王高翔
- 作品数:12 被引量:37H指数:4
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪啶在难治性精神病脑立体定向手术中的镇静效应
- 张莲花王高翔赵晖牛江涛孙绪德
- 关键词:右美托咪啶难治性精神病丙泊酚舒芬太尼脑立体定向
- 靶控输注异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉全麻(Target controlled infusion,TCI)用于门诊隆乳手术的麻醉效果。方法:ASAⅠ~Ⅱ级门诊隆乳手术患者60例,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注组(RP组,n=30)和氯胺酮恒速输注组(K组,n=30)。观察两组患者的术后初醒时间,准确定向时间、离院时间;术中体动程度和次数、术者评价的麻醉效果、呼吸抑制评分和HR、MAP、SpO2及术后并发症的发生情况。结果:两组患者初醒时间、准确定向时间、离院时间有明显差异,RP组明显小于K组(P<0.05)。麻醉效果评分RP组好于P组(P<0.05),且其体动程度评分和次数均低于K组(P<0.05),两组间呼吸抑制评分无明显差异(P>0.05)。RP组术中HR、MAP的变化较K组平稳,差异有显著性(P<0.05)。RP组恶心、呕吐及不良记忆等术后并发症的发生也明显少于K组(P<0.05)。结论:异丙芬复合瑞芬太尼芬TCI输注用于隆乳手术,镇静、镇痛效果好,循环更稳定,术后恢复快,不良反应少,是门诊隆乳手术理想的麻醉方法。
- 王彬荣王高翔柴伟姚立农
- 关键词:异丙芬静脉全麻
- 阻断孤啡肽受体对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用
- 2010年
- 目的研究侧脑室给予孤啡肽受体(ORL-1)阻断药对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠55只,随机分为三个不同剂量的给药组(T1、T2、T3组)和假手术组(S组)、对照组(C组),每组11只。给药组和C组都采用线栓法阻断大脑中动脉模型(MCAO),缺血2h后恢复再灌注。给药组于手术前45min右侧脑室分别给予ORL-1阻断药Nphel0.03、0.3、3nmol,剂量10μl。每组大鼠随机分为两部分,其中8只在恢复再灌后24h行行为学评分(NDS),后断头取脑行TTC染色,计算脑梗死容积。3只在恢复再灌注后24h断头分离右侧海马组织,Western blot法分析Caspase-3蛋白表达。结果与C组相比,T3组的NDS明显提高(P<0.05),T2、T3组的脑梗死容积明显减小(P<0.05);T2、T3组在缺血-再灌注后24h Caspase-3蛋白表达明显降低。结论阻断ORL-1能剂量依赖性减轻脑缺血-再灌注损伤,其机制可能与阻断神经元凋亡有关。
- 王高翔刘文博孙绪德姚立农柴伟
- 关键词:孤啡肽孤啡肽受体脑缺血-再灌注损伤CASPASE-3
- 右美托咪啶和丙泊酚在难治性精神病脑立体定向手术麻醉中的比较
- 目的:对比观察右美托咪啶和丙泊酚在难治性精神病中的麻醉效果,探讨右美托咪啶在精神病立体定向手术靶点定位过程中的麻醉应用。方法:30例行立体定向、脑内多靶点核团毁损手术的精神病患者,随机分为右美托咪啶(DXM)组、丙泊酚(...
- 王高翔张莲花赵晖王瑗孙绪德
- 关键词:难治性精神病脑立体定向术右美托咪啶丙泊酚咪唑安定
- 文献传递
- 右美托咪啶在难治性精神病脑立体定向手术中的镇静效应
- 目的:观察右美托咪啶用于难治性精神病患者多靶点定位过程中的麻醉效果,初步探讨针对难治性精神病特殊患者群体的麻醉方法。方法:40例行立体定向脑内多靶点热频毁损术的精神病患者,右美托咪啶4~6ug/kg/h,泵注8~12mi...
- 张莲花王高翔赵晖牛江涛孙绪德
- 关键词:右美托咪啶难治性精神病丙泊酚舒芬太尼脑立体定向
- 文献传递
- 右美托咪定对颅脑损伤手术患者氧化应激反应的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪定对颅脑损伤手术患者氧化应激反应的影响。方法:选择2014年9月至2016年9月我院接诊的92例拟行急诊手术的颅脑损伤患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),观察组在诱导后给予右美托咪定的静脉注射,对照组给予相同剂量的生理盐水。比较两组术前术后血流动力学指标、血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化。结果:观察组在给药后(T1)、插管时(T2)、拔管时(T3)、手术完成(T4)时,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均显著低于对照组组(P<0.05);在T4、手术后6 h(T5)、手术后12 h(T6)时,观察组血清S100β、NES、MDA水平均明显低于对照组(P<0.05),血清SOD均明显高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用于颅脑损伤患者手术可有效保持手术过程中血流动力学的稳定,减轻术后氧化应激反应。
- 王高翔陶蕾李正民牛江涛孙绪德
- 关键词:颅脑损伤氧化应激脑保护
- 麻醉医生继续教育新模式的实践
- 本科室在麻醉医生继续教育工作中的新模式.利用本科室人才、科研、技术优势,对于不同学习阶段的临床麻醉医生,通过临床授课、病例讨论、定期学术活动、举办高级培训班等形式,结合临床实践,使受训医生能系统的掌握麻醉专业理论、熟悉或...
- 王高翔孙绪德
- 关键词:麻醉医生继续教育
- 右美托咪啶和异丙酚用于难治性精神病患者脑立体定向手术麻醉效果的比较被引量:1
- 2012年
- 目的比较右美托咪啶和异丙酚用于难治性精神病患者脑立体定向手术的麻醉效果。方法拟行立体定向脑内多靶点射频毁损术的难治性精神病男性患者30例,年龄22~33岁,体重60-90kg,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=15):异丙酚组(P组)和右美托咪啶组(D组)。麻醉诱导:2组均静脉注射咪达唑仑0.05~0.10mg/kg和芬太尼1~2μg/kg。D组静脉输注右美托咪啶负荷量1μg/kg(输注时间〉10min),随后以0.3~0.7μg·kg^-1·h^-1速率输注,气管插管前,静脉注射异丙酚1~2mg/kg。P组静脉注射异丙酚2~3mg/kg,随后以3~4mg·kg^-1·h^-1速率静脉输注。经口直接喉镜引导气管插管,保留自主呼吸。分别记录定位过程中体动、呛咳、呼吸暂停、心血管不良事件和低氧血症等的发生情况。结果与P组比较,D组体动、呛咳、呼吸暂停、心动过速、低血压和低氧血症的发生率降低,心动过缓的发生率升高(P〈0.01),高血压发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与异丙酚麻醉比较,右美托咪啶用于难治性精神病患者脑立体定向手术时麻醉效果好,且对呼吸及循环功能的影响小,更安全。
- 王高翔张莲花赵晖王瑗孙绪德
- 关键词:右美托咪啶二异丙酚立体定位技术
- 右美托咪定在难治性精神病脑立体定向手术中的镇静效应被引量:5
- 2013年
- 我院自2007年开始应用立体定向、脑内多靶点热频毁损术治疗难治性精神病取得了较好的效果。由于精神分裂症患者的特殊性,特别是伴有难以控制冲动攻击行为的狂躁者,不能配合医师进行手术操作和术前检查,需要在麻醉状态下完成术前的靶点定位(CT或MRI),此过程要求患者安静制动,同时又要保持呼吸平稳通畅。本研究应用右美托咪定、保留自主呼吸气管插管的方法,取得了较好的麻醉效果,报道如下。
- 张莲花王高翔赵晖牛江涛孙绪德
- 关键词:难治性精神病脑立体定向冲动攻击行为保留自主呼吸术前检查
- 右旋美托咪定在小儿七氟醚麻醉后苏醒躁动中的效果研究被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨应用右旋美托咪定治疗小儿七氟醚麻醉后苏醒躁动的效果。方法:将92例行七氟醚麻醉患儿随机分为研究组与对照组,研究组患儿给予右旋美托咪定,对照组给予生理盐水,分析两组患儿术后唤醒时间、麻醉维持时间、苏醒期躁动发生率及PAED得分的变化。结果:两组患儿在术后唤醒时间、麻醉维持时间上差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的躁动发生率及刚回病房、回房5min的PAED得分明显低于生理盐水组(P<0.05),两组患儿回房10min后的躁动严重程度差异不再具有统计学意义(P>0.05)。结论:小儿七氟醚麻醉后运用右旋美托咪定对减少苏醒期躁动发生率及发生严重程度均具有较好效果。
- 赵建奎王高翔