高路
- 作品数:21 被引量:98H指数:6
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
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- 特发性透析性腹水的治疗探讨
- 2006年
- 目的探讨特发性透析性腹水(IDA)的临床治疗方法。方法收集近年来我院血液净化中心诊断的9例IDA的临床资料,将病人分为腹水回输组和非腹水回输组,并进行临床分析。结果与非腹水回输组相比,腹水回输组接受的血透过程中腹水回输治疗对消除腹水,改善低蛋白血症有益,但增加了患者感染机会。结论IDA的形成机制复杂,治疗上根据患者个体情况合理选择治疗方法,对于心功能稳定的非老年IDA患者行血透过程中静脉腹水回输治疗,有利于其一般情况的改善,腹水的消除以及低蛋白血症的纠正。
- 高路程卫叶丽萍
- 关键词:腹水回输治疗临床治疗方法特发性低蛋白血症血液净化中心
- 维持性血液透析患者低血压的临床研究被引量:6
- 2005年
- 目的:探讨血液透析中低血压的发生机制,提出防治措施。方法:收集长期接受透析的66例患者的临床资料,按有无透析低血压分为低血压组(29例)及对照组(37例),比较两组病因、年龄、透析间期体重增长率;透析中超滤量(UFV)、超滤率(UFR);血钠(Na^+)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。结果:与对照组相比,合并糖尿病、左室肥厚及动脉硬化的老年人易发生透析低血压(P<0.01);透析间期体重增长率(%),透析中UFV、UFR有统计学差异(P<0.01);Na^+、Alb、Hb有统计学差异(P<0.05);BUN、Scr无差异(P>0.05)。结论:控制透析间期体重增长、减慢超滤速度,改变血液净化方法,采用序贯钠透析、低温透析,适当用药,改善心功能,纠正贫血、低蛋白血症及营养不良等可防治透析中低血压。
- 程卫叶丽萍高路黄发琼韦文高如丽金婕鲍军红
- 关键词:维持性血液透析尿毒症低血压
- 重度有机磷农药中毒性肾脏损害的临床分析
- 2004年
- 我院近几年来收治28例急性有机磷农药中毒并发肾脏损害患者,对其发病机制,临床表现及治疗与转归进行临床分析,现报道如下。
- 高路
- 关键词:重度有机磷农药中毒肾脏损害并发症发病机制
- 老年尿毒症患者维持性血液透析的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的探讨老年人维持性血液透析(MHD)的特点和临床疗效。方法回顾性分析62例MHD患者的临床资料,其中老年组31例、对照组31例,比较两组生存率、死亡原因、透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率。结果老年组MHD患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于对照组(P<0.01);老年血液透析第一年的病死率高,死亡原因第一位是心血管病,第二位是感染;透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率明显高于对照组(P<0.01),对血液透析的耐受性明显差于对照组。结论早期充分透析;加强个体化透析;加强透析中及透析间期的管理及血液透析知识的健康教育;加强营养物质的摄入、防治并发症;做好患者的心理疏导,可提高老年MHD患者的生存率。
- 程卫黄发琼高路叶丽萍韦文高如丽金婕
- 关键词:老年尿毒症
- 单中心血液透析患者钙 磷及甲状旁腺激素达标率的临床变迁
- 2022年
- 目的对单中心维持性血液透析(MHD)患者两次钙、磷及甲状旁腺激素调查的数据进行对比分析,为提高MHD患者血钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)达标率提供依据。方法选取2020年1~12月在滁州市第一人民医院血液净化中心规律血液透析3个月以上的MHD患者为研究对象,所有患者进入血液透析后均按照规范化管理,收集患者一般资料、血钙、血磷、iPTH指标、钙磷代谢调节药物用药情况及继发性甲状旁腺功能亢进手术情况,分析血钙、血磷、iPTH达标情况并与本中心2014年的调查结果比较。结果①本次调查共入选患者212例,其中男性117例,女性95例,与2014年调查相比,两次调查对象的一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。②参照改善全球肾脏病组织(KDIGO)标准,本次调查血钙达标者132例,占63.5%;血磷达标者75例,占39.3%;iPTH达标者116例,占59.8%,与2014年调查结果相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。③本中心维持性血液透析患者降磷药物使用情况,碳酸钙14.2%(30/212),碳酸镧11.8%(25/212),司维拉姆1.4%(3/212);继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)治疗药物使用情况,其中活性维生素D(阿法骨化醇、骨化三醇)42.5%(90/212),西那卡塞9.4%(20/212)。④多因素logistic回归分析显示,治疗依从性差、超重为高磷血症的危险因素(OR=2.597,95%CI:1.404~4.806,P<0.05;OR=4.522,95%CI:1.458~14.025,P<0.05)。结论本次调查血钙、血磷、iPTH达标率好于2014年调查结果。服药依从性差为影响血磷达标的重要因素。
- 徐起叶丽萍程卫高路顾菁王晴张秀芳左敏姚文静
- 关键词:血液透析血钙血磷甲状旁腺激素达标率
- 维持性血液透析治疗老年尿毒症的体会被引量:7
- 2008年
- 目的探讨老年尿毒症患者维持性血液透析(MHD)的特点和临床疗效。方法维持性血液透析治疗老年尿毒症患者26例,观察其血透前后各种临床和生化指标的变化。结果血液透析前后患者体重、肾功能、血红蛋白及每日尿量差异有统计学意义(P<0.001)。结论早期充分透析,坚持维持性血液透析,加强个体化透析,加强透析中及透析间期的管理,加强营养物质的摄入,防治并发症,可提高老年MHD患者生存率。
- 高路叶丽萍程卫
- 关键词:老年尿毒症
- 老年尿毒症患者血液透析滤过临床疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的探讨血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对老年尿毒症患者不同分子量物质的清除率、患者耐受性及临床疗效。方法选择38例行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的老年尿毒症患者,依经济状况随机分为HDF组和血液透析(hemodialysis,HD)组。HDF组行前稀释HDF1次/周,HD2次/周;HD组患者行HD3次/周。2组HD方案一样,且观察时间均为3个月;观察2组尿素清除指数(Kt/V)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(uricacid,UA)、J32~微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血钾、血钙、血磷、二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,C()2-CP)下降率及治疗中的并发症和不良反应发生率。结果老年尿毒症患者对HDF治疗效果和耐受性显著优于HD,HDF组的HD并发症和不适症状发生率显著低于HD组(P〈0.01),HDF治疗后血清β2-MG、iPTH水平显著降低,Kt/V明显增高。治疗前后2组血清BUN、SCr、UA均明显下降,但下降幅度差异无统计学意义。治疗前后2组血钾、血钙、C02-CP及酸碱平衡失调均明显改善或纠正(P〈O.01),但2组间比较其变化幅度差异无统计学意义。结论前稀释HDF结合HD的方案与单纯HD治疗相比,能有效清除尿毒症患者血中大、中、小分子物质,透析效果显著提高。患者对该法治疗的耐受性明显提高,适用于易出现HD并发症及不适症状的老年尿毒症患者。
- 高路叶丽萍程卫顾菁雷艇
- 关键词:尿毒症血液透析滤过血液透析并发症
- 特发性透析性腹水的治疗探讨
- 2005年
- 叶丽萍本院血液净化中心自1997年来,共收治特发性透析性腹水(Idiopathic dialysis ascites,IDA)患者9例,现报告如下。
- 高路程卫
- 关键词:特发性腹水血液净化中心
- 滁州市慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查
- 叶丽萍郝丽程卫王德光高路顾菁雷艇闾志敏朱云柴化冰徐起
- 该研究发现白蛋白尿患病率随年龄增加而增加,随着人口老龄化日益增多,高血压、糖尿病的患病率持续上升,与此同时在经济欠发达地区,糖尿病、高血压也成为威胁居民健康的严重医疗问题。糖尿病、高血压都是慢性肾脏病(CKL)的独立危险...
- 关键词:
- 关键词:肾脏病健康教育
- 维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭的体会被引量:1
- 2007年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的特点和临床疗效。方法回顾性分析21例MHD患者血液透析前后血液指标、体重、血压、尿量的对比。结果血液透析前后患者体重、肾功能、血红蛋白及每日尿量有显著差异(P<0.001)。结论早期充分透析;加强透析中及透析间期的管理;加强营养物质的摄入;防治并发症,可提高MHD患者的生活质量及生存率。
- 高路
- 关键词:慢性肾功能衰竭