合裂孔，均加做胃底180°前折叠（Dor手术）。结果手术顺利，无中转开腹者。术后随访3～60个月，手术效果满意率92.31％，术后3个月复查胃镜、上消化道造影等检查基本恢复正常。其中7例患者术后早期出现轻度反酸、烧心症状，均在4个月内通过保守治疗好转，无复发病例，无严重吞咽困难病例。结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底180°前折叠术治疗食管裂孔疝疾病有微创手术创伤小、恢复快、安全可行、疗效可靠等特点，值得临床广泛应用。
- 张重阳田志强田霖周立芳肖彬秦鸣放
- 关键词：食管裂孔疝胃底折叠腹腔镜
- 三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂1例
- 目前关于直肠脱垂国内外采用经腹和经肛门众多不同手术方式，目前还没有一种方法能完全达到防止复发及符合生理要求，多采用综合手术以达到防止复发的目的。本例三联手术方法采用了现代PPH吻合器切除了冗长、松弛脱垂的直肠粘膜，达到缩...
- 张重阳肖彬田霖田志强
- 关键词：直肠脱垂手术方式
- 文献传递
- 自拟消肿止痛汤组方治疗孕产妇炎性外痔的疗效观察
- 李晓华王庆海张重阳肖彬王爱军田志强邢志勇周立芳田霖
- 炎性外痔，属肛肠科急症,临床上以剧烈持续性疼痛,肛门部肿胀、活动困难为主要症状，而怀孕及生产后又处于一个特殊时期，此期患炎性外痔又限制了用药及手术的治疗。因此，寻找一种既安全又有效的治疗方法成为一个亟待解决的问题。该课题...
- 关键词：
- 关键词：炎性外痔
- 非气腹腹腔镜胆囊切除术中影响手术操作空间的相关因素分析
- 2012年
- 目的研究非气腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素。探讨非气腹腹腔镜手术的应用规范。方法总结2007年3月～2010年7月沧州中西医结合医院完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。分析体重指数、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间、手术中转气腹率的影响。结果体重指数≤25的患者手术时间为（43．0±5．4）min，中转气腹率为0（0／34），体重指数〉25的患者手术时间为（52．8±7．4）min，中转气腹率为26．67％（4／15），明显高于体重指数小于25的患者；进行肠道准备的患者手术时间为（44．5±5．4）min，中转气腹率为7．69％（2／26），术前没有进行肠道准备的患者手术时间为（46．1±8．0）min，中转气腹率为8．70％（2／23）；采用硬膜外麻醉的患者手术时间为（46．5±7．9）min，中转气腹率为8．33％（2／24），腰麻加硬膜外联合麻醉的患者手术时间（44．1±6．8）min，中转气腹率为8．00％（2／25）。结论非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间容易受到体重指数等因素的影响，准确评价患者的自身状况，合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备，可以更好地发挥非气腹腹腔镜手术的优势。
- 历延明张重阳周立芳田志强田霖
- 关键词：腹腔镜非气腹胆囊
- 腔镜甲状腺手术与传统手术的临床对照研究被引量：14
- 2008年
- 目的:探讨腔镜甲状腺手术的可行性。方法:35例甲状腺肿瘤患者分别采用腔镜手术和常规手术,比较两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症、术后引流量、患者对切口的满意度、住院费用、复发率等。结果:两组患者平均住院时间分别为(6.2±1.4)d与(5.8±2.1)d(P>0.05);平均手术时间分别为(1.8±0.4)h与(1.2±0.3)h(P<0.05);平均出血量分别为(15±6)ml与(37±16)ml(P<0.05);手术并发症分别为13.3%与15%(P>0.05);术后平均引流量分别为(50±6)ml与(48±10)ml(P>0.05);患者对切口满意度评分分别为(9.2±0.3)与(7.2±2.1)(P<0.05);平均住院费用分别为(5512±128)元与(3461±547)元(P<0.05);复发率分别为6.7%与10%(P>0.05)。结论:腔镜甲状腺手术安全,美容效果好,虽费用稍高,但与传统手术相比具有一定优势。
- 田霖冯建军历延明邢志勇张重阳田志强秦明放
- 关键词：甲状腺手术腹腔镜术
- 肠结核术后致前腹壁肠瘘一例
- 2012年
- 患者男,76岁,主因发现前腹壁溃疡伴窦道形成1个月于2011年8月22日入院.入院前1个月发现前腹壁正中有一花生米大小肿物,伴红肿、疼痛,质软,在当地诊所就诊,考虑脓肿,行切开后可见灰白色脓性液体流出,当时给予换药治疗.切口不能愈合,之后行中医换药治疗1周余未见好转来诊.
探查提示溃疡区有窦道形成,创面组织病理活检提示:急、慢性炎症伴化脓,局部管腔形成,符合窦道病理改变.考虑保守治疗不能治愈而入院欲手术治疗.患者自发病以来精神、饮食较好,大小便正常,无发热,体重无明显变化.
- 田志强李卫历延明
- 关键词：肠结核窦道形成创面组织肠瘘腹壁窦道
- 腔镜技术在甲状腺疾病中的应用
- 张重阳田霖冯建军邢志勇历延明崔德文田志强肖彬李晓华周立芳
- 腹腔镜手术治疗甲状腺疾病，将传统手术切口由颈部下移至隐蔽部位，术后美观且痛苦小，通过临床对比研究，该手术方式安全可靠，充分体现了现代外科技术治疗疾病的优越性。研究采用术前加肾上腺素的生理盐水皮下注射，术中应用超声刀止血，...
- 关键词：
- 关键词：甲状腺疾病腹腔镜手术治疗
- 一次性根治配合中药治疗肛周脓肿
- 张重阳李晓华肖彬薛秀荣邢志勇历延明田志强周立芳田霖
- 主要研究对肛周脓肿采用一次性根治后，配合清热利湿、消肿止痛中药熏洗，并应用祛腐生肌的中药换药以祛除创面腐烂组织，促进局部组织的代谢和修复，提高组织抗病能力,使创面尽早愈合。通过对170例患者分组研究，发现90例运用中药的...
- 关键词：
- 关键词：肛周脓肿中药熏洗治疗
- 清热利胆中药结合十二指肠镜治疗胆总管复发结石的临床疗效被引量：8
- 2016年
- 目的探讨清热利胆中药结合十二指肠镜治疗胆总管复发结石的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月于我院治疗的160例复发性胆总管结石患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组80例。两组患者均先行十二指肠镜治疗,在此基础上,对观察组添加清热利胆中药治疗,比较两组术后胆汁引流量、治疗前后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶与淀粉酶水平以及腹痛、发热、黄疸等临床症状积分。结果术后第1天两组胆汁引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、5、7天,观察组胆汁引流量多于对照组(P<0.05);治疗后两组TBIL、ALT、AST与AMY水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组腹痛、发热、黄疸积分均较治疗前有所降低(P<0.05),且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论清热利胆中药结合十二指肠镜治疗胆总管复发结有利于胆汁的引流,降低总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、淀粉酶水平与临床症状积分。
- 李卫田志强张重阳周立芳
- 关键词：胆总管结石十二指肠镜疗效
