黄秉文
- 作品数：32 被引量：134H指数：7
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- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目佛山市医学科学技术研究计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足患者耐药特点及临床特征被引量：10
- 2013年
- 目的:分析从糖尿病足感染创面分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药特点及临床特征。方法:2010年1月-2012年12月从佛山市第二人民医院132例糖尿病足感染溃疡中分离出33株金黄色葡萄球菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,分析细菌耐药性,分析患者临床特点,总结耐药菌与溃疡深度、感染严重程度的相关性。结果:(1)132例糖尿病足感染患者中革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌检出率分别为56.1%和43.9%;(2)SA占全部检出菌类的25.0%,多药耐药SA为16株,占SA的48.5%;(3)SA感染组溃疡面积大于非SA革兰氏阳性菌感染组及革兰氏阴性菌感染组(P<0.05);(4)与革兰氏阴性菌感染相比,SA感染组患者多年龄偏大(P<0.01);骨髓炎发生率较高(P<0.01);(5)与革兰氏阴性菌感染相比,SA更多分离自感染时间长,溃疡深度较深的患者(P<0.01);(6)SA对第一、二、三代头孢,喹诺酮类,大环内酯类抗生素均表现出较高耐药率,分别在38.5%～58.8%,37.6%～63.2%,33.4%～62.7%,53.5%～68.9%,30.2%～44.3%之间,发现2例对万古霉素耐药菌株,占6.1%。结论:SA多存在于深部溃疡,且SA引起的感染较重,糖尿病足的SA多药耐药问题较严重,及时进行正确的细菌培养及药敏试验,可以指导合理临床用药及减少耐药菌产生。
- 黄秉文卢颖瑜方咏红谭淑英
- 关键词：金黄色葡萄球菌糖尿病足
- 2型糖尿病患者碘营养与甲状腺功能异常的研究
- 目的 调查2型糖尿病患者的碘营状态,探讨碘营养对2型糖尿病合并甲状腺功能异常的影响.方法 回顾性分析520例门诊及住院2型糖尿病患者临床资料,采用酸消化砷-铈接触法检测尿碘,以化学发光法检测甲状腺激素.结果 2型糖尿病患...
- 黄秉文卢颖瑜万咏红王运林
- 2型糖尿病患者碘营养与甲状腺功能异常的研究被引量：3
- 2016年
- 目的调查2型糖尿病患者的碘营状态,探讨碘营养对2型糖尿病合并甲状腺功能异常的影响。方法回顾性分析520例门诊及住院2型糖尿病患者临床资料(为研究组),采用酸消化砷-铈接触法检测尿碘,以化学发光法检测甲状腺激素。另收集来医院体检的正常健康人200例设为对照组。结果 2型糖尿病患者尿碘中位数为179.2μg/L,严重碘缺乏、中度碘缺乏、轻度碘缺乏、碘适量、碘超足量、碘过量的构成比分别为:0.6%(3/520)、8.1%(42/520)、12.9%(67/520)、46.0%(239/520)、21.3%(111/520)、11.2%(58/520),研究组与对照组间的尿碘中位数及尿碘频率分布无统计学差异;研究组甲状腺功能减退患病率为4.2%,高于对照组(2.0%),比较有统计学差异,而甲状腺功能亢进及低T_3综合症患病率两者相比无统计学差异;Logistic回归分析显示女性、TPO抗体阳性、碘过量与甲状腺功能减退发生呈正相关。结论 2型糖尿病患者的碘营养总体在适宜水平,2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退患病率较高,2型糖尿病患者应避免过量碘摄入。
- 黄秉文卢颖瑜方咏红王运林
- 关键词：2型糖尿病碘营养甲状腺功能异常
- 代谢综合征对急性缺血性脑卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨代谢综合征(MS)对急性缺血性卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响。方法选取首发缺血性卒中患者308例,根据有无MS分为MS组103例及非MS组205例。采用改良Rankin量表评估患者生活依赖情况,比较两组发病1年内卒中复发及死亡比例、生活依赖情况,采用Cox模型对可能影响急性缺血性卒中患者卒中复发、死亡及生活依赖程度的因素进行多因素分析。结果 MS组患者发病1年内卒中复发率高于非MS组(P<0.05),MS组与非MS组起病1年内的死亡比例及改良Rankin量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,MS是急性缺血性卒中患者起病1年后卒中复发的独立危险因素之一(P<0.05),MS与患者起病1年内死亡和生活依赖度无关(P>0.05)。结论合并MS的急性缺血性卒中患者1年内卒中复发风险增加,在治疗急性缺血性卒中时应注意对MS的调控。
- 卢颖瑜黄秉文王金良方咏红王运林秦兴华王鹏袁春丽
- 关键词：急性缺血性卒中代谢综合征复发
- 短期极低热量饮食对单纯性肥胖的治疗作用
- 目的 探讨短期极低热量饮食对单纯性肥胖症患者的治疗作用.方法 对26例单纯性肥胖症进行9天极低热量饮食,测量限食前后体重,体重指数,腰围,臀围,腰围,腰臀比,血压;检测限食前后谷草转氨酶,谷丙转氨酶,总胆固醇,甘油三酯,...
- 卢颖瑜黄秉文秦兴华
- 医院常用抗菌药物说明书中老年人用药表述情况的调查分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨临床常用口服和注射抗菌药物说明书中老年人用药描述情况,分析不足之处,为抗菌药物说明书中相关内容的撰写、改进提供参考依据。方法收集所在医院112份常用口服和注射抗菌药物说明书,摘录和统计老年人用药描述情况。结果 112份说明书中标注老年人用法用量占11.61%;标注老年人用药注意事项占51.79%,标注老年人用药"尚不明确"占23.21%,标注老年人"慎用或酌情减量"占25.00%,标注老年人药动学仅占8.04%。不同剂型之间上述标注情况有差异。口服剂型标注情况分别为26.53、51.02%、16.33%、32.65%和8.16%;而注射剂型则分别为0、52.38%、28.57%、19.05%和7.94%,口服剂型略好于注射剂型。不同厂家之间标注情况有差异,国外或合资厂家标注情况分别为61.11%、94.44%、0、5.56%和27.78%;而国产厂家则分别为2.13%、43.62%、27.66%、28.72%和4.26%,国外(合资)厂家标注情况远高于国内厂家(P<0.01)。结论抗菌药物说明书中仍存在老年人用药项目的缺失、表述不详尽、缺少对老年人用药的研究和描述等问题,国家有关部门应加强对抗菌药物说明书的安全监管,完善说明书的内容。临床应重视老年人用药的情况,指引老年人合理使用抗菌药物,确保用药安全有效,减少不良反应的发生,使药物说明书更好的起到指导合理用药的作用。
- 姚晖李晓莹甄耀林黄秉文上官辉
- 关键词：抗菌药物药物说明书老年人
- 成人晚发型自身免疫性糖尿患者行为干预的护理观察
- 2016年
- 选取2013年12月~2015年12月本院收治的成人晚发型自身免疫性糖尿病病例84例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各42例,对照组采取常规护理模式,观察组在此基础上进行护理强化,均干预3个月,干预结束采用自拟问卷表分析两组糖尿病知识掌握情况（包括胰岛素注射知识、血糖监测知识、低血糖预防与处理、并发症知识）及治疗依从性,干预3个月比较两组糖化血红蛋白（Hb A1c）、血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）与胰岛素抗体（IAA）阳性率,并比较两组并发症发生率。结果干预后观察组糖尿病掌握率92.9%及治疗依从率90.5%明显高于对照组76.2%、71.4%（P〈0.05）;观察组干预后3个月Hb A1c6.54±0.16%、GAD阳性率42.9%、IAA阳性率45.2%与对照组7.83±1.25%、64.3%、66.7%比较明显较低（P〈0.05）;观察组并发症发生率4.8%低于对照组19.0%（P〈0.05）。加强成人晚发型自身免疫性糖尿患者行为干预对患者预后有积极意义,可有效提高患者糖尿病知识掌握水平及治疗依从性,值得在临床广泛应用。
- 郭春花黄秉文蔡春媚周砚杨春秀
- 关键词：行为干预护理体会
- 金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足患者耐药特点及临床特征
- 目的 分析从糖尿病足感染创面分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药特点及临床特征.方法 2010年1月至2012年12月从佛山市第二人民医院132例糖尿病足感染溃疡中分离出33株金黄色葡萄球菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试...
- 黄秉文卢颖瑜方咏红谭淑英
- 关键词：金黄色葡萄球菌糖尿病足
- 佛山地区老年症状性癫痫患者的病因构成分析
- 2014年
- 目的:回顾性收集佛山地区老年症状性癫痫患者的临床资料,分析患者的病因并了解病因构成。方法:收集2004年7月1日-2014年7月1日在本院就诊的老年症状性癫痫病例526例,将症状性癫痫病因按脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、脑肿瘤、脑皮质发育畸形、神经皮肤综合征和其他病因进行分类。采用非参数分析的多样本秩和检验比较癫痫家族史和热性惊厥在癫痫病因中的作用及诊断价值。结果:526例老年症状性癫痫患者中,脑血管病158例(30.0%),脑外伤95例(18.1%),中枢神经系统感染63例(12.0%),脑肿瘤56例(10.6%),围产期损伤36例(6.8%),脑皮质发育异常30例(5.7%),神经皮肤综合征12例(2.3%),其他76例(14.5%)。癫痫家族史在神经皮肤综合征比例最高,而热性惊厥在脑皮质发育畸形中最高。结论:在本研究中发现,脑血管病、脑外伤、中枢神经系统感染、脑肿瘤、围产期损伤为老年症状性癫痫最主要的病因。
- 卢颖瑜王金良周庆昆巫碧佳黄秉文
- 关键词：老年症状性癫痫病因
- 2型糖尿病对绝经后骨质疏松患者发生骨折的影响及预测因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的评估2型糖尿病是否作为绝经后骨质疏松患者发生骨折的危险因素,探讨选取的预测2型糖尿病患者发生骨折的指标的应用价值。方法选取2015年1月—2016年1月于我院住院及门诊诊断绝经后骨折疏松的184名患者作为研究对象,将2型糖尿病合并绝经后骨质疏松患者92名作为研究组,将无合并2型糖尿病的绝经后骨质疏松患者92名作为对照组。随访2年后对两组患者进行骨质疏松性骨折发生率进行分析。比较两组骨转换率指标(N-MID、TRAP、P1NP)、骨密度的差异,通过COX回归分析比较两组人群的2年新发骨折风险,以新发骨折为因变量,新发骨折距离随访时间为时间变量,以糖尿病分组为自变量,对年龄、绝经年限、既往骨折史等可能危险因素进行COX回归分析。结果 (1)对研究组与对照组之间基线资料进行比较,两组在年龄、绝经年限、BMI、ALT、CRE、ALP、Ca、P、N-MID的比较上差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组的TRAP、P1NP、BMD水平低于对照组且差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)对研究组血糖水平与骨转换水平进行相关性分析,发现无论校正与否,均呈负相关关系。校正年龄、绝经年限后,血糖水平和骨密度呈显著性正相关。糖尿病病程与骨密度呈显著负相关,经年龄和绝经年限校正后显著性消失。(3)研究组在2年的观察期中发生新发骨折12例(13. 0%),高于对照组(4例,4. 3%),两组比较有统计学差异(P=0. 032)。COX回归分析显示研究组的总新发骨折风险高于对照组(HR=1. 786～2. 160,P=0. 034～0. 045)。以研究组新发骨折为因变量,以年龄、糖尿病病程、绝经年限、BMI、ALT、CRE、ALP、Ca、P、NMID、TRAP、P1NP、BMD为自变量,进行逐步Logistic回归分析,最后显示糖尿病病程、绝经年限、BMD三者的OR均大于1,P <0. 05,与新发骨折发生呈正相关,可作为危险因素。结论 2型糖尿病是绝经后骨质疏松骨折的高危因�
- 黄秉文卢颖瑜杨惠霞方咏红罗文惠
- 关键词：2型糖尿病绝经后骨质疏松骨折
