马骋
- 作品数：6 被引量：14H指数：3
- 供职机构：浙江省宁波市第一医院更多>>
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- 七氟醚麻醉下二氧化碳气腹对胃黏膜pH的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨七氟醚麻醉下CO2气腹对胃黏膜pH的影响。方法:20例妇科择期腹腔镜手术者静注枸橼酸芬太尼2～4μg/kg、得普利麻2 mg/kg、罗库溴胺1 mg/kg后,行气管插管机械通气。吸入1.0%～1.5%最低肺泡浓度七氟醚,静注阿曲库胺(0.5～1 mg.kg-1.h-1);术中行1.6 kPa CO2气腹。记录患者气腹前(T1)、气腹后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、放弃气腹后15 min(T5)HR、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末CO2分压(PetCO2),同时用胃张力监测仪监测患者胃肠黏膜CO2分压(PgCO2),胃黏膜-动脉血CO2分压差(Pg-aCO2),胃黏膜-呼吸末CO2分压差(Pg-etCO2)及胃黏膜pH值(pHi),行动脉血气分析。结果:本组T2～5的PgCO2、Pg-aCO2、Pg-etCO2均较T1明显升高(P<0.05),pHi均较T1明显降低(P<0.05),上述指标在T5均未回到T1水平(P<0.05)。且T2、T3与T4比,上述各项指标有统计学意义(P<0.05),T5与T3比无统计学意义,T5与T4比有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚麻醉下行压力1.6 kPa CO2气腹妇科腹腔镜手术可见pHi降低现象,随手术时间延长趋向严重,且于T5后仍未恢复到术前水平。
- 张小霓马骋余一兰巩超
- 关键词：七氟醚CO2气腹胃黏膜PH
- 右美托咪定在嗜铬细胞瘤切除术中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定在嗜铬细胞瘤切除术中的应用。方法嗜铬细胞瘤患者50例,分为研究组及对照组,各25例。研究组于麻醉诱导前30min靶控输注右美托咪定4μg/ml,对照组泵注等容量0.9%氯化钠注射液。观察两组术中血压及心率波动情况,术中出血量、手术时间、术后引流量及引流时间、住院时间及术后并发症发生情况等。结果两组血压、心率、术中出血量、手术时间、术后引流量、引流时间及住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于嗜铬细胞瘤切除术,血流动力学更加稳定,同时具有手术时间短、出血量少、及住院时间短等优点,值得临床推广使用。
- 马骋钱幸尔沈晶黄长顺卢子会陈益君
- 关键词：麻醉药阿片类嗜铬细胞瘤血流动力学
- 磷酸肌酸钠对高位脊髓损伤后心肌细胞超微结构的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究磷酸肌酸钠对高位脊髓损伤后心肌细胞超微结构的影响。方法健康雄性SD大鼠30只,随机分为5组:假手术组(TC)、SCI损伤12h组(TS-T1)和24h组(TS-T2)、SCI损伤12h和24h后分别向腹腔一次性注射磷酸肌酸钠(TL-T1组和TL-T2组)。制备高位脊髓损伤模型。在各个时点抽血测定肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量;透射电镜下观察大鼠右心尖心肌组织细胞超微结构。结果 TS组、TL组各时点血清CK和CK-MB含量均高于TC组(P<0.05);TL组CK和CK-MB含量低于TS组同一时点的含量(P<0.05)。透射电镜结果显示TC组各时点心肌超微结构正常,TS组各时点均出现心肌损伤的超微结构改变,TL组各时点心肌细胞损伤情况较TS组明显减轻。结论磷酸肌酸钠可减轻高位脊髓损伤后心肌细胞超微结构的损伤改变。
- 陈辉巩超马骋许丽双张小霓林财珠
- 关键词：磷酸肌酸脊髓损伤
- 心肌钙敏感受体在高位脊髓损伤大鼠心肌损伤中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨心肌钙敏感受体（CaSR）在高位脊髓损伤大鼠心肌损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠18只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为2组：假手术组（S组，n=6）和高位脊髓损伤组（SCI组，n=12）。采用砝码（10g）从5cm高处沿中空玻璃管垂直自由落下撞击C7脊髓的方法制备高位脊髓损伤模型。SCI组于高位脊髓损伤后12和24h（T1,2）时，S组于T1时取血样，测定血清肌酸激酶（CK）和CK-MB活性，取心肌组织，在透射电镜下观察心肌超微结构，分别采用荧光定量PCR法和Western blot法检测心肌CaSRmRNA及其蛋白的表达水平。结果与s组比较，SCI组血清CK和CK-MB活性升高，心肌CaSRmRNA及其蛋白表达上调（P〈0．05）；与T1时比较，SCI组T2时血清CK活性升高，CK-MB活性降低，心肌CaSRmRNA表达上调（P〈0．05），CaSR蛋白表达差异则无统计学意义（P〉0．05）。SCI组T1,2时心肌超微结构呈现不同程度的损伤改变。结论大鼠高位脊髓损伤后心肌CaSR表达上调，该变化可能是高位脊髓损伤后心肌损伤的机制之一。
- 陈辉马骋张小霓巩超林财珠
- 关键词：脊髓损伤心肌
- 高位脊髓损伤后磷酸肌酸钠对心肌的保护作用及对钙敏感受体表达的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨磷酸肌酸钠对高位脊髓损伤后心肌损伤保护作用以及对心肌钙敏感受体（calcium-sensing receptor，CaSR）表达的影响。方法健康雄性SD大鼠30只，体重250～300g。按随机数字表法分为：假手术组、脊髓损伤12h组（损伤I组）、脊髓损伤24h组（损伤Ⅱ组）、脊髓损伤12h腹腔一次性注射磷酸肌酸钠（治疗I组）、脊髓损伤24h腹腔一次性注射磷酸肌酸钠（治疗Ⅱ组），每组6只。采用10g砝码从5cm高处沿中空玻璃管垂直自由落下撞击C，脊髓制备高位脊髓损伤模型。测定血清肌钙蛋白I（cTnI）含量；取大鼠心肌组织，透射电镜下观察心肌细胞超微结构；荧光定量PCR检测CaSR mRNA；Western blot检测心肌组织CaSR蛋白。结果损伤I、Ⅱ组cTnI含量分别为（0.031±0.002）U／L、（0.0264±0.001）U／L，治疗I、Ⅱ组分别为（0.0234±0.002）U／L、（0.018±0.006）U／L，均高于假手术组（0.0044±0.002）U／L（P〈0.05）；治疗组均低于相同时相点损伤组（P〈0.05）。损伤I、Ⅱ组CaSRmRNA表达分别为（0.991±0.146）×10-3、（1.245±O.204）×10-3，治疗I、Ⅱ组分别为（0.880±0.096）×10-3、（0.782±O.138）×10-3，均高于假手术组（0.4374±0.065）×10-3（P〈0.05）；治疗组均低于相同时相点损伤组（P〈0.05）。损伤I、Ⅱ组CaSR蛋白表达分别为（0.627±0.066）×10-3、（0.809±O.154）×10-3，治疗I、Ⅱ组分别为（0.505±0.176）×10-3、（0.5244±0.138）×10-3，均高于假手术组（0.3314±0.102）×10-3（P〈0.05）；治疗组均低于相同时相点损伤组（P〈0.05）。电镜结果显示，假手术组心肌超微结构正常，损伤组和治疗组各时相点均出现心肌损伤的超微结构改变，但治疗组心肌细胞损伤明显比相同时相点损伤组轻。结论磷酸肌酸钠可明显抑制高位脊髓损伤血清eTnI含量升高，减轻心肌组织超微结构的损伤性改变以及减少心肌细胞CaSR的表达
- 陈辉巩超张小霓马骋许丽双林财珠
- 关键词：心肌脊髓损伤受体钙敏感磷酸肌酸钠
- 高位脊髓损伤急性期大鼠心肌组织的动态变化
- 2016年
- 目的 探讨高位脊髓损伤（SCI）急性期大鼠心肌组织的动态变化。方法 健康雄性SD大鼠30只,体重250~300g,随机分为假手术组（S组）、高位脊髓损伤后6小时（A组）、12小时（B组）、24小时（C组）、48小时（D组）五组（n=6）。用改良Allen’s打击法,建立高位SCI大鼠模型。分别于6、12、24和48小时时点测定血清肌钙蛋白I（c Tn I）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量;Western blot检测心肌组织Ca SR蛋白变化;透射电镜下观察心肌细胞超微结构特征。结果 与S组比较,高位SCI后各组大鼠血清c Tn I、CK和CK-MB,心肌组织钙敏感受体蛋白质表达均显著升高（P〈0.05）,且c Tn I在6小时、CK-MB于12小时达峰值,CK及钙敏感受体蛋白质表达于24小时达高峰;C与D组相比上述各指标虽呈下降趋势,但仍显著高于S组（P〈0.05）。透射电镜下可见SCI后各组大鼠心肌损伤表象,其中以12小时出现肌丝灶样溶解、肌节大量崩溃、细胞膜破裂、线粒体大量移位和空泡变性,最具代表性,而24小时后趋向损伤减轻。结论 SCI大鼠血清c Tn I、CK和CK-MB,心肌组织钙敏感受体蛋白质表达均呈动态变化,SCI后48h仍未回复正常,心肌细胞超微结构特征证实高位SCI急性期发生大鼠心肌损伤,且24小时后趋向减轻。
- 马骋张小霓陈辉巩超林才朱
- 关键词：高位脊髓损伤心肌损伤肌酸激酶肌钙蛋白I钙敏感受体
