顾晓民
- 作品数:58 被引量:314H指数:11
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及治疗被引量:11
- 2007年
- [目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及其治疗。[方法]对76例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料进行回顾性分析。根据原始X线片测量颈椎椎体、椎管矢状径,计算Pavlov比值,根据计算结果将患者分为伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(DSS组)和不伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(NDSS组)。根据CT分别测量两组骨化灶最大厚度,计算椎管矢状径残存率。其中前路手术4例,后路手术72例,按JOA标准评分判断术后改善率。[结果]DSS组53例,NDSS组23例;NDSS组骨化灶最大厚度比DSS组大,有统计学意义;发病时两组椎管矢状径残存率有差异,但是无统计学意义;两组术前、术后3个月JOA评分有差别,但是无统计学意义。[结论]发育性椎管狭窄是影响颈椎后纵韧带骨化症病程的重要病理基础,创伤是诱发其发病的主要因素,后路减压术是一种较合理的治疗方式。
- 康辉贾连顺顾晓民方家虎史国栋周许辉史建刚陈雄生
- 关键词:颈椎后纵韧带骨化
- 多孔磷酸钙人工椎板应用的实验研究被引量:12
- 1998年
- 目的:观察多孔磷酸钙人工椎板(PCPAL)对全椎板切除后硬膜外纤维化的预防作用。方法:手术切除20只家兔的L4、L6椎板。其中一个节段植入多孔磷酸钙人工椎板,另一个节段作空白对照。术后2、4、8、18和23周处死家兔作病理观察、CT扫描和三维结构重建、计算机图像分析。结果:PCPAL具有良好的生物相容性,较好的生物降解能力和引导骨组织生长的能力。实验节段的硬膜外疤痕量和硬膜粘连均明显少于空白节段。结论:PCPAL对全椎板切除后硬膜外纤维化及纤维疤痕组织对脊髓的压迫有预防作用。
- 陈正形范善均沈康平来茂德来茂德徐少文
- 关键词:椎板切除术硬膜外纤维化人工椎板
- 早期齿状突骨折漏诊及并发症分析
- 2002年
- 齿状突是维持环椎和枢椎稳定和正常活动的主要解剖结构,因此齿状突骨折在上颈椎损伤中占有重要地位,一旦漏诊会造成严重后果.作者统计了本院1997年1月~2001年5月共7例齿状突骨折漏诊病例,并讨论相应的并发症.
- 顾晓民谢金兔
- 关键词:齿状突骨折颈椎损伤漏诊并发症脊椎骨折
- 创伤性胸锁关节脱位治疗的研究进展被引量:1
- 2018年
- 胸锁关节由于其生理解剖结构的特殊性,脱位的发病率较低。而目前临床上对于胸锁关节脱位主要以手术治疗为主,包括胸锁关节重建术、锁骨内侧端切除术、胸锁关节切复内固定术。总体而言,手术治疗存在操作难度大、风险高等问题。通过复习总结国内外相关文献,对胸锁关节脱位的治疗研究进展综述如下。
- 郑光磊沈晓强顾晓民
- 关键词:胸锁关节脱位手术治疗内固定
- 经皮加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折84例比较被引量:4
- 2012年
- 股骨转子间骨折亦称股骨粗隆间骨折,是一种常见下肢骨折,多见于老年人。临床上主张尽早手术治疗,减少因长期卧床而引发的各种并发症。目前常用的手术方式仍存在诸多缺陷,近年来,出现的经皮加压钢板(percutaneous compression plating.PCCP)技术采用经皮微创插入法治疗股骨转子间骨折,疗效满意。
- 方欣顾晓民谢金兔
- 关键词:老年股骨转子间骨折加压钢板动力髋螺钉下肢骨折长期卧床
- 髌骨成形术与传统膝关节置换术对膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的比较髌骨成形术与传统膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2011年7月~2012年12月于浙江省海宁市人民医院住院并行手术治疗的膝关节骨性关节炎患者109例,其中,行髌骨成形术48例(髌骨成形术组),行传统膝关节置换术61例(传统膝关节置换术组),记录其术前、术后1周及术后2个月的VAS评分和KSS评分。结果髌骨成形术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为(7.12±1.91)、(5.65±1.30)、(4.11±1.69)分,KSS评分分别为(48.12±11.88)分、(53.34±7.34)分、(65.12+5.37)分;传统膝关节置换术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为(7.59±2.41)、(4.55±1.69)、(2.35±1.28)分,KSS评分分别为(30.25±10.95)、(66.55±10.37)、(78.01±13.12)分;传统膝关节置换术组术后1周及术后2个月的VAS评分均较髌骨成形术组低,KSS评分均较髌骨成形术组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于治疗中晚期骨性关节炎,传统膝关节置换术较髌骨成形术效果更佳。
- 孙彦顾宣歆钱越宁顾晓民
- 关键词:膝关节骨性关节炎髌骨成形术
- 陈旧性颈椎过伸伤伴脊髓损伤的临床研究被引量:3
- 2008年
- 目的探讨陈旧性颈椎过伸伤伴脊髓损伤患者的临床特点及其转归。方法回顾性分析30例陈旧性颈椎过伸伤患者的临床资料,从损伤到就诊时间为3个月~8年,根据就诊时间分为三组,第1组:3~6个月,17例;第2组:〉6~12个月,8例;第3组:〉12个月~8年,5例。分别在术前、术后3个月、术后1年进行JOA评分,观察神经功能的改善率,比较各组的恢复情况。26例行颈椎前路减压植骨内固定术,4例行颈椎后路减压植骨内固定术。结果三组之间的患者例数构成存在显著性差异。30例均获随访,随访时间18~39个月,平均23个月。术后1年,第1组平均改善率为23.8%,第2组平均改善率为53.9%,第3组平均改善率为54.3%。术后3个月、术后1年,第1组和第2组、第1组和第3组的JOA评分存在显著性差异,第2组和第3组无显著性差异。结论陈旧性颈椎过伸伤伴迟发性脊髓损伤的发生在时间上有逐渐减少的趋势,迟发性脊髓损伤发生越早的患者损伤越严重,手术后的恢复越差。
- 康辉贾连顺周许辉顾晓民史国栋方加虎
- 关键词:颈椎脊髓损伤
- Newdeal螺钉对足舟骨SangeorzanⅡ型和Ⅲ型骨折的疗效分析
- 目的探讨Newdeal螺钉对足舟骨SangeorzanⅡ型和Ⅲ型骨折治疗的方法和疗效。方法:选取应用Newdeal螺钉治疗粉碎性足舟骨骨折患者17例。其中男8例,女9例;年龄26-42岁,平均37.5岁;按Sangeor...
- 蔡俊顾晓民陈之青
- 关键词:足舟骨内固定
- 文献传递
- Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折两种手术方法疗效分析被引量:23
- 2012年
- 目的对Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折采用有限内固定结合外固定架和切开复位内固定2种治疗方法进行比较。方法对98例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折分别采用有限内固定结合外固定架(A组,42例)和切开复位内固定(B组,56例)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、Mazur功能评分及VAS疼痛评分。结果 A组手术时间比B组长,但术中出血较少和骨折愈合时间较短;术后第3天、1周VAS评分及末次随访时Mazur功能评分A组优于B组(P<0.05)。结论有限内固定结合外固定架治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折具有出血少、疼痛缓解早、并发症少等优点。
- 方欣谢金兔顾晓民
- 关键词:有限内固定外固定架PILON骨折切开复位内固定
- 微创股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折被引量:8
- 2016年
- 股骨粗隆间骨折是老年患者最常见的髋部骨折,患者通常合并较严重骨质疏松和内科系统疾病,病死率高。目前,保守治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折已被舍弃,手术治疗的优点已得到大多数医生的认同,其安全性也大为提高。Gamma钉自问世以来,克服了动力髋螺钉(DHS)内固定创面大、在老年患者特别是不稳定型股骨粗隆间骨折中使用时的抗旋转力差、固定欠牢固等缺点,并通过生物力学研究加以验证,在临床治疗中逐步广泛应用。
- 蔡俊顾晓民谢金兔
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉