王金山
- 作品数：15 被引量：32H指数：4
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学金属学及工艺更多>>
- 早期吸入糖皮质激素对哮喘大鼠气道重建及NF-KB、IGF-1表达的影响
- 目的 研究早期吸入糖皮质激素对气道重塑及核因子-κB(NF-κB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响.方法 大鼠30只,随机分为对照组、哮喘组和布地奈德治疗组.免疫组织化学技术检测气道壁NF-κB、IGF-1...
- 杨敏王金山
- 儿童肝移植后胰岛移植的观察研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肝移植后患儿行经皮经肝门静脉穿刺胰岛细胞移植,治疗1型糖尿病的安全性与有效性。方法回顾性分析天津市第一中心医院1例肝移植后进行胰岛细胞移植的1型糖尿病患儿的临床资料。利用胶原酶联合中性蛋白酶消化捐赠者胰腺,连续密度梯度离心方法纯化胰岛细胞。患儿全麻下行经皮经肝门静脉穿刺胰岛移植术,将胰岛细胞经门静脉移植到肝脏内。术后监测血糖、胰岛素用量、C肽与肝肾功能。移植后给予防治排斥反应、抗凝、预防感染治疗,根据患儿血糖酌情给予胰岛素。结果成功分离高纯度胰岛,胰岛当量为212 073 IEQ,活性95%,葡萄糖刺激指数为1.77,组织量为1 ml。术后患儿空腹血糖日趋平稳,每日胰岛素用量逐渐降低,移植后20 d完全停用外源性胰岛素,空腹C肽水平显著升高,肝肾功能稳定,无胰岛移植并发症。结论儿童肝移植后胰岛细胞移植治疗1型糖尿病疗效良好,安全性高。
- 王树森裴广辉裴广辉王金山刘尧娟刘尧娟张博雅王智平郑虹
- 关键词：胰岛移植肝移植1型糖尿病
- 经皮经肝门静脉穿刺胰岛移植术后并发出血1例被引量：3
- 2017年
- 经皮经肝门静脉穿刺具有安全性高、创伤性小的特点,已成为胰岛移植最常用的方式,而出血是胰岛移植术后罕见的并发症.天津市第一中心医院器官移植中心收治1例1型糖尿病（T1DM）患者,在接受经皮经肝门静脉穿刺胰岛移植术后腹腔内大量出血,通过介绍该病例,旨在提高对胰岛移植术后并发症的认识,为减少经皮经肝门静脉穿刺胰岛移植术后并发症的发生提供经验.
- 张博雅裴广辉张雅敏王智平王连江谢艳王金山王树森
- 关键词：胰岛移植出血并发症
- 心室辅助15个月后行原位心脏移植1例报告被引量：2
- 2015年
- 1临床病例1.1基本资料患者男性,34岁,主因"活动后胸闷憋气2年"入院。入院15个月患者前因"扩张性心肌病"行Assitt5左心室辅助+埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入。术后长期服用地高辛强心,呋塞米及螺内酯利尿,拜阿司匹林、华法林、潘生丁抗血小板治疗。患者血型为O型。1.2入院查体:患者发育正常,营养中等,自主体位,意识清楚,查体合作。体温37℃,脉搏99次/分,呼吸22次/分,血压145/92 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a);全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤、巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射存在;
- 陈洪磊孔祥荣王凯朱宇翔王金山周巍柴军武
- 关键词：原位心脏移植对光反射拜阿司匹林螺内酯潘生丁
- 早期吸入糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑及NF-κB、IGF-1表达的影响被引量：5
- 2008年
- 目的:研究早期吸入糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑及核因子-κB(NF-κB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。方法:大鼠30只,随机分为对照组、哮喘组和布地奈德治疗组。免疫组织化学技术检测气道壁NF-κB、IGF-1的表达,计算机图像分析技术对气道壁NF-κB和IGF-1的表达进行定量分析,测量小气道内周长和厚度,并观察嗜酸性粒细胞浸润情况。结果:NF-κB及IGF-1的表达水平、嗜酸性粒细胞数、气道壁厚度哮喘组显著高于对照组(P<0.01);治疗组显著低于哮喘组(P<0.01),但与对照组相比仍较高(P<0.01)。结论:哮喘时气道壁增厚,气道重塑,NF-κB和IGF-1的表达增加;早期糖皮质激素治疗可减轻气道壁厚度增加程度,减少NF-κB和IGF-1的表达。
- 杨敏王金山
- 关键词：哮喘糖皮质激素类
- 门静脉内胰岛移植对受者转氨酶水平的影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的通过监测糖尿病受者胰岛移植前后门静脉内转氨酶水平的变化,分析其影响因素。方法回顾分析天津市第一中心医院的16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者,术后监测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBil)指标。采用单因素方差分析组间差异。结果16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者中,有11例受者术后AST水平升高,其中4例AST峰值达到正常上限(40 U/L)的2.5倍以上;8例受者ALT水平升高,其中3例ALT峰值超过正常值上限(50 U/L)的1.5倍。所有受者的TBil水平术前、术后均在正常范围。移植胰岛的组织量过多是造成AST水平升高的主要影响因素(P<0.05)。结论门静脉内胰岛移植后肝功能异常与移植的胰岛组织量有关,胰岛制备的过程中,需要进一步提高胰岛的纯度,降低移植的组织量。输注胰岛时应尽可能缓慢,保持门静脉压力稳定。
- 张博雅张静楠裴广辉王金山刘尧娟丁雪洁王智平王树森沈中阳
- 关键词：正常值上限转氨酶水平门静脉压力胰岛移植术后监测
- 肠道淤血再灌注对肝移植手术中患者全身血流动力学影响的研究进展
- 2022年
- 肝移植手术是治疗终末期肝病的有效方法。肝移植过程中为减少术中出血需阻断门静脉,肠黏膜发生淤血再灌注损伤,不可避免地引起肠黏膜通透性增加,细菌和内毒素移位,同时可诱发机体发生炎性递质级联放大反应;当新肝期开放门静脉,产生的内毒素以及炎性递质等进入体循环,导致血流动力学的剧烈波动,严重者可导致多器官功能障碍。故研究肠道淤血再灌注损伤中各种递质成分对血流动力学的影响,可以更好地调控术中循环系统的变化,并降低麻醉的管理难度。
- 王金山刘文娜王永旺
- 关键词：肝移植肠黏膜内毒素类细胞因子类
- 成人间活体供肝移植中供肝的肝中静脉分配
- 2009年
- 目的探讨成人间活体供肝移植中切取供者右半供肝（含或不含肝中静脉）的安全性及临床效果。方法2007年6月至2008年9月，单小组实施成人间活体供肝切取手术78例；76例行右半供肝移植，其中供肝含肝中静脉30例（含肝中静脉组）．不含肝中静脉46例（不含肝中静脉组）。对两组供者的基本资料、手术相关资料以及术后肝功能恢复情况进行了评估和比较。结果CT计算供者残留肝脏体积比为29．40％～50．99％；供肝重量与受者体重的比例（GRWR）为0．74％～1．76％。两组供者（含与不含肝中静脉组）在年龄、体重身高指数（BMI）、手术时间、术中失血量和输注红细胞量、拔除引流管时间、住院时间以及供者存活率方面比较，差异均无统计学意义；含肝中静脉组供者体重小于受者体重所占的比例（75．0％）明显高于不含肝中静脉组（40．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）；含肝中静脉组切取的供肝重量、实际GRWR以及供肝冷保存时间明显低于不含肝中静脉组（P〈0．05）；两组供者术后肝功能恢复情况比较，差异无统计学意义。结论供者经过严格的术前评估，切取含或不含肝中静脉的右半供肝均是安全的，临床效果满意。
- 张雅敏朱志军蒋文涛侯建存蔡金贞淮明生魏林张海明王金山沈中阳
- 关键词：活体供者肝移植肝中静脉肝切除术
- 胰腺供体选择与保护对胰岛分离结果的影响被引量：3
- 2016年
- 1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM）是一类自身免疫性疾病,近年来,尽管胰岛素治疗的质量持续改进,但是仍不能避免出现严重并发症的风险[1]。胰岛移植被认为是T1 DM最有效的治疗手段,且具有治疗效果显著、移植组织量少、移植方式微创简便、可重复多次进行及并发症少等特点[2-3]。目前,全球已有超过900例患者接受异体胰岛移植[4]。
- 王金山裴广辉王树森王智平
- 关键词：胰岛素治疗供体选择严重并发症胰腺1型糖尿病
- 经大网膜生物支架胰岛移植技术的探讨被引量：8
- 2016年
- 目的探讨临床大网膜胰岛移植途径的效力。方法2例1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者,顺利完成胰腺修整、胰岛提取等过程后,借助腹腔镜方式,利用可吸收血浆凝血酶为生物支架,完成大网膜胰岛移植术。结果2例患者术后恢复顺利,血糖水平控制平稳、C-肽水平较移植前显著升高,糖化血红蛋白水平较前下降。结论胰岛移植是目前有希望治疗T1DM的方法之一,我们将胰岛移植到大网膜显示经大网膜生物支架胰岛移植术为T1DM患者提供了可行性技术路径。
- 王树森裴广辉王金山刘尧娟张博雅邹家琦刘蕾淮明生张雅敏杨涛王智平郑虹Xiumin XuCamillo Ricordi沈中阳
- 关键词：胰岛移植1型糖尿病大网膜
