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四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路手术技术分享: 2022年; 腹腔镜单吻合口胃旁路术是指采用腹腔镜技术,在胃小弯侧制作一个容量40 ml的细长小胃囊,将距Treitz韧带150~200 cm处的空肠与小胃囊进行吻合,通过缩小胃容积和旷置小肠的长度,从而获得减轻体质量,治愈或缓解2型糖尿病等代谢疾病的术式。本文结合手术视频介绍四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路术的操作步骤和手术技术等要点。; 董志勇胡瑞翔陈文辉姜舒文黄韦歆王存川; 关键词：吻合口胃小弯胃旁路术胃囊七步法

病态肥胖患者行减重手术术后镇痛效果研究被引量：2: 2021年; 目的比较不同类型的镇痛方式对病态肥胖患者减重手术后镇痛效果。方法纳入自2018年9月至2019年3月于暨南大学附属第一医院行全身麻醉下腹腔镜减重手术的病态肥胖患者72例。随机分为非甾体抗炎药镇痛组(SN组),阿片类药物联合NSAIDS镇痛组(OAN组),阿片类药物镇痛组(SO组),每组各24人。手术结束前SN组80 mg帕瑞昔布钠联合60 mg酮洛酸氨丁三醇静脉推注,OAN组80 mg帕瑞昔布钠联合10-15 mg地佐辛静脉推注,SO组10-15 mg地佐辛静脉推注。记录患者手术后安返病房时(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)疼痛VAS的评分、PONV评分;记录患者头晕、胸闷、瘙痒等不良反应发生情况,以及记录术后48 h患者对于镇痛治疗满意程度。结果与SO组相比,SN、OAN组不同时间点VAS评分均显著降低(P<0.05);SN与OAN不同时间点VAS评分之间比较无统计学意义(P>0.05)。与SN组相比,OAN组在安返病房时、术后6 h时间点PONV评分值显著升高(P<0.05);与SN组相比,SO组在T1时间点PONV评分值显著升高(P<0.05)。三组或者在不良反应、镇痛治疗满意度调查方面均无统计学意义(P>0.05)。结论病态肥胖患者减肥手术后仅使用非甾体抗炎药治疗,镇痛效果显著,术后恶心呕吐症状轻,可能是一种理想的镇痛方案选择。; 黄梦真黄韦歆熊逸波彭雪梅; 关键词：病态肥胖镇痛阿片类药物非甾体抗炎药

五孔"七步法"精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术技术分享被引量：2: 2021年; 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术是一种减重术式。本文附视频分享我中心的五孔"七步法"精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的技术要点。第1步,体位和戳卡位置。患者分腿仰卧位,主刀位于患者两腿之间,扶镜手位于主刀左侧。; 董志勇杨华姜舒文胡瑞翔黄韦歆陈文辉彭雪梅王存川; 关键词：胃旁路术仰卧位七步法胃旁路手术视频分享

精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖与代谢病140例疗效分析被引量：17: 2014年; 目的探讨精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术（LRYGB）治疗肥胖与代谢性疾病的疗效和安全性.方法回顾性分析暨南大学附属第一医院胃肠外科2011年6月至2013年4月期间行精准LRYGB的140例肥胖患者的临床及随访资料.结果所有患者均顺利完成精准LRYGB手术,无中转开腹或死亡病例,手术时间（138.0±21.3） min;术后住院时间（5.2±1.2）d,未发现严重术后并发症.术后1、6、12和24月的多余体质量减少率分别为（26.4±8.6）％、（53.3±6.7）％、（75.3±7.9）％和（78.5±8.5）％.术后1年,肝肪肝、高脂血症、高血压和2型糖尿病等肥胖相关代谢性疾病的改善率分别为84.6％（33/39）、92.3％（12/13）、77.3％（17/22）和82.4％（14/17）.结论对传统手术技术进行了改良与优化的精准LRYGB不会增加手术时间,安全可行;患者术后减重效果明显,能有效改善相关合并症.; 杨华王存川杨景哥曹国翟贺宁余淑卿黄韦歆黄勇孙鹏; 关键词：胃旁路手术腹腔镜肥胖症代谢性疾病

扩张型心肌病患者的减重手术麻醉管理1例被引量：3: 2020年; 扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)又称扩心病,它是继高血压、冠心病后导致病人心衰的第三个重要因素。扩心病是原发于心肌的一组疾病,无明确病因,病变以左心室或者双室的扩大和收缩功能障碍为特征[1],常导致充血性心力衰竭和猝死,纽约心脏病协会(New York Heart Associatio,NYHA)分级标准为III-IV级,具有极高的死亡率[2]。; 熊逸波黄韦歆梅亮蒋德英刘钰琼彭雪梅; 关键词：扩张型心肌病病态肥胖麻醉管理

经脐改良单孔腹腔镜胆囊切除术中的护理配合: 2014年; 目的：探讨经脐改良单孔腹腔镜胆囊切除术的术中护理配合要点。方法：对42例采用常规腹腔镜器械实施手术患者在术中与护理的配合总结分析。结果：42例患者均安全顺利完成手术，术中无护理并发症发生。手术时间20~40 min，平均（30±5）min；术中出血5~25 mL，平均（15±3）mL。术后未发生恶心、呕吐及皮下气肿，无下肢静脉血栓形成，无大出血、切口感染、胆漏等并发症发生。结论：手术室护士做好充分的术前准备，熟悉手术器械、仪器性能和作用，良好的手术配合技巧，是保证手术顺利完成的关键。; 唐丽容黄韦歆熊英; 关键词：腹腔镜胆囊切除术手术配合

腹腔镜辅助全子宫、双侧附件切除术+精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术+腹腔镜胆囊切除术治疗重度肥胖症的术中护理配合一例被引量：2: 2016年; 患者女性，41岁，因“全身肥胖20年余，体重明显增加3年，发现子宫内膜高分化腺癌3个月”入院。入院查体：体温36.4℃，呼吸18次/min，心率80次/min，血压130/72 mmHg；身高163 cm，体重154.5 kg，体质指数（body mass index，BMI）64.3 kg/m2，腹围163 cm，臀围170 cm，上臂围59 cm，大腿围94.5 cm，脂肪厚度12~13 cm。; 武健黄韦歆; 关键词：肥胖症

经尿道前列腺等离子电切手术的护理配合体会被引量：11: 2008年; 目的探讨经尿道前列腺等离子电切手术的护理方法、要点及效果。方法回顾性分析2004年～2007年264例经尿道前列腺等离子电切手术的护理特点、仪器的管理、灌注液的使用情况等。结果术中护理得当,无任何护理缺陷。结论充分的术前准备、术中仪器的正常使用、确保灌注液的压力和温度正常是保证手术顺利进行及提高手术效率的护理措施。; 黄韦歆张丽琼熊英; 关键词：护理前列腺增生

经口腔前庭腔镜甲状腺切除术的护理配合被引量：17: 2015年; 目的总结经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的护理配合要点。方法回顾性总结2012年9月至2014年7月暨南大学附属第一医院行经口腔前庭人路腔镜甲状腺切除术的41例患者的临床资料及手术配合细节。结果41例患者手术过程顺利，无中转开放，术中出血少；术后1～3个月随访，患者口腔及咀嚼功能正常，口腔内黏膜伤口均I期愈合，瘢痕不明显。结论协助患者做好术前准备、合理布置手术间、熟悉局部解剖和手术步骤、正确掌握器械的配备与使用、术中准确默契的配合是经口腔前庭人路腔镜甲状腺切除术得以安全、顺利开展的重要保障。; 欧芷玲钱玉秀侯利环李进义黄韦歆练会招; 关键词：腔镜甲状腺切除术手术护理

非糖尿病腹部手术患者术中血糖变化的观察被引量：8: 2016年; 目的了解非糖尿病腹部手术患者术中血糖值变化,了解其是否合并应激性高血糖。方法经患者知情同意后,采用方便抽样方式将符合纳入条件的120例腹部手术患者,按手术方式分为腔镜组和开腹组。通过收集患者入院时的基础血糖值(T0),并于手术中采集患者麻醉前(T1)、手术2h(T2)、麻醉结束后(T3)三个时间点的外周血糖值,将数据经SPSS 13.0统计软件分析。结果开腹组较腔镜组的患者,在手术2h及麻醉结束后血糖水平较大升高,分别为(6.82±1.49)mmol/L和(7.44±1.98)mmol/L,P值均<0.001,差异有显著统计学意义。情绪处于紧张状态患者较之平静患者,其麻醉前血糖有明显升高,分别为(5.91±1.87)mmol/L及(5.25±0.88)mmol/L,T=4.406,P=0.014,差异有统计学意义。结论手术前紧张焦虑和手术、麻醉的刺激会引起非糖尿病患者的应激性血糖增高,手术室护士除采取有效措施缓解患者的紧张情绪外,还应积极主动关注其血糖变化,及时发现血糖值异常,给予积极的干预。; 钱玉秀黄韦歆黄红可黄平娟; 关键词：非糖尿病患者腹部手术腔镜手术

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黄韦歆

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