魏红云 作品数:9 被引量:4 H指数:1 供职机构: 潍坊医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚麻醉治疗脑梗死后顽固性呃逆一例 被引量:1 2014年 患者,男,50岁.因反复发作的呃逆就诊.就诊前4个月发生呃逆,此后4d又出现脑梗死症状,CT诊断为“右侧基底节区腔隙性脑梗死,脑萎缩”.虽用药后肌无力症状很快消失,但呃逆持续存在.5~8 s一次,声短而频.严重时可致呕吐,影响睡眠和饮食,体重下降15 k.既往史:近2年反复发生过4次脑梗死,但症状轻微,用药后很快恢复.曾在某中医院住院,住院期间使用星状神经节阻滞和CO2重复吸入法曾缓解2h.本院治疗经过:先行膈神经阻滞,然后CO2重复吸入,PETCO2维持在50~70 mm Hg达5~8min呃逆未停.星状神经节阻滞无效,反复2次CO2重复吸入仍无效.静注2%利多卡因2 ml后缓慢注射丙泊酚100 mg,注药5 ml时患者有严重呛咳,持续约2 min. 黄科昌 王德伟 张成明 魏红云 杨希营关键词:顽固性呃逆 丙泊酚 PETCO2 星状神经节阻滞 死后 麻醉 一种经喉逆行气管插管复合导引丝 经喉逆行气管插管技术自Butlerh和Cirillo于1960年首次报道以来,因需要很少设备,容易掌握,禁忌症少而广泛应用于困难气道病人。经典的插管技术是经环甲膜穿刺针向声门方向置入一根起引导作用的丝线或硬膜外导管或中心... 黄科昌 殷玉水 魏红云 张成明 王德伟 杨希营关键词:麻醉学 脊椎/硬膜外联合麻醉穿刺针的合理设计 被引量:2 1996年 为从临床角度探讨脊椎/硬膜外联合麻醉穿刺针(CSEN)的合理设计,选择104例脊椎/硬膜外联合麻醉病人,用带有背孔的自制CSEN于L_2—L_5之间正中入路法穿刺。测得腰穿针(SN)刚刚穿至蛛网膜下腔时其尖端至硬膜外穿刺针(EA)背孔的间距(d)为3—12mm,其中13例d≥10mm。作者建议设计CSEN时,最好使SN超出EN背孔的最大长度达15mm,以满足特殊病例的需要。 黄科昌 马骏 魏红云 张乃顺关键词:穿刺针 硬膜外麻醉 脊椎麻醉 咪唑安定-芬太尼-异丙酚麻醉诱导循环稳定的影响因素 2006年 将ASAⅠ~Ⅱ级全麻患者180例,以不同剂量的咪唑安定、芬太尼与异丙酚联合诱导至睫毛反射消失,观察平均动脉压变化(即△MAP),逐步回归分析影响△MAP的主要因素。结果显示剔选水平取0.15时.14个研究因素中诱导前MAP、芬太尼用量、血肌酐、异丙酚剂量、年龄、血白蛋白、瘦体重和用药途径8个因素入选最优回归方程(F=12.690,P〈0.01)。提示上述因素是影响诱导期间循环稳定的主要因素。 黄科昌 黄昌雪 魏红云 张成明 单靖华关键词:二异丙酚 血流动力学 麻醉诱导 影响咪唑安定-芬太尼-异丙酚麻醉诱导时间的因素分析 被引量:1 2004年 目的 探讨影响咪唑安定 -芬太尼 -异丙酚联合诱导时间的主要因素。方法 对 170例静吸复合全麻患者采用不同剂量的咪唑安定、芬太尼和异丙酚联合诱导麻醉 ,将睫毛反射消失作为意识消失的指标 ,观察麻醉诱导时间。应用逐步回归法分析影响麻醉诱导时间的主要因素。结果 在选入、剔除水平取 0 .10时 ,17个研究因素中有异丙酚注药速度 (RATE)、咪唑安定用量 (MI)、芬太尼用量 (FEN)、总体重 (TBW)、身高 (HT)、稀释异丙酚与否 (DI)、年龄 (AGE)和用药途径 (APP) 8个因素进入最优线性回归方程 ,标准偏回归系数分别为 - 0 .30 8、- 0 .2 74、- 0 .2 2 8、0 .191、0 .174、- 0 .15 9、- 0 .139和 0 .135。结论 影响异丙酚麻醉诱导时间的主要因素为RATE、MI、FEN、TBW、HT、DI、AGE和 APP。 马琴 黄科昌 魏红云关键词:全身麻醉 二异丙酚 多元线性回归分析 咪达唑仑对猫注射顺铂引起的恶心呕吐及十二指肠5-HT含量的影响 2011年 目的:通过基础研究评价咪达唑仑预防恶心呕吐的作用,以探讨其镇静遗忘作用以外的药理作用。方法:健康杂种家猫39只:随机抽取3只作为正常对照组(N组),其余36只均分为顺铂组(C组)、格拉斯琼组(G组)、咪达唑仑组(M组)和氟马西尼组(F组)。各组随机抽取3只用于取材,其余6只用于观察行为学指标。C、G、M组猫分别静脉注射0.9%氯化钠溶液3ml、格拉斯琼0.15mg/kg和咪达唑仑0.50mg/kg,20min后顺铂3mg/kgip,F组在给予咪达唑仑前10min氟马西尼0.2mg/kgiv,其后给药方式同M组。观察动物镇静程度和10h内恶心呕吐情况。取材组各猫在给顺铂后2h取3cm长小肠,免疫组化染色,并应用图像分析仪测十二指肠5-HT表达平均灰度值。相应数据行统计学分析。结果:与对照组相比,顺铂能诱发猫产生严重的恶心呕吐反应(P<0.05,P<0.01),十二指肠5-HT的含量显著增加;与顺铂组比较,格拉斯琼和咪达唑仑能使猫干呕潜伏期延长,恶心呕吐次数减少,十二指肠黏膜5-HT含量降低(P<0.05);氟马西尼组恶心呕吐发生率和严重程度以及5-HT的表达情况与顺铂组相似(P>0.05)。结论:猫静注咪达唑仑0.5mg/kg能降低腹腔注射3mg/kg顺铂诱发的恶心呕吐发生次数,延长干呕潜伏期,减轻严重程度。咪达唑仑能减少猫肠道5-HT含量,预防恶心呕吐部分机制与中枢镇静有关。 卢光临 魏红云 张军桥关键词:咪达唑仑 顺铂 异丙酚复合硬膜外麻醉对静脉用麻黄素升压反应的影响 2004年 目的 观察异丙酚复合硬膜外麻醉对静脉用麻黄素升压反应的影响。方法 2 0例ASAⅠ~Ⅱ级择期行上腹部手术的病人 ,分别于入室清醒时、异丙酚诱导插管后、异丙酚复合硬膜外麻醉后均静脉用麻黄素0 .1mg kg ,观察病人心率 (HR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)的变化。结果 麻黄素使清醒病人的心率显著增快 (P <0 .0 5 ) ;MAP短暂升高 ,而异丙酚麻醉后 ,麻黄素对病人心率影响不大 ,但升压反应明显增强 (P <0 .0 5 )。与单纯异丙酚麻醉相比 ,异丙酚复合硬膜外麻醉时 ,麻黄素的升压反应并无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 异丙酚增强麻黄素的升压反应 。 魏红云 景龙年 卢克良 黄科昌关键词:异丙酚 麻黄素 升压反应 硬膜外麻醉 影响异丙酚麻醉诱导特征的多因素分析 黄科昌 韩柏秀 单靖华 张成明 殷玉水 魏红云 该项目研究对反映异丙酚(PRO)全麻诱导特征的影响因素进行了多元分析。选择了16个不同变量进行分析,结果表明用影响循环稳定的8个研究因素判断诱导质量的符合率较高。在选用咪唑安定-芬太尼-异丙酚诱导方案进行麻醉时,应用本研...关键词:关键词:二异丙酚 麻醉诱导 病人自控硬膜外镇痛用于妇科术后的效果观察 2003年 目的 比较子宫全切术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)与传统肌注哌替啶法镇痛效果及对应激反应的影响。方法 子宫全切手术 80例 ,随机分为术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)组 (Ⅰ组 ,4 0例 ) ,肌注哌替啶组 (Ⅱ组 ,4 0例 )。Ⅰ组术毕用 0 .15 %布比卡因 + 0 .0 0 5 %吗啡 +氟哌利多 5mg行PCEA ,Ⅱ组术后疼痛时肌注哌替啶。结果 两组呼吸循环平稳 ,Ⅰ组术后 6h ,2 4h视觉模拟评分 (VAS)低于Ⅱ组 (P <0 .0 1) ,术后 6h ,2 4h血浆皮质醇亦明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ,患者满意度高。恶心、呕吐等副作用Ⅰ组低于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。结论 妇科术后低浓度布比卡因复合小剂量吗啡行PCEA ,镇痛完善 ,能有效抑制机体应激反应 。 卢光临 魏红云 景龙年关键词:吗啡 镇痛