顾薇
- 作品数:14 被引量:62H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硝苯地平控释片与氨氯地平对原发性高血压患者血压和心率变异性的影响被引量:12
- 2001年
- 目的 :研究长效二氢吡啶类钙拮抗剂硝苯地平控释片与氨氯地平在治疗原发性高血压时对血压、心率变异性的影响。方法 :40例原发性高血压患者随机分为硝苯地平控释片组 (n=2 0 )及氨氯地平组 (n=2 0 ) ,分别予硝苯地平控释片 30~ 6 0mg/ d或氨氯地平 5~ 10 mg/ d,共 8wk。治疗前后行 HRV检测 ,并做对比分析。结果 :2组经 8wk治疗后血压均非常显著下降 (P<0 .0 1)。 2组治疗前后 HRV时域 6项指标 ,包括平均 R- R间期 (AVGR- R)、平均 R- R间期标准差 (SDAR- R)、平均 R- R间期的变异系数 (CV)、平均 R- R间期标准差的均值 (SD)、平均 R- R间期标准差的标准差 (SDSD)、相邻 R- R间期差值平方根的均值 (rm SASD)及频域 4项指标 ,包括低频 (L F 0 .0 2 5~ 0 .1Hz)、中频 (MF 0 .1~ 0 .2 Hz)、高频 (HF 0 .2~ 0 .3Hz)、低频 /高频 (R:L F/ HF)均无变化 (P>0 .0 5 )。结论 :长效二氢吡啶类钙拮抗剂治疗原发性高血压病 ,在降血压时对心率变异性无不利影响。
- 顾薇郑柏生陈阳宫玲杨树平
- 关键词:硝苯地平控释片氨氯地平高血压心率变异性血压
- QT离散度对进展型心衰和左室收缩功能受损的病人无预测价值
- 2001年
- QT离散度是反映左室复极不均匀的指标,对室性快速心律失常和死亡有预测作用。1994年Barr等报道了QT离散度越大,则缺血性心肌病病人猝死发生率越高。但其对CHF病人的预测作用尚有争议。该研究旨在评价QT离散度对进展型心衰和左室收缩功能受损病人的预测价值。 方法 (1)研究对象:本研究从1993~1996年在丹麦34家医院进行。入选标准:
- 顾薇
- 关键词:心力衰竭QT离散度心电图
- 老年急性心肌梗死早期溶栓对心率变异性的影响被引量:2
- 2000年
- 目的 研究老年急性心肌梗死 (AMI)早期溶栓治疗对心率变异性 (HRV)的影响。 方法 测定AMI组 13 6例和健康对照组 3 0例HRV时域 6项指标 ,并作对比分析。 结果 AMI组的平均R R间期的标准差 (SDAR R)、平均R R间期标准差均值 (SD)、平均R R间期标准差的标准差 (SDSD)、相邻R R间期差值均方根的均值 (mSASD)低于健康对照组 ,分别为 ( 3 9± 14 )ms和 ( 5 2± 2 6)ms(P <0 0 1)、( 3 1± 12 )ms和 ( 4 3± 17)ms(P <0 0 1)、( 11± 6)ms和 ( 15± 7)ms(P <0 0 5 )、( 2 0± 10 )ms和 ( 2 8± 18)ms(P <0 0 5 ) ;AMI再通组的平均R R间期(AVGR R)、SDAR R、平均R R间期的变异系数 (CV )、SD、SDSD和rmSASD高于未溶栓组和溶栓未通组 ,P <0 0 1,但与健康对照组相比无统计学意义 ;前壁心肌梗死溶栓后SDAR R( 5 8± 18)ms低于下壁心肌梗死 ( 72± 2 5 )ms ,但无统计学意义 ;溶栓再通后心源性死亡者SD低于溶栓再通后的存活者。 结论 成功的溶栓治疗可提高HRV ,改善AMI后自主神经系统功能失衡 ,减少由此引起的致命性心律失常等事件的发生 。
- 宫玲焦青萍顾薇谈中茹李瑾邱朝晖朱华郑柏生
- 关键词:溶栓疗法心率变异性心肌梗塞
- ^(99m)TC-MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋CT诊断冠心病的临床比较
- 2001年
- 目的 比较 99mTC- MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT诊断冠心病( CAD)的临床价值。 方法 对 52例疑有冠心病的病人同时进行选择性冠状动脉造影, 99mTC- MIBI心肌灌注显像(多巴酚丁胺负荷试验),心脏螺旋 CT扫描检测冠状动脉钙化( CAC)定量积分 ,以冠状动脉造影结果为诊断冠心病的金标准,以决策矩阵法评价 99mTC- MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT在诊断冠心病的临床意义。 结果 在对冠心病诊断方面 99mTC- MIBI心肌灌注显像的敏感性 91%,特异性 75%,准确性 85%; 螺旋 CT检测冠状动脉钙化积分≥ 90HU为有意义,其敏感性 59%,特异性 90%,准确性 71%。如将二者结合起来诊断冠心病,则敏感性 97%,特异性 85%,准确性 95%。 结论 99mTC- MIBI心肌灌注显像对冠心病诊断上的敏感性及准确性高于心脏螺旋 CT,而心脏螺旋 CT的特异性高于 99mTC- MIBI心肌灌注显像。如能二者结合运用,则可以进一步提高冠心病诊断的正确性。
- 陈阳顾薇朱毅谈中茹李瑾张维黄芸郑柏生
- 关键词:冠心病冠状动脉钙化冠状动脉造影心肌灌注显像
- 脂代谢异常与冠状动脉病变关系的临床观察被引量:12
- 2001年
- 目的:探讨人体血脂各成分代谢异常与冠状动脉病变之间的关系。方法:对71例胸痛患者行选择性冠状动脉造影,按冠状动脉狭窄程度积分将其分为正常组、单支病变组、多支病变组。测定所有患者的血脂代谢各成分。对各组之间的各个指标用X^2检验进行统计学分析:并以血脂代谢各成分为自变量,冠状动脉狭窄积分为因变量,进行多元线性回归分析。结果:HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、apo-A_1(载脂蛋白A_1)、apo-B_(100)(载脂蛋白B_(100))、Lp(a)(脂蛋白a)在各组之间存在差异,尤其是多支病变组与正常组之间有显著性差异。HDL、apo-A_1随冠状动脉病变加重而减少,LDL、apo-B_(100)、Lp(a)则随冠状动脉病变加重而增高。HDL与冠状动脉狭窄程度呈负相关性,Lp(a)与冠状动脉狭窄程度呈正相关性。HDL、LDL、Lp(a)、apo-A_1、apo-B_(100)对冠状动脉病变程度的判断意义要明显高于TC、TG。结论:患者血脂代谢愈异常,其冠状动脉狭窄程度也愈严重。血脂代谢各成分在一定程度上可以预测冠状动脉病变的严重程度,尤其是HDL和Lp(a)。
- 陈阳朱毅谈中茹顾薇李瑾张维黄芸郑柏生
- 关键词:冠状动脉造影血脂代谢高密度脂蛋白脂蛋白A
- 重组水蛭素治疗急性冠脉综合征的研究
- 2003年
- 重组水蛭素为直接凝血酶抑制剂,本文综述了其分子生物学和药理学特性、作用机理及其在急性冠脉综合征中的应用进展。
- 顾薇
- 关键词:急性冠脉综合征重组水蛭素凝血酶抑制剂出血并发症用药监护
- 病毒性心肌炎磁共振成像诊断的初步探讨被引量:2
- 1997年
- 研究磁共振成像(MRI)在病毒性心肌炎(VMC)中的表现及价值,从而提供一种无创性的诊断手段.本文对VMC患者19例和正常志愿者5例行MRI检查.心电门控、自旋回波技术.采用T1加权像、T2加权像及Gd-DTPA增强后T1加权像.以心室心肌区异常高信号改变为阳性,各断面心肌区信号均匀一致为阴性.结果:5例正常志愿者均无阳性发现,VMC组中有12例在增强以后的T1加权像有阳性发现,其中2例在T2加权像有同样的改变.增强后5min、10min、15min阳性率无显著差异.炎症病灶呈局灶,散在分布.部分病程长的患者仍有阳性发现.MRI敏感性好.Gd-DTPA安全有效,故MRI作为心肌炎诊断的无创性手段有巨大潜力.
- 顾薇何梅先杨英珍陈祖望
- 关键词:病毒性心肌炎磁共振成像心电门控自旋回波
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:芦沙坦的研究进展被引量:10
- 1999年
- 芦沙坦是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,治疗高血压的疗效与目前一线降压药物相同。本文对其药理学特性及临床应用作一综述。
- 顾薇
- 关键词:芦沙坦高血压药理受体拮抗剂
- 地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻中度高血压病的疗效比较被引量:3
- 2000年
- 目的 :比较地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻、中度高血压病的疗效与安全性。方法 :随机开放对照试验 ,经 2wk安慰剂导入期 ,4 0例轻、中度高血压病人分成 2组 ,各 2 0例 ,进入 6wk治疗期。2组病人分别服地尔硫缓释片 2 0 0mg或倍他洛尔 10mg ,qd ,2wk后如舒张压≥ 12kPa ,则增量至地尔硫缓释片 30 0mg或倍他洛尔 2 0mg至疗程结束。结果 :2组药物均能明显降低血压 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 79%及 84 % (P >0 .0 5)。同时 2种药物均有降低心率的作用。动态血压显示 2药持续降压作用达 2 4h。结论 :地尔硫缓释片每日 1次能有效降低轻。
- 杨树平顾薇李开沪王慧华宫玲
- 关键词:地尔硫ZHUO倍他洛尔高血压
- 应激性高血糖对老年急性心肌梗死预后的影响被引量:6
- 2001年
- 目的研究老年AMI后应激性高血糖对预后的影响。方法101例不伴糖尿病的老年AMI患者根据入院早期空腹血糖水平分成3组。A组:55例,血糖正常(≤6.1mmol/L)。(2)B组:21例,血糖介于6.1与8.0mmol/L之间。(3)C组:25例,血糖≥8.0mmol/L。对3组临床资料进行回顾分析。结果3组梗死部位无差异,P>0.05。B组,C组心衰发生率较A组高,P<0.05。C组心源性休克,死亡率较A组高,P<0.05。死亡组血糖水平高于存活组(8.1±3.1mmol/Lvs6.6±2.1mmol/L,P<0.01)。结论老年AMI伴应激性高血糖心衰发生率高,当血糖≥8.0mmol/L时,心源性休克及死亡率亦增加,AMI后应激性高血糖提示预后不良,应引起临床医生重视。
- 顾薇郑柏生陈阳谈中茹尤传一
- 关键词:急性心肌梗死应激性高血糖老年人预后