张雪松 作品数:17 被引量:105 H指数:5 供职机构: 大连医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 辽宁省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
半胱氨酸蛋白酶抑制SN在肝细胞癌中的表达意义 2021年 目的:分析肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中半胱氨酸蛋白酶抑制SN的表达水平及其与各临床病理特征之间的关系,探讨半胱氨酸蛋白酶抑制SN表达水平与HCC患者预后之间的联系。方法:收集72例原发性肝癌患者的临床信息,采用免疫组织化学法检测72份HCC组织及60份癌旁组织蜡块标本中半胱氨酸蛋白酶抑制SN的表达,分析半胱氨酸蛋白酶抑制SN在72份HCC组织与60份癌旁组织中的表达情况,及其相关临床意义。结果:半胱氨酸蛋白酶抑制SN在60份癌旁组织中均呈现强阳性表达(+++),其表达强度均明显强于HCC组织,两组表达程度有显著性差异(P<0.05)。HCC组织中半胱氨酸蛋白酶抑制SN表达水平高的患者生存预后均优于其表达水平低的患者(均P<0.05)。结论:HCC组织半胱氨酸蛋白酶抑制SN的表达相比癌旁组织明显较低,且半胱氨酸蛋白酶抑制SN高表达的HCC患者生存预后均要明显优于其低表达的患者。 吴杰 高飞 张雪松 王魁阳 隋成旭 张亮 姚远方 宋磊关键词:肝细胞癌 无瘤生存 临床路径结合路径化健康教育在支气管哮喘病人中的应用 被引量:4 2015年 目的探讨临床路径结合路径化健康教育在支气管哮喘病人中的应用。方法 2012年9月—2014年7月该院收治的支气管哮喘患者104例随机分为两组,1组为临床路径组,2组为临床路径、路径化健康教育组,各52例,1组执行常规哮喘临床路径,2组执行临床路径、路径化健康教育。比较两组患者出院时健康教育知识知晓率和医护服务满意度,出院前、后肺功能,出院2个月后在成人哮喘生存质量评估表(AQLQ)进行生存质量评定。结果 2组病人健康教育知识知晓率和护理服务满意度高于1组(P<0.05);2组病人入院后及出院前第1秒用力呼气率(FEV1)高于对照组(P<0.05);2组病人出院2个月后AQLQ评分高于1组(P<0.05)。结论支气管哮喘患者双路径化管理是科学、高效的医疗、护理新模式,值得推广。 王利菊 张雪松 姚秀琦 张萍 姜薇 孙丽丹关键词:支气管哮喘 肺功能 路径化健康教育 TACE与超选PSE、RFA联合治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效观察 被引量:4 2008年 张雪松 金瑞关键词:原发性肝癌 脾功能亢进 TACE PSE RFA 联合介入治疗 前列腺素E1在肝病治疗中的应用 2008年 基础和临床研究表明,前列腺素E1(Prostaglandin E1,PGE1)对肝细胞有保护作用。其中,脂微球前列地尔(Lipo PGE1)以脂微球为药物载体,对病变血管具有靶向聚集性,同时肺部灭活率明显降低,能够提高疗效,降低不良反应。目前已经成为PGE1药物治疗的主要剂型。本文就PGE1及Lipo PGE1在临床中的应用做一总结。 张雪松 金瑞关键词:前列腺素E1 肝病治疗 PGE1 前列地尔 药物载体 病变血管 药物干预降低恶性梗阻性黄疸行PTCD术后急性胰腺炎40例临床分析 被引量:4 2014年 [目的]分析恶性梗阻性黄疸患者行PTCD前后应用药物进行预处理以减少术后急性胰腺炎的发生。[方法]对40例高龄、低位恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者,行DSA引导下PTCD胆道支架植入及肝外引流管植入治疗。分为对照组及药物预处理组,每组20例。对照组术前、术后不行预防性用药;药物预处理组患者术前1h预防性皮下注射醋酸奥曲肽0.1mg,术后继续皮下注射醋酸奥曲肽0.1 mg,每8h 1次,连续3d。分别于术前、术后24h、48h及72h观察两组患者症状体征,复查血、尿淀粉酶及胰腺CT情况。[结果]72h内药物预处理组与对照组恶心呕吐情况无差异(P>0.05);腹痛及腹膜炎情况药物预处理组轻于对照组(P<0.05);血淀粉酶升高例数药物预处理组明显多于对照组(P<0.01);尿淀粉酶升高例数药物预处理组明显多于对照组(P<0.05);术后72h内腹部CT阳性例数药物预处理组6例、对照组1例(P<0.05);药物预处理组术后确诊胰腺炎1例,对照组7例(P<0.05)。[结论]针对高龄、低位恶性梗阻性黄疸患者行PTCD治疗时,可于术前及术后预防性应用醋酸奥曲肽,以减少术后发生急性胰腺炎概率或减轻术后急性胰腺炎病情程度,有利于患者术后恢复。 张雪松 宋磊 王魁阳关键词:梗阻性黄疸 急性胰腺炎 前列腺素E1脂微球治疗高胆红素血症的疗效观察 被引量:2 2008年 目的:观察前列腺素E_1脂微球治疗血清高胆红素血症的临床疗效。方法:本研究为多中心临床观察。患者随机分成对照组和试验组。前者给予常规药物治疗;后者在常规药物治疗的基础上加用前列腺素E_1脂微球10μg,疗程为14 d。治疗前后监测肝功能,统计有效率。结果:两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均有显著改善(P<0.05);但试验组改善更加显著(P<0.05)。试验组和对照组治疗前TBil指标分别为(282.9±100.5)和(256.0±81.9)μmol·L^(-1);治疗后分别为(114.2±80.6)和(178.6±153.9)μmol·L^(-1),试验组较对照组TBil下降明显,两组总有效率分别为83.34%和48.48%(P<0.05)。试验组不良反应轻微,基本可以耐受。结论:前列腺素E_1脂微球能够改善肝功能,对治疗高胆红素血症有效。 张雪松 金瑞 丁惠国 郭新会 刘庄 赵敏 李捍卫关键词:前列腺素E1 脂微球 高胆红素血症 疗效 支气管动脉灌注化疗联合胸腔灌注化疗治疗晚期中心型非小细胞肺癌的临床分析 被引量:4 2011年 [目的]探讨经支气管动脉灌注化疗(bronchial arterial infusion,BAI)结合胸腔灌注化疗药物治疗晚期中心型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。[方法]对52例晚期中心型NSCLC患者,分别行支气管动脉(或相关供血动脉)灌注化疗结合胸腔灌注化疗治疗,观察术后病人的肿瘤大小变化、恶性胸水消退程度、生活质量、生存时间及毒副反应等情况。[结果]52例患者中依据肿瘤大小变化判断:显效(CR+PR)33例,占63.46%;有效(CR+PR+SD)43例,占82.69%;进展9例,占17.31%。依据恶性胸水变化判断:完全缓解(CR)18例,占34.62%;缓解(CR+PR)48例,占92.31%;无效(CN)4例,占7.69%。Karnofsky评分评价生活质量显著改善为36例,占69.23%;改善为12例,占23.08%;稳定为3例,占5.77%;无效为1例,占1.92%。随访生存时间:生存2年以上1例,占1.92%;生存1~2年10例,占19.23%;生存半年~1年21例,占40.38%;生存3~6个月13例,占25.00%,生存不足3个月7例,占13.46%。应用化疗药物后毒副反应:血液学改变全部在Ⅱ度反应以内;胃肠道反应及肝肾功能损害在Ⅲ度反应以内(除仅1例肝功能在Ⅳ度反应范围)。[结论]BAI结合胸腔灌注化疗可以提高晚期中心型NSCLC患者的生存质量及临床疗效。 张雪松 王琪 王利菊关键词:非小细胞肺癌 支气管动脉灌注 胸腔灌注 前列腺素E1脂微球治疗慢性重型肝炎的疗效观察 被引量:3 2008年 目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法选择慢性重型肝炎患者79人,对照组38例,给予综合治疗;治疗组41例,在综合治疗的基础上加用Lipo PGE1 10μg,疗程为14天。期间监测肝功能,统计有效率。结果Lipo PGE1对早期慢性重型肝炎肝功能的改善作用明显优于对照组,疗效显著,但晚期组二组疗效无显著差异,治疗组较对照组病死率下降。结论Lipo PGE1治疗慢性重型肝炎宜尽早使用。 张雪松 金瑞 丁惠国 郭新会 刘庄 赵敏 李捍卫关键词:前列腺素E1脂微球载体制剂 慢性重型肝炎 载药微球加载贝伐珠单抗介入栓塞治疗兔VX2肝癌的抗血管生成效果 被引量:5 2021年 目的探讨载药微球加载贝伐珠单抗经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗兔VX2肝癌模型的抗血管生成效果。方法构建30只新西兰大白兔VX2肝癌模型,随机分为HepaSphere载药微球加载贝伐珠单抗组(A组,n=10)、Embosphere微球联合贝伐珠单抗组(B组,n=10)、单纯HepaSphere载药微球组(C组,n=10)。酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测TACE术前1 d,术后1、7、14 d各组血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,术前1 d、术后14 d腹部MRI检测各组肿瘤直径,计算瘤体体积和肿瘤增长率。结果术后7 d A组、B组血清VEGF水平与C组相比均较低(P<0.05),且A组低于B组;术后14 d 3组血清VEGF水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组最低,C组最高。术后14 d 3组肿瘤增长率两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组最低。结论载药微球加载贝伐珠单抗TACE治疗可明显降低兔VX2肝癌模型术后血清VEGF水平和肿瘤增长率,疗效优于单纯载药微球或栓塞微球联合贝伐珠单抗治疗。 姚远方 高飞 张雪松 王魁阳 隋成旭 张亮 吴杰 宋磊关键词:载药微球 经导管动脉化疗栓塞术 前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗慢性重型肝炎的MELD评分变化 2008年 [目的]应用终末期肝病模型(MELD评分)评价前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对慢性重型肝炎的治疗作用。[方法]108例慢性重型肝炎随机分成治疗组、对照组,对照组53例予一般综合治疗,治疗组55例在一般综合治疗基础上加用Lipo PGE120μg/d,疗程4周,观察两组治疗前后MELD评分的变化。[结果]治疗组患者治疗后MELD评分(22.18±10.08),与治疗前MELD评分(28.36±7.61)相比明显下降,差异有显著性意义,P<0.05;与对照组治疗后的评分(27.82±9.64)相比差异也有显著性意义,P<0.05。[结论]Lipo PGE1对慢性重型肝炎有明显疗效,可改善病人的短期预后。 纪民 金萍 李巍 张雪松关键词:前列腺素E1脂微球载体制剂 慢性重型肝炎 MELD评分