韩春玉
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒性脑膜脑炎合并急性视网膜坏死临床特点(附病例报告1例)
- 目的探讨病毒性脑炎合并急性视网膜坏死的病因,临床特点、影像表现、诊断及治疗。方法报道1例病毒性脑膜脑炎合并急性视网膜坏死患者的临床表现及诊治过程,总结临床特征并进行相关文献复习。结果患者为中年女性,临床表现、腰穿及头MR...
- 韩春玉杨秀芬康智敏张春玲赵伟秦李继梅王艳玲
- 文献传递
- 急性脑干梗死165例危险因素、临床特点及血管病变分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨急性脑干梗死患者临床特点、危险因素及血管病变特点。方法回顾性收集2013年8月至2016年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的165例急性脑干梗死患者的临床资料及头颈部CT血管成像(CTA)结果。分析比较脑干梗死的临床特点、危险因素及血管病变特点。结果①脑干梗死的最常见危险因素依次为高血压(83. 03%)、吸烟(55. 76%)、糖尿病(50. 91%)、高脂血症(50. 30%)和饮酒史(47. 88%)。各项危险因素在不同梗死部位患者之间差异无统计学意义(P> 0. 05)。②脑干梗死常见症状和体征依次为肢体无力(69. 70%)、头晕/眩晕(58. 79%)、感觉障碍(41. 82%)、共济失调(35. 15%)和构音障碍(34. 55%)。③脑干梗死多发于脑桥(73. 94%),其次为延髓(10. 91%)、中脑(4. 85%);合并脑干外多病灶患者占10. 91%。④头颈部CTA结果显示,165例患者中,椎动脉狭窄患者79例,占47. 88%;基底动脉狭窄患者13例,占7. 88%;椎动脉发育不良患者30例,占18. 18%。不同梗死部位患者椎动脉狭窄及椎动脉发育不良发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。基底动脉狭窄发生率在不同梗死部位患者中差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论脑干梗死最易发生于脑桥,其最常见的危险因素是高血压。脑干不同部位梗死的患者基底动脉狭窄发生率有显著差异。
- 韩春玉杨颖张拥波
- 关键词：急性脑干梗死CTA
- 特发性肥厚性硬脑膜炎5例临床分析并文献复习被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(IHP)的临床特点。方法:回顾性分析5例IHP患者的临床资料、实验室检查、影像资料及治疗情况。结果:5例患者均为男性,中位年龄57岁,均以头痛为首发症状,5例脑脊液蛋白水平偏高,4例血沉结果异常,1例C-反应蛋白水平偏高,5例ANA结果均异常,5例头颅MRI+增强检查可见弥漫性或局灶性硬脑膜强化,2例经病理活检确诊。5例患者均接受大剂量激素冲击继予小剂量激素长期维持治疗后,头痛均基本缓解。随访期1年,失联1例,另4例头痛无复发。结论:IHP临床较少见,多以头痛为主要表现,同时可伴颅神经受损表现,该病患者血沉、C反应蛋白可升高,风湿免疫系列中ANA结果普遍异常,头颅MRI+增强是其诊断的重要手段,病理活检是确诊的金标准,预后较好,但有复发风险。
- 孙金梅郑晓丹张成杰韩燕飞韩春玉
- 关键词：特发性肥厚性硬脑膜炎头痛静脉窦血栓形成
- 老年脑干梗死患者的临床特点研究
- 2023年
- 目的探讨老年脑干梗死患者的临床表现、血管狭窄分布特点及认知状况。方法回顾性分析56例老年脑干梗死患者,均行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及头颈部计算机体层血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查,所有患者在入院14d时均应用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评估认知。所有患者根据梗死部位分为中脑、脑桥和延髓梗死三组,对患者的临床表现、血管狭窄分布特点及认知状况进行分析。结果老年脑干梗死好发于脑桥,主要临床表现为单侧肢体无力,其次为言语不利。中脑梗死病变血管主要分布于大脑后动脉,在视空间与执行、延迟回忆、语言功能方面受损显著,脑桥梗死病变血管主要分布于基底动脉,延髓梗死病变血管主要分布于椎动脉,脑桥和延髓梗死患者在注意功能方面受损显著。结论老年脑干梗死最好发部位为脑桥;单侧肢体无力为常见临床症状;病变血管中脑梗死主要分布于大脑后动脉,脑桥梗死主要分布于基底动脉,延髓梗死主要分布于椎动脉;老年脑干梗死患者在不同认知领域存在受损表现。
- 杨颖韩春玉段永伟
- 关键词：脑干梗死蒙特利尔认知评估
- 一例巴贝西虫病病例报告
- 为提高临床医师对少见的寄生虫病-巴贝西虫病的认识.本文回顾性分析一例最终诊断为巴贝西虫病,直肠乙状结肠交界癌,脑梗死患者的临床特点.得出结论：巴贝西虫病是一种少见的寄生虫病，在世界范围内均可见病例报导，属于人畜共患病，鹿...
- 陈葵张丽燕韩燕飞曲媛韩春玉李继梅
- 关键词：巴贝西虫病流行病学临床病理
- 文献传递
- Tolosa-Hunt综合征临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探索Tolosa-Hunt综合征的临床特点、影像学特点、诊治方法和转归。方法:回顾性分析10例Tolosa-Hunt综合征患者的临床表现、辅助检查和类固醇激素治疗的效果及转归。结果:10例患者以单侧眶周疼痛及眼肌麻痹为临床表现,其中动眼神经受累最为常见。2例患者影像学发现海绵窦区异常。所有患者头痛症状在激素治疗后1～2 d内迅速改善。眼肌麻痹症状恢复较慢,3例1周内缓解,5例1周至1月缓解,2例1月至3月缓解。结论:Tolosa-Hunt综合征以头痛伴眼肌麻痹为临床特征,影像学检查对诊断疾病有意义,口服小剂量激素即可获得较好疗效,定期复查影像学及长期随访有助于除外其他病因。
- 韩春玉张拥波
- 关键词：TOLOSA-HUNT综合征眼肌麻痹激素治疗
- 成人中枢神经系统水痘-带状疱疹病毒感染七例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨成人中枢神经系统水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染的临床特点及预后。方法选取2013年7月至2024年4月首都医科大学附属北京友谊医院的中枢神经系统VZV患者,收集患者的一般资料和临床资料,分析患者的临床特点及预后,并复习既往文献。结果共纳入7例患者,其中男6例、女1例;发病年龄35~94岁,平均65.1岁。7例均为急性或亚急性起病、伴发热,4例伴意识障碍,5例脑膜刺激征(+),4例伴肢体瘫痪、头痛、头晕,3例伴周围性面瘫,5例伴皮肤疱疹。脑脊液压力80~190 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)、WBC 14~1039×106/L、蛋白40.38~444.43 mg/dl、葡萄糖2.34~6.01 mmol/L、氯化物108.90~125.00 mmol/L。脑脊液宏基因二代测序(metage⁃nomic next-generation sequencing,mNGS)检测的VZV病毒DNA序列数7~8869。影像学结果示脑干及小脑受累3例,颈髓受累1例,硬脑膜或脊膜强化3例,伴硬膜下积液或出血1例、伴急性脑梗死2例。治疗后,住院期间死亡1例(发病后4个月),好转出院6例;死亡2例(发病后1.5~10个月),好转4例(发病后6~63个月)。既往文献报道,成人中枢神经系统VZV感染患者有病情重、预后差,脑脊液葡萄糖降低、合并颅神经或周围神经或脑血管受累等表现,但未见合并硬脑膜强化的病例报道。结论成人中枢神经系统VZV感染患者年龄分布较广、青年至高龄老年均可见,脑脊液蛋白和WBC可明显升高,部分患者葡萄糖和氯化物降低,类似结核杆菌感染。脑膜脑实质多同时受累时病情危重,高龄者预后差。怀疑中枢神经系统VZV感染者应尽早完善腰穿、脑脊液mNGS等辅助检查,在早期诊断和治疗后规范应用抗病毒感染药物,以改善预后。
- 陈瑞玲韩春玉李金鑫杨柳刘贝贝王淑辉田瑛李在村脱厚珍
- 关键词：水痘-带状疱疹病毒中枢神经系统感染脑膜
- 抗amphiphysin抗体阳性副肿瘤性小脑变性一例被引量：2
- 2012年
- 临床资料患者男，55岁，主因“行走不稳10d，头晕5d”于2011年7月24日入我院。
- 韩春玉谢琰臣张春玲李继梅赵伟秦王佳伟
- 关键词：小脑变性副肿瘤性抗体阳性
- 病毒性脑膜脑炎合并急性视网膜坏死临床特点(附病例报告1例)被引量：1
- 2015年
- 目的探讨病毒性脑炎合并急性视网膜坏死的病因、临床特点、影像表现、诊断及治疗。方法报道1例病毒性脑膜脑炎合并急性视网膜坏死患者的临床表现及诊治过程,总结临床特征并进行相关文献复习。结果患者为中年女性,临床表现、腰穿及头MRI结果提示为病毒性脑膜脑炎。脑膜脑炎发病20天后出现右眼视物不清,眼科会诊考虑急性视网膜坏死。经阿昔洛韦抗病毒及激素治疗,患者神经科症状体征好转,但右眼视力恶化,最终失明。结论病毒性脑炎合并的急性视网膜坏死病情重,治疗效果差,容易漏诊。早期诊断和及时的抗病毒治疗,有可能会改善患者预后。
- 韩春玉杨秀芬康智敏张春玲赵伟秦李继梅王艳玲
- 关键词：病毒性脑炎急性视网膜坏死
- 191例脑干梗死的临床特点及预后分析被引量：3
- 2019年
- 目的对191例脑干梗死患者临床资料及预后进行分析,探讨其临床特点,并分析影响预后的相关危险因素。方法回顾性分析191例脑干梗死患者,按梗死部位分为中脑、桥脑和延髓梗死三组,分析比较脑干梗死的临床特点、预后及其相关影响因素。结果脑干梗死主要发生在桥脑,占82.20%;其次是延髓和中脑,分别占12.04%和5.76%。对桥脑组、中脑组、延髓组三组进行分析,高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟具有统计学意义(P<0.05)。常见的首发症状是单侧肢体无力68.06%,其次为言语不利40.83%。平均随访25个月,77.25%的患者预后良好(MRS≤2分)。多因素Logistic回归分析显示预后与患者的危险因素、入院NIHSS无关。结论脑干梗死以桥脑部位为主。单侧肢体无力和言语不利为临床常见症状。脑干梗死患者多预后良好,预后与危险因素及入院NIHSS值无关。
- 杨颖韩春玉陈奕菲张拥波
- 关键词：脑干梗死预后分析
