- 经尿道单极前列腺剜除术术中内环境变化的探讨被引量:3
- 2017年
- 目的探讨经尿道单极前列腺剜除术(TUEP)术中对内环境的影响。方法 2015年6月至10月根据手术时间,22例患者分为A组(<60 min)、B组(60~120 min)。A组术中补充平衡盐溶液1000 ml,B组术中静推速尿10 mg,10%浓钠20 ml,补充平衡盐溶液1500 ml。检测术前术后两组患者血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血糖、Na^+浓度,分别做术前术后配对t检验。结果 A组术前术后RBC、Na^+差异无统计学意义,而HCT、Hb、血糖的差异则有统计学意义。B组除Na^+浓度术前术后差异无统计学意义,其余各组差异均有统计学意义。A组与B组各观察指标的比较除红细胞容积变化有统计学意义外,余各项观察指标比较差异均无统计学意义。结论经尿道单极前列腺剜除术,手术时间<60 min对内环境影响不显著,而60~120 min则改变显著,术中加用利尿药和浓Na^+可减缓该影响。
- 王永忠郭文彬刘建平梁胜军高伟殷振超
- 关键词:前列腺增生前列腺剜除术
- 微创经皮肾镜下双导管超声碎石清石系统与气压弹道碎石术治疗铸型肾结石的对比研究被引量:32
- 2011年
- 目的对比分析微创经皮肾镜下双导管超声碎石清石系统与气压弹道碎石术治疗铸型肾结石的疗效、安全性。方法前瞻性对2009年6月至2010年1月铸型肾结石患者55例随机分组,采用微创经皮肾镜双导管超声碎石清石系统和微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗铸型肾结石患者分别为25例(A组)和30例(B组),对两组手术时间,术中出血量,一期取石成功率,术后并发症,住院天数及治疗费用等进行分析比较。结果两组患者均成功建立20F单通道经皮肾穿刺通道并行一期碎石取石术。两组在手术时间(81.8±21.89minvs88.13±29.53minP>0.05)、一期结石取净率(68%vs60%P>0.05)、住院天数(16.6±8.7dvs14.1±4.16d,P>0.05)、治疗费用(16533±3921元vs14859±2880元,P>0.05)、手术并发症发生率(16%vs10%P>0.05)均无明显统计学差异。而出血量在A组和B组间存在差异(83.83±28.1mlvs110.3±27.03mlP<0.05)。结论 MPCNL下两种碎石方式在治疗铸型肾结石具有同等临床疗效,MPCNL下双导管超声组术中出血量较气压弹道组少,安全性优于气压弹道组。双导管超声碎石清石系统是一种疗效可靠、安全的碎石方式。
- 高伟李逊何永忠李天徐桂彬赖德辉杨炜青赵海波
- 关键词:气压弹道碎石术微创经皮肾镜取石术
- 腺性膀胱炎继发膀胱小细胞癌1例被引量:2
- 2013年
- 腺性膀胱炎进展为移行细胞癌倾向已经有报道。但目前没有腺性膀胱炎进展为膀胱小细胞癌(SCC)的报道。
1临床资料
患者,男性,78岁,2010年12月2日因反复尿频尿急尿痛半年入院。既往10余年前在省人民医院行经尿道前列腺电切术(TURP)术治疗。入院后肛门指检:前列腺饱满,中央沟消失,大小约4 cm×5 cm,未及结节,无触痛。
- 殷振超王永忠梁胜军高伟刘建平
- 关键词:腺性膀胱炎膀胱小细胞癌
- 家庭式临终关怀在基层医院的实施体会被引量:5
- 2011年
- 目的通过实施老年患者临终期的关怀与护理,为提高他们的生命质量寻找最佳护理途径。方法对在基层医院如何建立家庭式临终病房、如何实施老年患者心理护理、疼痛的护理、家属的心理关怀以及善后的护理进行了探讨。结果家庭式临终关怀最大限度地减轻了临终老年患者的痛苦,提高了他们的生命质量,使老年患者在生命的最后阶段享受到人间的温暖。结论在基层医院实施家庭临终关怀既能为老年临终者创造一个类似于家庭的临终环境,又能为他们提供基本的医疗护理,使老年患者得到真正意义上的临终关怀。
- 宁林金高伟尹小桃
- 关键词:老年患者临终关怀护理
- 二次经尿道等离子体电切术降低中高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床研究被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨二次经尿道等离子体电切术(PKRBT)降低中高危非肌层浸润性膀胱癌术后肿瘤复发率的临床研究.方法 选取2010年1月至2012年4月已经行第一次PKRBT的中高危非肌层浸润性膀胱癌患者62例,随机分为实验组和对照组,实验组于第一次PKRBT术后4~6周行二次PKRBT,两组均在PKRBT术后开始辅助性膀胱灌注化疗;每三个月返院复查膀胱镜一次,两组均随访20个月,评估两组肿瘤复发率.结果 随访20个月,实验组复发率19.4%,对照组复发率41.9%,实验组复发率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中高危非肌层浸润性膀胱癌患者行二次经尿道等离子体电切术及术后辅助性膀胱灌注化疗,能有效降低肿瘤复发率,并可获得更准确的病理分期.
- 高伟刘建平王永忠梁胜军殷振超周红艳阮建民
- 关键词:经尿道等离子体双极电切术膀胱灌注化疗
- 35例高龄前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的治疗体会被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨高龄前列腺增生患者(BPH)应用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院年龄≥90岁的35例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切治疗,并对术中、术后安全性、术后疗效、并发症进行评估.结果 35例患者均成功行经尿道前列腺汽化电切术,其中30例术后顺利出院,随访3~6个月,术后排尿通畅,无明显并发症.术后2例出血较多:1例再次手术止血;1例给予充盈导尿管气囊至60 ml,压迫前列腺窝止血成功.1例术后第7d出现左下肢深静脉血栓,给予溶栓治疗后顺利出院.1例术后第3d出现发热,考虑双下肺肺炎,给予对症治疗后术后10 d出院.1例术后拔除导尿管后出现轻度尿失禁,给予生物反馈治疗后术后2个月尿失禁基本恢复.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生(BPH)具有疗效好、安全性好等优点,适用于高龄前列腺增生患者.
- 刘建平高伟王永忠梁胜军殷振超周红艳阮建民
- 关键词:经尿道前列腺汽化电切术高龄前列腺增生症
- 腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管中下段较大结石的临床疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜和输尿管镜治疗输尿管中下段较大结石的疗效。方法:分析2008年3月至2014年3月36例手术治疗输尿管中下段较大结石的临床资料。对比分析腹腔镜与输尿管镜的手术成功率及术中并发症发生情况。结果:输尿管镜气压弹道碎石组(A组)21例,16例成功,成功率76%,3例穿孔,1例输尿管撕脱改开放手术,1例部分断裂改开放手术。腹腔镜输尿管切开取石术(B组)15例,14例成功,成功率93%,1例缝合时输尿管撕裂严重改开放手术。结论:腹腔镜治疗输尿管中下段较大结石优于输尿管镜气压弹道碎石。
- 刘建平王永忠郭文彬梁胜军高伟殷振超
- 关键词:较大结石输尿管镜腹腔镜气压弹道碎石
- 广州城镇退休职工良性前列腺增生症诊疗状况调查被引量:1
- 2015年
- 目的为了解当前广州城镇退休职工良性前列腺增生症发病状况,更好的为治疗宣教作指导。方法结合国内外文献,用我科自制的良性前列腺增生症知识调查表,对荔湾区城镇退休职工BPH诊疗状况进行调查。结果发出调查问卷80份,收回有效问卷73份。前列腺症状评分在0.7分有14人,8~19分39人,20~35分20人。中到重度的评分患者中只有44.1%接受治疗,且皆有家人经济缓助。受访人群中26人合并高血压,19人合并糖尿病,其中7人同时合并高血压、糖尿病。结论城镇退休职工良性前列腺增生症发病率高,但就诊率低。可能与BPH的健康宣教落后,政府医保门慢政策未倾斜,患者负担重等因素有关系。因而加强BPH的健康宣教及医疗投入显得尤为重要。
- 王永忠刘建平郭文彬梁胜军赵风进高伟殷振超
- 关键词:前列腺增生症
- 腹腔镜治疗小儿阑尾炎(附50例病例报告)被引量:3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜在小儿阑尾炎手术治疗中的价值。方法回顾性分析我院2009年1月~2012年02月期间,50例腹腔镜手术手术治疗的小儿阑尾炎患儿临床资料,对患者的手术时间、术后并发症、住院时间进行总结及评估。结果 50例患者中,47例顺利完成手术,3例中转开腹手术;2例术后出现阑尾周围脓肿,在B超引导下给予引流,并给予加强抗感染保守治疗痊愈。全部患儿平均手术时间(50±25)min,术后平均住院时间(6±4)d。结论腹腔镜是治疗小儿阑尾炎的一种安全有效的手术方法,具有创伤小,术后并发症少,恢复快等优点。
- 黄国威鲁培荣宿茂伟高伟
- 关键词:腹腔镜小儿阑尾炎阑尾炎切除术
- 老年人群前列腺体积与其剜除术后尿失禁发生的探讨被引量:15
- 2016年
- 目的:探讨前列腺增生症患者(BPH)行经尿道前列腺剜除术(PKEP)后其前列腺体积与术后尿失禁发生的关系。方法:回顾性分析本院自2011—2014年行PKEP的58例BPH患者的临床资料,术前超声检查测量前列腺体积(PV)为18~221 mL,平均(71.53±47.233)mL。根据PV大小划分为大体积前列腺组(≥80 mL)、中体积前列腺组(40 mL〈PV〈80 mL)和小体积前列腺组(≤40 mL),比较术后各组尿失禁发生情况。结果:术后正常33例,尿失禁25例,随访未发现永久性尿失禁。老年人BPH行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积大小成正相关, spearman相关系数为0.597(χ^2=20.363, P=0.000);在25例尿失禁BPH患者中,大、中、小组暂时性尿失禁率分别为64%、28%和8%,组间差异有统计学意义(χ^2=20.783,P=0.000)。结论:前列腺增生症患者行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积成正相关,大体积前列腺增生症者术后暂时性尿失禁率风险较高。
- 王永忠刘建平梁胜军高伟殷振超郭文彬杨诚
- 关键词:前列腺增生症前列腺体积尿失禁前列腺剜除术