顾向应
- 作品数：110 被引量：1,148H指数：20
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 人工流产术后继发闭经的诊治流程被引量：4
- 2020年
- 闭经为常见的妇科症状分为原发性闭经和继发性闭经。人工流产术后闭经属于继发性闭经,严重影响女性生殖健康。目前,婚前性生活以及避孕措施不当等诸多原因导致越来越多的女性行人工流产术。据统计,近年我国人工流产总数每年达960多万例。关于人工流产后闭经的文献研究大多为地域性数据,文献的证据级别均为C级证据,共检索到25篇,删除样本量小于20例的3篇,纳入22篇,人工流产后闭经病例共1259例:其中以宫颈宫腔粘连为首要病因(60.3%),包括宫腔粘连437例(34.7%),单纯宫颈粘连229例(18.2%),还有未区分宫颈宫腔粘连90例(7.1%),宫颈宫腔均粘连3例(0.2%)。其次为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)功能失调235例(18.7%),漏吸130例(10.3%),宫腔瘢痕78例(6.2%),子宫内膜薄48例(3.8%),再次妊娠9例(0.7%)。22篇文献中对人工流产后闭经开始的诊治时间不一,其中4篇文献未说明诊治时间,1篇文献为人工流产后停经≥5.5个月,11篇文献为人工流产后停经≥3个月,3篇文献为人工流产后停经≥2个月,3篇文献为人工流产后停经≥1个月。相关文献[1]报道:人工流产后闭经的发生率为0.3%~14.1%。为规范人工流产后闭经的诊治,本文就人工流产后闭经的常见病因、临床表现及诊治流程概述如下。
- 顾向应张雪松赵晓徽吴尚纯
- 关键词：继发性闭经原发性闭经女性生殖健康人工流产继发闭经
- 米非司酮对早期妊娠者绒毛组织中MMP-26、TIMP-4表达的影响及意义的研究
- 目的研究基质金属蛋白酶-26(MMP-26)和基质金属蛋白酶抑制物-4(TIMP-4)在正常早期妊娠者绒毛组织中的表达以及米非司酮对绒毛中MMP-26、TIMP-4表达的影响。探讨绒毛组织中MMP-26、TIMP-4在维...
- 修瑞杰何双顾向应
- 人工流产和避孕大数据对生育政策放宽后我国计划生育工作的启示被引量：70
- 2018年
- 女性育龄期一般达35年（15～49岁），我国女性法定结婚年龄为20岁，如果1次妊娠加哺乳时间为2年，在女性20—44岁这段生育力旺盛期间可以生育12个孩子。我国1979--2013年实行“一孩”为主的计划生育政策，2014--2015年放宽至“单独二孩”，2016年始实施“全面二孩”的计划生育政策。因此，在不考虑婚前性行为的情况下，中国妇女避孕时间长达20年或以上。
- 顾向应车焱
- 关键词：人工流产避孕生育大数据
- 纳米银抗菌剂治疗阴道炎的随机对比性临床研究
- 目的:观察纳米银抗菌剂(商品名为阿希米,asimi)治疗各种阴道炎的效果。方法:采用随机对比性临床研究,对400名患有各种类型阴道炎的妇女进行临床观察,将纳米银的治疗效果与目前常用的各类治疗阴道炎的药物的疗效进行比较,比...
- 顾向应田无吴尚纯吴尚彬刘婕范庆春郝清香岳天孕
- 文献传递
- 咨询对流产妇女避孕方法选择的影响被引量：12
- 2015年
- 目的：了解流产后妇女避孕知识、态度、行为，分析咨询对流产后妇女避孕方法选择的影响。方法：随机选择2013年10月8日～2014年1月8日到天津医科大学总医院计划生育门诊行人工流产的500例妇女进行问卷调查，获取其人工流产后避孕的知识、态度、行为情况，给予流产后避孕咨询服务，对比咨询前后避孕方法选择的变化。结果：①流产后妇女避孕相关知识总正确率为29．1％，平均得分2．93分（总分为10分）；②流产后妇女对避孕知识态度：67．1％的妇女认为有必要或非常有必要了解避孕知识；③本次意外妊娠原因中，避孕失败的妇女中有14．6％未避孕，68．0％妇女采用避孕套避孕，10．6％的妇女使用低效方法避孕；④通过咨询，有效和非常有效的避孕方法选择比例较咨询前增加了12．5％。结论：流产后妇女避孕知识匮乏，避孕态度良好，多数因未避孕或采用效果较差的避孕方法导致意外妊娠，咨询可以增加效果较好的避孕方法的选择率，因此加强流产后避孕服务迫在眉睫。
- 郭维维吴尚纯侯自红李晶徐丽娜张爱娟侯成祯顾向应
- 关键词：知识
- 2例子宫穿孔阴道超声表现并文献复习被引量：1
- 2021年
- 子宫穿孔是一种严重的医源性并发症[1],患者可有阴道出血,不同程度腹痛、恶心、呕吐等不典型临床症状。阴道超声是诊断子宫穿孔的首选检查方法[2]。根据疾病的严重程度,可采取保守治疗或手术治疗。本文就工作中遇到的2例子宫穿孔病例进行详细报道,并对相关文献进行复习。
- 侯文静董海伟顾向应
- 关键词：子宫穿孔典型临床症状阴道超声阴道出血医源性并发症文献复习
- 《40岁及以上女性避孕指导专家共识》解读被引量：2
- 2020年
- 40岁及以上女性处在生育阶段的后期,总体生育率开始下降,但距离绝经还有10余年的时间,在进入围绝经期后仍有54%的月经周期有排卵.此阶段女性是非意愿妊娠高危人群,且绝大多数均选择终止妊娠.因此她们需要长久、高效的避孕方法.由于40岁及以上女性有其特殊性,卵巢功能逐渐衰退,异常子宫出血风险增加,绝经综合征的表现开始出现,部分女性开始激素补充治疗;此年龄段女性的伴随疾病如高血压、肥胖、骨质疏松、血栓、心脑血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤等风险显著增加.因此,40岁及以上女性对避孕方法的要求有其特殊性,不但要考虑其有效性,还要减少避孕所致的健康风险,更要考虑到避孕之外的健康获益,是避孕方法选择的难点.中华医学会计划生育学分会组织专家讨论并形成了《40岁及以上女性避孕指导专家共识》(《共识》),并于2020年4月在《中华妇产科杂志》发表,本文从40岁及以上女性避孕方法推荐、复方甾体激素避孕方法的应用以及避孕方法的停用时间三个方面对《共识》进行解读.
- 蔡晓辉林青顾向应
- 关键词：异常子宫出血非意愿妊娠绝经综合征围绝经期终止妊娠
- Fas/FasL系统介导的细胞凋亡与卵泡闭锁及稽留流产的关系被引量：1
- 2011年
- Fas/FasL是细胞表面的两种跨膜蛋白。目前研究认为FasL是死亡因子,Fas则是其受体。当一个细胞的FasL与另一个细胞的Fas结合时,可以导致表达Fas的细胞凋亡。Fas又称Apo-1,即CD95分子。人Fas基因定位于10号染色体q23,基因长度约25Kb。人FasL基因定位于1号染色体q23,基因长度约8Kb。Fas/FasL系统与卵泡闭锁生理过程、自身免疫疾病、肿瘤发生、移植物耐受等均有密切关系。近年来细胞凋亡因素导致稽留流产的发生受到人们的关注,而其中Fas/FasL系统在促进绒毛组织细胞凋亡方面占据重要的地位。
- 何双顾向应
- 关键词：FAS/FASL系统细胞凋亡稽留流产
- 含吲哚美辛宫内节育器中吲哚美辛的作用及其机制被引量：4
- 2011年
- 宫内节育器(IUD)是中国育龄妇女使用最广泛的避孕工具,经量增多、经间点滴出血是IUD的主要不良反应。含吲哚美辛的IUD不仅能发挥良好的避孕效果,而且能避免置器后经量增多、经间点滴出血的不良反应。大量研究表明,吲哚美辛能抑制哺乳动物排卵。因此,研究者对这类含有吲哚美辛IUD的作用机制有了新的认识和探讨空间,即含吲哚美辛的IUD是否有抑制女性排卵、抑制卵子受精的作用。
- 修瑞杰顾向应
- 关键词：吲哚美辛避孕月经过多
- 宫内节育器脱落相关因素的研究被引量：21
- 2006年
- 宫内节育器(IUD)是当今最有效,安全,经济的避孕工具之一。分为惰性IUD和活性IUD两大类,前者因脱落率和带器妊娠率高已逐步淘汰,后者可缓慢释放金属离子,药物,磁性物质,孕激素,显著提高避孕效果。但因IUD本身,使用者和放置者等多种因素使得IUD脱落无法避免,从而在很大程度上影响了避孕效果。通过阐述影响IUD脱落的有关因素,了解脱落的机理,进而有助于在临床以及基础研究工作中进行改进,减少IUD脱落,为使用者带来方便和健康。
- 董艳顾向应
- 关键词：宫内节育器
