黄雪月 作品数:8 被引量:22 H指数:3 供职机构: 东莞市厚街医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技局科研立项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
智慧护理信息系统应用于慢性心力衰竭急性发作患者出院后延续性干预效果评价 被引量:2 2022年 目的探讨智慧护理信息系统应用于慢性心力衰竭急性发作患者出院后延续性干预效果评价。方法本文为回顾性研究。选取东莞市厚街医院2020年1月至12月重症监护病房(ICU)收治的100例慢性心力衰竭急性发作患者,2020年1月至6月在智慧护理信息系统下实施常规护理的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为对照组,2020年7月至12月在智慧护理信息系统下实施延续性干预的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为试验组。对照组男28例,女22例,年龄(60.6±4.7)岁,病程(5.1±0.6)年,住院时间(20.2±2.7)d。试验组男27例,女23例,年龄(60.5±4.8)岁,病程(5.2±0.5)年,住院时间(20.1±2.6)d。观察分析两组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、生活质量评分、再入院率及不良反应情况。组间比较采用t检验和χ^(2)检验。结果干预前,对照组ESCA评分为(99.1±13.5)分、生活质量评分为(66.1±7.4)分,试验组分别为(98.6±13.8)分、(65.8±7.1)分,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,对照组ESCA评分(101.1±10.5)分、生活质量评分为(74.2±8.1)分,试验组分别为(108.9±11.4)分、(82.1±9.4)分,均较干预前有所提高,其中试验组提高更明显,两组比较差异均有统计学意义(t=3.559、4.502,均P<0.001)。出院后1年内,试验组再次入院[4.0%(2/50)]、不良反应发生率[2.0%(1/50)]均明显少于对照组再次入院[18.0%(9/50)]、不良反应发生率[22.0%(11/50)],差异均有统计意义(χ^(2)=5.005、9.470,P=0.025、0.002)。结论在智慧护理信息系统下实施延续性干预,可提高ICU慢性心力衰竭急性发作患者自我护理能力,减少不良反应的发生,降低再次入院率,有利于提升生活质量。 杨凤玲 梁林丽 李婷婷 郑楚真 黄雪月关键词:ICU 常规护理 神经鞘直径在颅脑术后的监测价值 被引量:2 2015年 目的:探讨神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter,ONSD)超声监测在颅高压患者术后的临床应用。方法:选择2013年11月-2014年5月本院颅脑疾病患者26例为观察组,根据入院时GCS评分为重型颅脑损伤患者15例,大面积脑梗死6例,脑肿瘤5例,术后1、2、3 d根据病情变化动态用彩超经眼眶检查观察组眼球后3 mm处ONSD大小,每眼每次检查3次,计算ONSD平均值,同时观察生命体征和GCS评分变化,统计生存率。结果:术后平均ONSD<5 mm 17例,>5 mm 6例,>6 mm 6例;死亡7例,植物生存2例。结论:动态监测颅脑术后ONSD变化有助于正确判断颅脑术后患者的病情变化,指导及时复查CT或再次手术,可成为神经重症监护病房常规监测手段。 莫海军 丁燕晶 饶婷 黄雪月 郑楚真关键词:颅高压 无创监测 超声 一种防压力性损伤高流量面罩 本实用新型公开了一种防压力性损伤高流量面罩,包括有内外表面均为弧形的且为硅胶做成的面罩主体、两端分别连接在面罩主体两侧的头带、设置在面罩主体上的至少一个单向呼吸阀、设置在面罩主体上的且外端凸出于面罩主体的气管接头和位于面... 黄雪月 饶婷 邓意忠 林小敏持续ETCO_2监测在重型颅脑损伤患者机械通气中的应用 被引量:4 2013年 目的通过对我科30例使用机械通气重型颅脑损伤患者持续ETCO2监测的观察和总结。方法将30例重型颅脑损伤患者随机分成两组,两组患者均使用机械通气,并持续ETCO2监测,第一组将PETCO2控制在25~35mmHg之间;第二组患者的PETCO2控制在20~25 mmHg之间。观察两组患者的血气结果、P(a-ET)CO2值及平均动脉压和颅内压的相关性。结果发现PaCO2和PETCO2二者之间有很好的相关性:两者的差值〔P(a-ET)CO2〕很小,P〈0.05,但也有个别差异较大,另一组数据发现高PaCO2可导致高颅压,加重脑水肿。结论 PETCO2可很好的代表PaCO2,因存在个体差异和影响因素,因此必须在持续ETCO2监测的同时定时进行血气检验。另因过度通气在重型颅损伤患者中具有较好的应用前景,所以可以通过持续监测PETCO2来控制过度通气。 黄庆萍 肖端偶 王宏伟 范真 黄雪月关键词:呼气末二氧化碳 动脉血二氧化碳分压 过度通气 颅内压 AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪在ICU气管插管患者拔管早期的应用研究 被引量:1 2022年 目的探究AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪在重症加强护理病房(ICU)气管插管患者拔管早期的应用效果。方法 50例ICU气管插管拔管后患者,随机分为观察组及对照组,每组25例。观察组患者拔管早期应用AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪进行吸氧,对照组患者拔管早期应用鼻导管进行吸氧及人工鼻湿化。比较两组患者拔管后24、48、72 h的血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及痰液粘稠度。结果拔管后24、48、72 h,观察组患者的HR、PaCO_(2)、RR低于对照组,SpO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。拔管后24 h,两组患者的WBC及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后48、72 h,观察组患者的WBC水平分别为(9.25±0.20)×10^(9)/L、(8.20±0.30)×10^(9)/L,CRP水平分别为(16.30±1.20)、(10.20±0.80)mg/L,显著低于对照组的(10.80±0.30)×10^(9)/L、(9.60±0.40)×10^(9)/L及(18.40±1.10)、(12.50±1.20)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后24、48 h,两组患者的痰液粘稠度比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后72 h,观察组患者的痰液粘稠度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU气管插管患者拔管早期应用AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪,有利于降低患者的痰液粘稠度,减轻气道炎症反应,提高患者拔管成功率,值得临床推广应用。 郑楚真 黄雪月 吴江英关键词:气管插管 腹内压监测对危重患者空肠营养并发症的影响 被引量:7 2014年 目的:探讨腹内压监测对危重患者空肠营养并发症的影响。方法:将172例入住ICU并开展空肠营养的危重患者随机分为实验组和对照组各86例,实验组实施腹内压监测,并根据测量的腹内压调节肠内营养;对照组按照常规临床观察指导空肠营养。观察并比较两组出现空肠营养并发症的发生率。结果:实验组腹胀、腹泻时患者腹内压前后差值及平均值比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组在空肠营养并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹内压监测对危重症患者空肠营养并发症的观察有临床指导意义。 黄艳芳 黄庆萍 黄雪月 李秀娜 邓意忠 饶婷关键词:腹内压 危重症患者 空肠营养 人工气道精细化护理管理在机械通气治疗重症患者中的应用效果 被引量:5 2021年 目的:探讨人工气道精细化护理管理在机械通气治疗重症患者中的应用效果。方法:选取2017年2月至2020年1月临床上收治的78例机械通气重症患者分为干预组和对照组。对照组给予常规护理,干预组给予人工气道精细化护理管理,比较两组患者呼吸机相关肺炎及误吸发生情况,干预前后GPIS评分、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间。结果:干预组患者呼吸机相关肺炎、误吸发生率分别为2.56%、0.00%,较对照组的20.51%、15.38%显著降低(P<0.05)。干预前两组患者GPIS评分无显著性差异(P>0.05);干预后两组患者GPIS评分均显著降低(P<0.05),且干预组患者GPIS评分改善更显著(P<0.05)。干预组患者机械通气时间、ICU入住时间、住院时间较对照组患者显著缩短(P<0.05)。结论:精细化护理管理应用于机械通气重症患者可降低呼吸机相关肺炎发生,缩短治疗时间,改善预后。 黄雪月 郑楚真 吴江英关键词:人工气道 机械通气 重症