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黄志明

作品数:20 被引量:100H指数:7
供职机构:清远市人民医院更多>>
发文基金:广东省清远市科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 18篇中文期刊文章

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 8篇芬太尼
  • 7篇麻醉
  • 6篇地佐辛
  • 5篇镇痛
  • 5篇手术
  • 4篇舒芬太尼
  • 3篇置换术
  • 3篇瑞芬太尼
  • 3篇术后
  • 3篇罗哌卡因
  • 3篇腹腔
  • 3篇腹腔镜
  • 3篇瓣膜
  • 3篇瓣膜置换
  • 3篇瓣膜置换术
  • 2篇多模式
  • 2篇多模式镇痛
  • 2篇心脏
  • 2篇血流
  • 2篇血流动力学

机构

  • 17篇清远市人民医...
  • 1篇暨南大学第五...

作者

  • 18篇黄志明
  • 10篇梁秀生
  • 10篇龚建平
  • 8篇李恒
  • 4篇刘琴湘
  • 3篇刘玉妍
  • 3篇邵兵
  • 3篇李泉
  • 2篇邹冬玲
  • 1篇杨秀环
  • 1篇许春雷
  • 1篇郭训
  • 1篇杨经文

传媒

  • 4篇齐齐哈尔医学...
  • 3篇现代诊断与治...
  • 2篇中国医学创新
  • 1篇当代医学
  • 1篇吉林医学
  • 1篇现代医院
  • 1篇中国医学工程
  • 1篇抗感染药学
  • 1篇中国实用医药
  • 1篇中国现代药物...
  • 1篇临床医学工程
  • 1篇中国当代医药

年份

  • 5篇2016
  • 10篇2015
  • 2篇2009
  • 1篇2004
20 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用被引量:7
2016年
目的研究右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用。方法选取该院2013年3月‐2014年3月收治的100例全身麻醉患者,采用随机列表法将其分为观察组和对照组,每组患者各50例。观察组患者采用静脉注射右美托咪定治疗,对照组患者采用静脉注射氯化钠治疗,两组患者均采用丙泊酚进行全身麻醉诱导。比较两组患者镇静效果、心率等。结果观察组患者用药后10 min Ramsay评分优于对照组患者(P<0.05);观察组患者丙泊酚、芬太尼用量均小于对照组患者(P<0.05);全身麻醉前两组患者心率、舒张压和收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术过程中观察组患者心率、舒张压和收缩压均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定辅助全麻患者的镇静显著,具有显著的节俭作用,可降低丙泊酚和芬太尼用量,值得临床推广。
林赳杨莫娴婷龚建平黄志明
关键词:全身麻醉
等效剂量罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave-Ladach-Method剖宫产术的比较被引量:9
2009年
目的探讨等效剂量罗哌卡因、左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave-Ladach-Method剖宫产术的临床效能及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月妊娠初产妇60例,随机双盲法分为两组,每组各30例。罗哌卡因组(R组):0.75%罗哌卡因2m1回吸脑脊液至2.5m1;左布比卡因组(L组):0.5%左布比卡因2m1回吸脑脊液至2.5m1。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果两组麻醉效能、最高阻滞平面、新生儿Apgar评分及不良反应相似(p>0.05),但R组感觉阻滞起效慢,维持时间短(p<0.05);下肢运动阻滞程度R组显著低于L组(p<0.05或p<0.01)。结论等效剂量的罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与左布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。
邵兵刘琴湘李泉黄志明
关键词:罗哌卡因左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉剖宫产
依托咪酯联合地佐辛用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用方法与效果被引量:8
2015年
目的探讨依托咪酯联合地佐辛麻醉在高龄患者无痛胃肠镜检查中的临床价值。方法随机将2014年8月至2015年4月到我院接受无痛胃肠镜检查的100例高龄患者分成两组,对照组50例实施芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组50例选择依托咪酯+地佐辛处理,记录两组不同时间点的HR、MAP指标变化情况,对其检查时间、苏醒时间及不耐受度评分进行对比分析。结果研究组各时点的HR、MAP指标值基本接近,不具统计学意义(P〉0.05),对照组T1~T3时点的HR、MAP指标值相比T0时点明显降低,有统计学意义(P〈0.05)。两组各时点的HR及MAP指标值对比相仿,不具统计学意义(P〉0.05)。在检查时间、苏醒时间与不耐受度评分方面,两组数据基本接近,不具统计学意义(P〉0.05)。结论选择依托咪酯联合地佐辛方案对高龄无痛胃肠镜检查患者进行麻醉,麻醉效果较理想,且可有效保持血流动力学的稳定。
林赳杨黄志明梁秀生龚建平
关键词:高龄无痛胃肠镜依托咪酯地佐辛
术中热灌注化疗对血流动力学及Narcotrend影响的临床研究被引量:4
2015年
探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗,观察热灌注化疗前5min(T1)、热灌注化疗开始(T2)、热灌注开始后5min (T3)、10min (T4)、15min (T5)、20min (T6)、25min (T7)、30min (T8)、35min (T9)、40min (T10)、45min(T11)、50min(T12)、55min(T13)、60min(T14)各时点鼻咽温度(Tnose)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及Narcotrend指数(NTI)的变化情况。 T5-T14Tnose显著高于T1(P〈0.05),T9-T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1(P〈0.05);CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0(P〈0.05),T12-T14的NTI显著高于T1(P〈0.05)。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高,对血流动力学有一定的影响,随体温的升高NTI指数升高。
梁秀生龚建平杨秀环黄志明李恒
关键词:热灌注化疗大肠癌根治术血流动力学NARCOTREND指数
地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性研究被引量:12
2015年
目的研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(Sp O2);拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。
梁秀生龚建平黄志明李恒
关键词:地佐辛七氟烷瑞芬太尼腹腔镜直肠癌根治术
舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后自控静脉镇痛的效果观察被引量:7
2016年
目的:探讨舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法:选取收治的112例择期行开腹手术患者作为研究对象,术后均行PCIA,采用随机数字表法将所选患者分为舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合地佐辛组(SD组),各56例,使用视觉模拟评分法(VAS)进行评价,综合比较两组患者术后2、8、24、48h VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组患者术后2、8、24、48 h VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SD组术后Ramsay镇静评分低于S组(P<0.05),不良反应发生率低于S组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后PCIA效果确切,不良反应少。
林赳杨龚建平黄志明
关键词:舒芬太尼地佐辛开腹手术术后镇痛
高龄患者下肢手术小剂量罗哌卡因连续腰麻临床应用观察被引量:6
2009年
目的研究小剂量0.5%罗哌卡因连续腰麻用于高龄老年患者下肢手术的安全性和有效性。方法择期下肢手术患者40例,年龄70~93岁,ASAⅡ~Ⅳ级,随机分为两组。两组分别以0.1ml/秒速率蛛网膜下腔分次小剂量注入0.5%罗哌卡因(R组)0.5ml或0.5%布较卡因(B组)0.5ml直至麻醉平面满意,比较两组患者痛觉阻滞程度、最高阻滞平面,运动阻滞程度(改良Bromage分级法),并且记录麻醉前(T0)、麻醉满意时(T1)、切皮后1h(T2)和术毕(T3)期间HR、MAP的变化同时观察不良反应和并发症。结果两组患者均可达到完善的镇痛效果,但罗哌卡因的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间均比布比卡因显著延长(P<0.05);而痛觉恢复时间、运动恢复时间比布比卡因显著缩短(P<0.05);罗哌卡因组最大Bromage评分明显优于布比卡因(P<0.05)。结论小剂量0.5%罗哌卡因连续腰麻用于高龄老年患者下肢手术具有麻醉效果确切,对血流动力学影响小,并能达到完善的镇痛效果,不良反应少,临床上安全可行。
邹冬玲刘琴湘郭训李泉刘玉妍黄志明
关键词:罗哌卡因布比卡因连续腰麻高龄患者
超滤技术对体外循环心脏瓣膜置换术肺损伤保护的研究被引量:10
2015年
目的:探讨在体外循环心脏瓣膜置换术后肺损伤作用机制及改良超滤联合平衡超滤技术对体外循环肺功能的保护效果。方法:择期行心脏瓣膜置换术患者60例,分为对照组(C)、常规超滤组(D1)、改良超滤联合平衡超滤组(D2)。分别在麻醉后转流前(T1),转流结束时(T2),术后2 h(T3),术后6 h(T4),术后12 h(T5)采集动脉血,应用双抗体夹心ELISA法测定血浆内皮素-1(EF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6),测定结果用Hct值校正,记录各组体外循环后超滤前、超滤后Hct值和计算肺泡氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、肺顺应性(Cstat)。结果:D1、D2组在T2、T3、T4、T5时点OI显著高于对照组C(P<0.05);D2组P(A-a)O2在T3、T4、T5时点较D1组、C组低(P<0.05),D2组Cstat明显高于D1、C组;超滤后超滤组(D1、D2)Hct值较对照组显著增高(P<0.05);D2组EF-1、TNF-α和IL-6浓度在T2、T3、T4、T5时点较D1组、C组明显降低(P<0.05)。结论:复合超滤较单一超滤方法能较好地改善瓣膜置换术患者术后肺功能,降低体内EF-1及炎性介质浓度。
龚建平梁秀生冷冰花刘玉研黄志明李恒
关键词:超滤体外循环瓣膜置换术肺损伤
地佐辛联合氟比洛酚脂用于术后自控静脉镇痛效果观察被引量:1
2016年
目的观察地佐辛联合氟比洛酚脂用于术后自控静脉镇痛效果。方法择期选择气管插管全麻下行扁桃体摘除术的60例患者随机分为2组(n=30):A组术后采用地佐辛镇痛;C组采用地佐辛联合联合氟比洛酚脂。对2组患者术后疼痛、镇静评分以及不良反应发生率进行比较。于术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、术后48 h(T5)时抽取血样本,采用ELISA测定血浆TNF-α和IL-6浓度。结果 C组患者VAS评分总满意率为93.3%,A组患者为67.7%%,C组高于A组(P<0.05)。C组患者各项不良反应发生率均低于A组(P<0.05)。与A组比较,C组血浆TNF-α和IL-6浓度在T1、T2、T3、T4、T5显著降低(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛酚脂在多模式镇痛中的应用安全性高,麻醉效果好,不良反应发生率低,值得推广应用。
黄志明梁秀生李恒林赳扬龚建平
关键词:地佐辛静脉镇痛
ET-1、TNF-α及IL-6在体外循环下心脏瓣膜置换术中的表达及超滤对肺功能的干预效果被引量:2
2016年
目的探讨超滤技术对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中促炎性因子、血浆内皮素-1(ET-1)浓度的影响及改良超滤联合零平衡超滤技术对CPB肺功能的影响。方法选取接受CPB心脏瓣膜置换术患者63例,随机分成常规超滤组(D1)、改良超滤联合零平衡超滤组(D2)和对照组(C)。分别在麻醉诱导后(T1)、CPB超滤前(T2)、超滤毕即刻(T3)、术后2 h(T4)、8 h(T5)时间点采集动脉血测定ET-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)浓度,测定结果用Hct值校正,计算各时点肺泡氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、肺顺应性(Cstat)。结果 CPB开始后ET-1、TNF-α和IL-6的浓度均开始上升,但在T4、T5时点D2组明显低于D1组、C组(P<0.05)。三组患者的肺泡OI在CPB后比麻醉诱导时均发生不同程度的降低,但对照组降低更明显(P<0.05)。D2组Cstat明显高于D1、C组。结论复合超滤较单一超滤方法能较好降低体内EF-1及炎性介质因子浓度,可改善体外循环瓣膜置换术患者术后肺功能。
龚建平刘玉妍冷冰花梁秀生黄志明李恒
关键词:超滤瓣膜置换术肺功能
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