黄明剑
- 作品数：26 被引量：194H指数：9
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参多酚酸盐联合生脉注射液对STEMI支架植入术后患者ST段回落及出血情况观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨丹参多酚酸盐联合生脉注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)支架植入术后患者ST段回落及出血情况。方法:选择2016年1月到2018年12月广西中医药大学第一附属医院行急诊PCI后的STEMI患者,分为观察组和对照组,每组30例,观察组在常规西药治疗基础上加用丹参多酚酸盐联合生脉注射液治疗7天,观察术后24h心电图ST段回落情况及7天内出血情况,同时对比治疗前后中医证候积分及中医证候疗效。结果:观察组在常规西医治疗基础上加用丹参多酚酸盐联合生脉注射液能够明显提高ST段回落幅度及ST段回落发生率(P<0.05),且并未增加出血事件发生率(P>0.05);观察组较对照组明显改善胸闷、胸痛、气短、心悸症状,且总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合生脉注射液联合西医常规药物治疗能够更有效改善PCI术后STEMI患者心肌再灌注以及临床症状,优于对照组。
- 黄明剑潘朝锌王庆高吴万里庞延
- 关键词：急诊冠脉介入术丹参多酚酸盐生脉注射液
- 补阳还五汤含药血清对急性心肌梗死大鼠内皮祖细胞增殖、迁移和黏附能力的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨补阳还五汤对内皮祖细胞功能(EPCs)的干预作用,探索该方的治疗作用机制。方法:本研究取健康大鼠54只,共分为空白组、假手术组、急性心肌梗死大鼠模型组、中药干预组、西药对照组及中西医结合组。对大鼠进行分组干预,空白组给予等量生理盐水灌胃;假手术组假手术后给予等量生理盐水灌胃;模型组造模后给予等量生理盐水灌胃;中药干预组造模后给予补阳还五汤灌胃;西药对照组造模后给予阿托伐他汀灌胃;中西医结合组造模术后给予补阳还五汤和阿托伐他汀钙灌胃。运用密度梯度离心的方法,分离培养各组大鼠EPC,采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法、黏附能力测定实验以及改良的Boyden小室的方法,分析对比各组EPC的增殖、黏附以及迁移能力。结果:第7天、第14天及第4周,模型组大鼠外周血EPCs计数、增殖、迁移及黏附能力均较假手术组显著下降;中药干预组、西药对照组及中西医结合组外周血EPCs计数、增殖、迁移及黏附能力较模型组均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组较中药干预组及西药对照组对EPCs功能的改善作用更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物联合补阳还五汤较单纯的中药或西药治疗可更好地改善急性心肌梗死大鼠的内皮功能,为改善急性心肌梗死患者远期预后提供新的研究切入点。
- 温志浩黄德庆黄明剑潘朝锌王庆高梁逸强庞延曹亚平李倩宇
- 关键词：补阳还五汤急性心肌梗死内皮祖细胞功能
- 辅酶Ⅰ对缺血性心衰伴肺部感染患者基质金属蛋白酶等的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 评价辅酶Ⅰ对缺血性心力衰竭(IHF)伴肺部感染患者基质金属蛋白酶(MMP)、血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能的影响。方法 用随机双盲法将94例IHF伴有肺部感染患者分为试验组和对照组,各47例。对照组参照指南给予综合治疗措施。观察组患者在对照组治疗的基础上肌注辅酶Ⅰ5 mg,每日1次,共14 d。治疗前和治疗后行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室重构指数(LVRI)和左室质量指数(LVMI)。检测治疗前后N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和IL-6水平。对治疗后各指标进行安全性评价。结果 观察组总有效率为91.5%(43/47),高于对照组的76.6%(36/47),差异有统计学意义(χ~2=6.008,P=0.014)。治疗后,2组患者血清MMP-2、MMP-9、NT-pro BNP、PCT、MIP-2和IL-6水平较治疗前均降低。治疗后,2组患者血清VEGF水平较治疗前升高。且观察组血清MMP-2、MMP-9、NT-pro BNP、PCT、MIP-2和IL-6水平低于对照组(P<0.05),血清VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVEDD、LVPW、LVESD和LVMI低于治疗前,LVEF和LVRI高于治疗前。且观察组LVEDD、LVPW、LVESD和LVMI较对照组低,LVEF和LVRI较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗IHF伴有肺部感染的基础上,给予注射用辅酶Ⅰ,可通过抑制心肌纤维化、改善血管再生因子、降低炎症细胞因子表达,进而改善心肌重构,有效控制肺部感染。提示注射用辅酶Ⅰ对提高患者心脏功能、减轻临床症状有较好的临床疗效与安全性。
- 梁逸强芩倩温志浩吴万里潘朝锌庞延黄明剑
- 关键词：缺血性心力衰竭肺部感染炎症细胞因子
- 心室重构发病机制的研究进展被引量：22
- 2013年
- 充血性心力衰竭（congestiveheartfailure，CHF）是指由各种心脏疾病导致心功能不全而引起的一种综合征。随着对CHF发病机制的深入研究，人们逐渐认识到导致CHF发生发展的基本机制是心室重构。心室重构是在多种心脏疾病如慢性缺血性心脏病、慢性超负荷心脏病、心肌炎、心肌梗死等导致的心功能不全演变中，心肌细胞、胶原网架和血管床发生了一系列形态结构的改变。心室重构的发生、发展是一个非常复杂的过程。
- 梁逸强潘朝锌何新兵杨清华王庆高温志浩黄明剑周端
- 关键词：心室重构充血性心力衰竭发病机制
- 化痰通络汤中药浴足对亚健康吸烟人群血管内皮功能的影响
- 2014年
- 目的探讨化痰通络汤浴足对亚健康吸烟人群血管内皮功能的影响。方法 180例志愿者按随机数字表法随机分为吸烟中药浴足干预组(60例),吸烟非中药干预组(60例),正常非吸烟对照组(60例)三组。吸烟中药浴足干预组给化痰通络汤浴足,非中药干预组给温水浴足,2个月后,检测三组志愿者NO、FMD。结果吸烟中药浴足干预组NO、FMD高于非干预吸烟组。和非吸烟正常对照组接近。结论化痰通络汤浴足可有效改善亚健康吸烟者血管内皮功能,降低或阻止血栓发生。
- 张清伟方显明潘朝锌刘雪玲吴海姗黄明剑卢健棋
- 关键词：化痰通络汤浴足
- PBL+CBL教学法结合互联网平台在PCI诊疗教学中的应用探讨被引量：17
- 2017年
- 心血管内科的临床教学是内科教学活动中的重要环节,随着经皮冠状动脉介入(PCI)深入的开展,其教学内容已成为心血管内科临床教学的重点及亮点,传统单一的教学模式已经难以满足教学要求。因此,积极探讨新的教学方法对提高医学生学习效率有重要的帮助,以问题为基础(PBL)教学模式联合病例教学法(CBL)克服传统以讲座为基础的学习(LBL)教学法的不足之处,很好地调动了医学生的学习积极性,有助于其临床综合思维能力、实践操作能力的培养,取得良好教学效果。文章探讨在PBL+CBL教学法基础上将互联网平台引入PCI诊疗教学中。通过探索发现,互联网平台支持下PBL+CBL教学法进一步提高了学生自主学习能力,提高教学效果,提升了教师教学能力,能很好解决目前临床带教中存在的问题,达到教学相长。
- 黄明剑潘朝锌何新兵吴万里王庆高
- 关键词：互联网平台
- 四逆汤合参附汤治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证被引量：17
- 2018年
- 目的探讨四逆汤合参附汤治疗广西地区慢性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效和生活质量,为中医药指导CHF提供资料。方法纳入7家医院CHF阳虚血瘀证患者病例,随机分为治疗组26例、对照组27例,治疗组在对照组治疗基础上加服四逆汤合参附汤加减。疗程为6个月。比较2组患者的心功能指标(6MWT、LVEF、NT-proBNP)、中医四诊要素积分临床疗效、中医四诊要素积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)。结果治疗组心功能分级、中医四诊要素积分临床疗效有效率较对照组高,中医四诊要素积分、6MWT、LVEF、NT-proBNP、MLHFQ各领域积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论四逆汤合参附汤可改善广西地区CHF阳虚血瘀证患者的心功能和提高生活质量。
- 刘琛怡李济廷卢洁卢健棋温志浩黄明剑周宇祯王林海黄舒培
- 关键词：四逆汤参附汤慢性心力衰竭阳虚血瘀证心功能生活质量
- 缺血预处理预防经桡动脉冠状动脉造影对桡动脉的损伤被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对桡动脉的损伤及其预防方法。方法:将择期经桡动脉CAG的150例患者随机分为对照组(75例)和试验组(75例)。试验组患者用血压计袖带缠绕于右上臂并充气达200mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续5min后放气,重复3次,每次间隔5min,然后经桡动脉CAG;对照组不作预处理,直接经桡动脉CAG。术前和术后1周,用彩色多普勒超声诊断仪观察桡动脉远端的变化。结果:与术前比较,两组术后桡动脉内中膜厚度均增加[对照组:(0.29±0.06)mm∶(0.52±0.12)mm,P<0.05;试验组:(0.30±0.06)mm∶(0.42±0.09)mm,P<0.05],内径均变小[对照组:(2.46±0.44)mm∶(2.05±0.48)mm,P<0.05;试验组:(2.47±0.50)mm∶(2.23±0.51)mm,P<0.05],血流峰值均增大[对照组:(0.50±0.10)m/s∶(0.57±0.11)m/s,P<0.05;试验组:(0.50±0.11)m/s∶(0.53±0.11)m/s,P<0.05]。与对照组比较,试验组术后桡动脉内中膜厚度更小,内径更大,血流峰值更小(均P<0.05)。结论:经桡动脉CAG对桡动脉远端有损伤,缺血预处理可减轻其损伤。
- 吴万里潘朝锌王庆高杨清华张振千梁逸强温志浩黄明剑
- 关键词：缺血预处理桡动脉冠状动脉造影
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者N末端B型利钠肽原及左心室重构的影响被引量：30
- 2017年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前24 h、治疗后24 h及48 h血浆NT-pro BNP水平及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后观察组血浆NT-pro BNP水平均低于对照组(P<0.05),两组NT-pro BNP水平均随治疗时间而呈下降趋势(P<0.05)。两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组LVESD、LVEDD均随治疗时间延长而下降(P<0.05),LVEF均随治疗时间延长而上升(P<0.05)。结论急诊PCI可显著降低AMI患者血浆NT-pro BNP含量,改善左心室功能。
- 黄明剑温志浩潘朝锌何新兵
- 关键词：经皮冠状动脉介入心室重构
- 急诊PCI术中再灌注心律失常的急救方法研究
- 2017年
- 目的探讨急诊PCI术中再灌注心律失常的急救方法。方法选择90例行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)出现再灌注心律失常患者，对其实施急救方法。结果54例为快速型心律失常，占60%，30例自行恢复，17例室性心动过速予利多卡因静脉注射后恢复窦性心律，5例心室颤动，实施电除颤后转为窦性心律，2例心脏骤停进行心脏按压、电除颤后变为窦性心律；36例为缓慢型心律失常，占40%，28例经阿托品、多巴胺静脉注射后心率恢复正常，8例需安装临时起搏器。结论医护人员在术前要做好准备工作，术中要严密监控，发生心律失常时要及时采取急救措施，有效降低心律失常的危害。
- 黄明剑潘朝锌何新兵王庆高吴万里
- 关键词：急诊PCI术再灌注心律失常急救方法
