顾明华
- 作品数：25 被引量：123H指数：6
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术化学工程更多>>
- 胸部HKV片和HRCT的联合应用在尘肺诊断中的价值被引量：10
- 2011年
- 目的通过胸部高仟伏平片摄影(HKV片)和胸部高分辨率电子计算机X射线断层扫描(HRCT)联合应用的方法研究尘肺的早期诊断。方法 在粉尘作业职业健康监护对象中选择显示肯定或可疑尘肺X线表现的HKV片共计178例,通过比对国家尘肺诊断标准片,分别划分出尘肺壹期(22例)、无尘肺(51例)、观察期A组(65例)、观察期B组(40例)共四组。HKV片检查后2～4周内进行HRCT检查,并结合HRCT表现再分组,比较仅根据单独HKV片与结合HRCT检查结果两种判断方法在尘肺诊断上的区别。结果 HRCT在诊断中对HKV片具有验证作用,有减少假阳性和假阴性的作用;HKV片结合HRCT进行诊断分组可使尘肺的诊断正确率明显提高(且具有统计学意义),使无尘肺组受检者早期小阴影改变得以明确(共28例,占总例数15.73%)。结论在粉尘作业职业性健康监护中,HKV片和HRCT的联合应用,不仅能提高尘肺的诊断率,而且能在无尘肺对象中发现、验证或确定尘肺小阴影的存在,有助于尘肺的早期影像学诊断。
- 陈达民赵殿辉王忠诚章敏华顾明华何为
- 关键词：尘肺诊断
- 上海市外来务工人员职业健康现况调查报告被引量：2
- 2010年
- 目的了解上海市外来务工人员职业健康现状,为政府加强对外来务工人员职业健康保护、推动职业人群人人享有职业健康保健提供参考。方法以整群抽样方法,抽取上海市31家工业企业、3306名外来务工人员和1434名本地劳动者为调查对象,调查劳动者的职业健康状况,同时了解本市外来务工人员的职业健康监护和职业病发病情况。结果外来务工人员接触职业病危害因素的比例高于本地劳动者,职业健康知识知晓率偏低,职业健康监护率低于本地劳动者,外来务工人员职业病检出率高于本市户籍劳动者。结论政府应加大职业健康监管工作力度,加强职业健康知识宣传教育,积极探索服务外来务工人员新方法,推动职业人群人人享有职业健康保健。
- 王祖兵顾明华张蓓蕾
- 关键词：外来务工人员
- 农民工职业伤害及其影响因素
- 职业伤害(occupational in juries)在我国一般简称工伤,是职业人群在生产劳动过程中,由于职业性事故(occupationalaccidents)而引起机体组织的突然性意外损伤。本文通过对上海部分企业的...
- 韩毓珍王祖兵顾明华
- 关键词：农民工职业病
- 文献传递
- 我国农民工职业病危害现状被引量：36
- 2006年
- 韩毓珍王祖兵顾明华吴建中
- 关键词：农民工职业病危害
- 粉尘作业者呼吸防护用品现场使用评价被引量：4
- 2014年
- [目的]通过建立粉尘作业者呼吸防护用品现场使用情况的评价方法，分析呼吸防护用品使用中的不足，以及对尘肺发病的影响，为尘肺的预防与控制工作提供依据。[方法]根据GB／T18664--20024呼吸防护用品的选择、使用与维护》和GB2626--20064呼吸防护用品自吸过滤式防颗粒物呼吸器》的有关内容确定各要素，建立个体呼吸防护用品使用综合评价方法，应用问卷调查与现场调查的方法，对上海某企业，3个车间243名接触粉尘作业者的呼吸防护用品使用情况进行调查和评价。[结果]所调查企业未制定和实施呼吸保护计划，呼吸防护用品的选择类型和呼吸防护用品的月均发放数达标率分别仅为43．21％和21．49％，而呼吸防护用品佩戴率的达标率为84．36％；全企业呼吸防护基本合格率为19．34％，不合格率为80．66％。高千伏胸片显示尘肺或观察对象组的呼吸防护基本合格率明显低于对照组（JD〈0．05），OR=8．66，95％CI：1．059～70．735；呼吸防护不合格是“尘肺或观察对象”的危险因素。[结论]正确规范地使用合格的呼吸防护用品是粉尘作业者有效的防护措施之一。
- 章敏华闻军顾明华虞慧婷赵冬青
- 关键词：粉尘作业呼吸防护用品尘肺
- 上海市外来务工人员职业健康监护和职业病发病分析被引量：17
- 2007年
- 采用随机抽样的方式,抽取造船、集装箱制造、箱包制鞋等行业,以问卷方式调查《中华人民共和国职业病防治法》实施以来用人单位职业病危害防治情况,外来务工人员的职业病危害接触现况、职业健康监护以及职业病发病情况,并与本市户籍劳动者的上述情况进行比较。调查发现,外来务工人员接触职业病危害因素的比例明显高于本市户籍的劳动者,职业健康监护率明显低于本市户籍劳动者。外来务工人员的岗前体检比例相对较高,在岗体检较少;接触化学因素的体检比例较高,接触粉尘的体检比例最低。外来务工人员急性中毒和尘肺发病数超过本市劳动者,其发病工龄明显小于本市劳动者。外来务工人员医疗费用为自费的比例较高,医疗费用报销的主要途径是社会保险。
- 张蓓蕾王祖兵韩毓珍顾明华
- 关键词：外来务工人员职业健康监护职业病
- 1例疑似职业性噪声聋鉴别分析
- 2024年
- 为早期发现职业性噪声聋,保护劳动者的健康权益,职业健康检查机构在日常的职业健康监护中依据现行的《职业性噪声聋的诊断》(GBZ 49—2014),对双耳高频(3000、4000、6000 Hz)平均听阈≥40 dB并累及语言频率的劳动者判定有无疑似职业性噪声聋。本文通过分析一具体案例,讨论疑似职业性噪声聋的判断思路,以提高疑似职业性噪声聋申请诊断的确诊率。
- 章敏华顾明华徐晓雯
- 关键词：职业性噪声聋
- 个体防护下噪声作业人群3年高频听阈动态观察被引量：6
- 2013年
- [目的]研究采用个体听力防护措施的噪声作业人群的高频听阈动态变化,探讨其相关规律,为临床实践和相关标准的制定提供职业流行病学依据。[方法]选择上海地区5家噪声超标[≥85dB(A)]并执行听力保护计划的企业,收集其中355人、698耳的连续3年4次纯音听力测试结果进行统计分析。[结果]全体研究对象3年4次语频听阈值均≤25dB(HL),未见明显变化,高频听阈值随着工作时间的增加而增高,不同工龄组3年间高频平均听阈值亦呈逐年上升趋势。根据初次纯音听阈测试结果,高频听力正常、轻度高频受损和观察对象的高频听阈平均值均逐年上升,其中听力正常者高频听阈值的增高最为显著,3年后的测试值与初次测试值的差异为(4.14±3.98)dB(HL)。[结论]全体研究对象3年4次高频听阈值每年增高<2dB(HL),在噪声作业环境中采用的个体听力防护措施,可使作业人员的听力变化控制在较小范围内;提示噪声作业在岗期间的健康监护周期可延长至2年或2年以上。
- 章敏华顾明华陈旦敏虞慧婷张燕
- 某摩托车制造企业职业病危害调查
- 2010年
- 目的开展职业卫生调查,了解某摩托车制造企业职业病危害现状。方法对66个作业点进行粉尘、有毒化学品、噪声等浓度或强度检测,对460名作业工人进行职业健康检查,并对个人防护用品的使用及卫生通风设施作现场调查。结果作业点总合格率74.24%(49/66),粉尘作业工人7.14%有胸部X线改变或肺功能异常,苯类化合物接触者8.70%血白细胞总数下降,噪声接触工人10.26%听力下降,接尘工人防尘口罩佩戴率28.40%,卫生通风措施效果欠佳。结论该企业的职业病危害因素已对作业工人造成了一定程度的健康影响或损害,建议改进卫生通风设施的设计和管理,加强对个人防护用品使用的监管,定期开展检测及体检以早期发现问题。
- 何为章敏华陈达明顾明华郝勇强韩毓珍
- 关键词：职业卫生职业健康检查
- 2012—2020年上海市某职业健康检查机构苯作业人群血象异常影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 整群抽取2012—2020年上海市某职业健康检查机构职业健康监护信息系统中的11 077名苯从业人员作为暴露组,11 077名非苯从业人员作为对照组,对血象异常的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果显示,苯暴露是造成劳动者血象异常的危险因素,上海市六大支柱产业中苯作业人员血象异常风险明显高于非支柱产业,女性苯作业人员血象异常风险明显高于男性。提示上海市应重视支柱产业苯作业人员,尤其是女性苯作业人员的职业卫生管理,加强职业安全防护和职业卫生知识培训,规范开展职业健康检查,提高苯作业人员的健康水平。
- 徐晓雯章敏华陈希顾明华
- 关键词：苯职业健康检查血常规
