马赟
- 作品数：43 被引量：231H指数：11
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- 陈志强治疗慢性肾功能衰竭的临床经验被引量：14
- 2015年
- 陈志强教授从事中医肾脏病临床、科研近30年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验,见解独到;制定了益气健脾补肾,祛湿泄浊,活血化瘀通络的治疗大法,其中尤其重视祛湿泄浊。在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,在延缓慢性肾功能衰竭的进展、保护肾功能方面取得了明显的效果,大大提高了患者的生存和生活质量,疗效昭彰。
- 潘永梅郭倩贾蕊马赟
- 关键词：慢性肾功能衰竭辨证论治
- 化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠肾皮质血管紧张素转化酶2-血管紧张素(1-7)-Mas轴的影响被引量：14
- 2014年
- 目的观察化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠肾皮质血管紧张素转化酶2-血管紧张素(1-7)-Mas[ACE2-Ang-(1-7)-Mas]轴的影响。方法将89只雄性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组(C组,22只)、高糖高脂对照组(H组,10只)和1%链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)注射组(57只)。STZ注射组以高糖高脂饲料联合腹腔注射STZ制备糖尿病模型(50只),再分为模型组(M组,24只)、厄贝沙坦组(I组,13只)和化瘀通络中药组(Z组,13只)。I组和Z组大鼠分别给予厄贝沙坦和化瘀通络中药混悬液灌胃,共16周,其余各组给予等体积饮用水。检测各组大鼠4个时间点的血糖和24 h尿蛋白定量,分别采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)、免疫组化法、蛋白印迹(Western blot)方法检测不同时间点各组肾皮质ACE2、Mas蛋白的表达变化,第16周末对各组肾皮质2种蛋白表达进行定量分析。结果与C组比较,H、M组血糖均升高,且M组高于H组(P<0.01)。不同时间点24 h尿蛋白与C组比较,M组升高,且M组高于H组(P<0.05)。与M组比较,I组8周末和Z组8、16周末均降低(P<0.05),且第16周末Z组优于I组(P<0.05)。与C、H两组比较,M组第16周末肾皮质ACE2 mRNA的表达降低(P<0.01);与M组比较,Z组表达升高(P<0.01)。与C组比较,M组第16周末Mas mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05);与H组比较,M组表达降低(P<0.05);与M组比较,Z组表达升高(P<0.05),且高于I组(P<0.05)。M组ACE2、Mas蛋白表达的定量随时间呈递减趋势。第16周末ACE2、Mas蛋白的表达定量,与C组比较,M组两者表达均降低(P<0.05);与M组比较,Z组ACE2的表达和I、Z两组Mas的表达均升高(P<0.05)。结论化瘀通络中药可能通过上调ACE2、Mas mRNA及其蛋白的表达,促进ACE2-Ang-(1-7)-Mas轴发挥作用,降低尿蛋白,对糖尿病肾病大鼠起到肾保护的作用。
- 徐晶马二卫白璐马赟郭倩贾蕊张江华陈志强
- 关键词：糖尿病肾病化瘀通络血管紧张素转化酶2MAS
- 陈志强教授益气温阳通络泄浊方治疗早中期慢性肾衰竭疗效观察被引量：16
- 2019年
- 目的:观察益气温阳通络泄浊方治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准CRF患者60例,采用自身前后对照的方法,检测患者治疗前后血常规红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血浆蛋白、血脂、24h尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)和肾小球滤过率(e GFR)。根据疾病疗效标准及中医证候疗效标准来评价患者疗效。结果:治疗6个月后,总有效率为84.2%。治疗后RBC计数、Hb、HDL、TP、Alb和GFR较治疗前明显上升;TC、TG、LDL、24 h-UTP、BUN、CREA较前显著下降。结论:益气温阳通络泄浊方可改善CRF患者血红蛋白,调节脂代谢,升高血浆蛋白,减少蛋白尿,从而延缓CRF肾脏病理进程。
- 赵炳武张学琴方敬马赟白璐张芬芳陈志强
- 关键词：慢性肾衰竭益气温阳通络泄浊
- 活血化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠肾小管间质纤维化的影响被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨活血化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠肾小管间质纤维化的影响,分析中药在肾小管损伤及间质纤维化过程中的肾保护作用及可能的作用机制。方法:研究时间为2015年1月—2015年12月,选择健康雄性SD大鼠60只,所有大鼠给予自由饮水进食适应1周,随机分组为正常组、模型组、活血化瘀通络组,每组大鼠20只,模型组、活血化瘀通络组行大剂量注射链脲佐菌素一次性腹腔注射建立糖尿病肾病模型,活血化瘀通络组造模后给予活血化瘀通络中药处理,观察与记录肾小管间质纤维化的变化。结果:正常组大鼠一般状态良好,模型组大鼠出现了明显的多尿、消瘦、多饮、多食症状;与模型组相比,活血化瘀通络组的大鼠一般情况好转。与正常组相比,模型组24 h尿蛋白定量明显增多(P<0.05),与模型组相比活血化瘀通络组24 h尿蛋白定量明显减少(P<0.05)。病理学显示正常组大鼠肾小球结构完整清晰;模型组大鼠:肾小球的毛细血管球肥大,基底膜增厚;与模型组相比,活血化瘀通络组的大鼠肾小球病理改变较轻。免疫组化显示正常组AngII和AT1R在大鼠肾脏的表达主要位于肾小管内,与正常组相比,模型组、活血化瘀通络组的AngII和AT1R表达明显增加(P<0.05);与模型组相比,活血化瘀通络组的AngII和AT1R表达明显降低(P<0.05)。结论:活血化瘀通络中药可以改善糖尿病肾病大鼠的一般情况,减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白的排泄,减少肾脏组织中AngII和AT1R的表达,减轻肾功能的损伤,从而减缓对于肾小管间质纤维化的影响。
- 潘永梅陈志强贾蕊马赟郭倩
- 关键词：糖尿病肾病肾小管间质纤维化肾功能
- 化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠的干预作用
- 郭倩陈志强贾蕊马赟潘永梅
- 活血化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏骨形态蛋白7表达的影响被引量：12
- 2013年
- 目的探讨活血化瘀通络方干预早期糖尿病肾损害的作用机制。方法选择清洁级健康雄性SD大鼠40只随机分为正常组10只和模型组30只,模型组大鼠按60mg/kg体重一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型,将成模的28只大鼠随机分为对照组和干预组各14只。干预组大鼠给予活血化瘀通络方定容至灌胃量1ml/100g体重进行灌胃。活血化瘀通络方由川芎、丹参、地龙、水蛭、全蝎组成分别给予相当于生药量0.96、1.2、0.8、0.48、0.48g/(kg·d)。正常组和对照组大鼠按照1ml/100g体重给予纯净水灌胃。药物干预16周后分别观察各组大鼠体重(BW)、肾脏指数(KI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(U-Alb)水平;光镜及电镜观察肾组织形态学改变及肾小球基底膜(GBM)厚度的改变;检测骨形态蛋白7(BMP-7)及其mRNA的表达。结果与正常组比较,对照组大鼠BW、BMP-7及其mRNA表达明显减少(P<0.05),KI、FBG、HbA1c和U-Alb水平明显升高(P<0.05),GBM明显增厚(P<0.05)。与对照组比较,干预组大鼠BW、BMP-7及其mRNA表达明显增加(P<0.05);KI、U-Alb以及GBM厚度明显降低(P<0.05)。结论活血化瘀通络方具有减轻早期糖尿病肾损害的作用,其上调BMP-7的表达可能是作用机制之一。
- 潘永梅陈志强马赟郭倩贾蕊
- 关键词：糖尿病肾病微量白蛋白
- 糖尿病肾病大鼠模型肾小管间质纤维化与瘀血阻络的相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨糖尿病肾病大鼠模型肾小管间质纤维化与瘀血阻络的相关性。方法 30只SD大鼠随机平分为三组-瘀血阻络型组(A组)、非瘀血阻络型组(B组)、正常组(C组),均予高糖高脂饲料喂养,A组与B组采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病肾病模型,观察大鼠行为,分别测定随机血糖、24h尿微量白蛋白含量;取大鼠的肾皮质,病理切片染色观察肾小管间质的变化;也采用western blot检测各组大鼠肾组织TGF-β1的表达情况。结果 A组与B组的不同时间点的血糖明显高于C组(P<0.05),A组与B组的组间对比无明显差异(P>0.05)。A组与B组的24h尿微量白蛋白定量分别为(24.20±4.10)mg/24h和(24.29±3.89)mg/24h,都明显高于C组的(5.93±2.14)mg/24h(P<0.05)。A组与B组的TGF-β1表达量明显高于C组(P<0.05),同时A组的TGF-β1表达量也高于B组(P<0.05)。形态学观察显示相对于B组,A组的肾小球体积增大,基底膜增厚,系膜基质增多。结论糖尿病肾病大鼠模型中瘀血阻络型的TGF-β1表达量相对比较高,伴随有肾小管间质纤维化,可导致大鼠病情恶化,也确认了糖尿病肾病瘀血阻络型的存在。
- 潘永梅陈志强贾蕊马赟郭倩
- 关键词：糖尿病肾病肾小管间质纤维化TGF-Β1
- 益肾祛湿通络中药对膜性肾病大鼠蛋白尿及肾组织Nephrin、NEPH1 mRNA表达的影响
- 目的：通过观察益肾祛湿通络中药对大鼠蛋白尿及肾组织 Nephrin、NEPH1 mRNA 的表达影响剂及可能机制。方法：选用清洁级健康 Wistar 雄性大鼠 40 只，随机分为正常组(NG)10 只、造模组 30 只。
- 陈志强胡海涛张芬芳马赟方敬
- 益脾肾泄湿浊中药合剂对慢性肾衰竭患者的临床疗效研究河北中医学院被引量：6
- 2019年
- 目的:研究益脾肾泄湿浊中药合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:观察2016年10月至2018年6月在河北省中医院就诊的肾功能衰竭患者86例,随机分为中药合剂组和对照组各43例,2组基础治疗一致,中药合剂组加服益脾肾泄湿浊中药合剂,对照组加服中成药尿毒清颗粒。2个疗程后观察2组患者的中医临床疗效、血红蛋白、肾功能等实验室指标的变化情况。结果:益脾肾泄湿浊中药合剂组可以明显升高血红蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:益脾肾泄湿浊中药合剂可以有效升高血色素,降低尿蛋白、改善肾功能,提高临床疗效,延缓CRF进展。
- 方敬张芬芳张拴成邢志峰马赟
- 关键词：癃闭尿毒清颗粒
- 陈志强治疗特发性膜性肾病经验被引量：11
- 2021年
- 特发性膜性肾病作为引起终末期肾病的重要原因,其治疗方案目前尚有许多争论。陈志强教授通过详细分析特发性膜性肾病的中医病因病机并结合多年临床经验,归纳总结出"脾肾亏虚、风湿瘀痹"的基本病机,进而提出"益气温阳、祛风除湿、活血通络"的治疗原则,在临床中围绕主体病机辨证论治,取得良好疗效。
- 马赟仝新强马二卫刘璇陈志强
- 关键词：特发性膜性肾病中医药治疗学术经验
