陈蔚
- 作品数:8 被引量:35H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种可便捷测量腹内压的腹腔外引流装置
- 本实用新型涉及一种可便捷测量腹内压的腹腔外引流装置,用于连接腹腔导管,所述腹腔导管包括腹腔引流管或腹腔穿刺置管,所述腹腔外引流装置包括与所述腹腔导管连接并内设一阀门的三通管、分别与所述三通管连接的测压管和引流导管,所述测...
- 郑毅隽朱彪陈蔚
- 对TCT诊断为ASCUS和NILM的妇女检测HR-HPV的意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在不典型鳞状细胞(ASCUS)和未见上皮内病变细胞(NILM)中预测宫颈上皮内瘤变的价值以及不同年龄段的分类处理。方法对妇科门诊TCT诊断为ASCUS的妇女618例和NILM的妇女507例分别进行HR-HPV DNA检测和阴道镜下活检。结果 ASCUS HR-HPV阳性组宫颈病变患病率最高,其中35岁以上者高级别病变患病率高;其次为NILM HR-HPV阳性组;HR-HPV阴性的妇女无论TCT诊断为ASCUS或NILM,宫颈病变的患病率相近。结论 HR-HPV检查比TCT检查更能预测宫颈上皮内瘤病变的可能,故联合检查优势高。ASCUS HR-HPV阳性患者应行阴道镜活检明确诊断,特别是35岁以上妇女;NILM HRHPV阳性患者也应行阴道镜检查,必要时活检;ASCUS HR-HPV阴性者可不行阴道镜检查。
- 陈蔚徐军杨慧娟
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒阴道镜宫颈上皮内瘤变
- 氟比洛芬酯和曲马多静脉超前镇痛对乳腺癌患者淋巴细胞计数的影响被引量:5
- 2009年
- 背景与目的:超前镇痛可缓解术后疼痛已得到麻醉学界广泛认可,然而目前尚无超前镇痛对于机体免疫系统影响方面的研究报道。本研究旨在观察氟比洛芬酯和曲马多超前镇痛对乳腺癌患者淋巴细胞计数的影响。方法:将80例按美国麻醉师协会分级为Ⅰ~Ⅱ级,并接受乳腺切除及腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者随机分为4组(每组20例):氟比洛芬酯组(A组)、曲马多组(B组)、生理盐水对照组(C组)、氟比洛芬酯+曲马多组(D组)。麻醉诱导前15min及手术结束时,A组分别静脉注射氟比洛芬酯1、0.5mg/kg,B组分别静脉注射曲马多1、0.5mg/kg,C组分别静脉注射生理盐水各20ml,D组分别静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg+曲马多0.5mg/kg、氟比洛芬酯0.25mg/kg+曲马多0.25mg/kg。分别于麻醉诱导前30min(T0)、术后30min(T0.5)、术后4h(T4)、术后24h(T24)采取患者外周静脉血,测定淋巴细胞总数、T细胞亚群(即CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数)。结果:A组、D组T4、T24时的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数与T0时相比均减少(P<0.05)。B组T0.5、T4、T24时的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数与T0时相比均减少(P<0.05),T24时的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数与T0.5时相比差异无显著性。C组T0.5、T4、T24时的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数与T0时相比均显著减少(P<0.05),T24时的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数与T0.5时相比显著减少(P<0.05)。T0.5、T4时,D组的CD3+、CD4+、CD8+标志细胞数以及淋巴细胞总数均高于C组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯和曲马多超前镇痛可以减轻手术及麻醉对于乳腺癌患者免疫功能的抑制,对乳腺癌患者免疫系统具有一定保护作用。
- 楼菲菲谭志明缪长虹徐亚军陈家伟陈蔚
- 关键词:超前镇痛淋巴细胞氟比洛芬酯曲马多
- 宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中LMX1A和PAX1基因甲基化的定量分析被引量:18
- 2015年
- 背景与目的:DNA甲基化是宫颈上皮癌变过程中常见的表观遗传改变。本研究旨在检测同源盒转录因子1ɑ(LMX1A)基因和配对盒基因家族PAX1基因在浸润性宫颈鳞癌(invasive cervical cancers,ICC)组织中的甲基化水平,评估其作为分子标志物用于区分各级别宫颈病变的潜在临床价值。方法:在32例低级别宫颈上皮内瘤变(low-grade cervical intraepithelial neoplasia,LG-CIN)、34例高级别宫颈上皮内瘤变(high-grade cervical intraepithelial neoplasia,HG-CIN)、27例ICC病变宫颈组织和28例慢性宫颈炎为正常对照组(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NLM)中,采用巢式PCR和焦硫酸测序(pyrosequencing)技术定量分析LMX1A基因的6个位点和PAX1基因的9个位点的甲基化。并通过受试者工作特征曲线下面积(receiver operating characteristic curve,ROC)的计算获得上述基因的甲基化检测用于诊断各级别宫颈病变的准确性。结果:宫颈癌中的LMX1A基因6个位点的甲基化平均水平为14.36%,明显高于HG-CIN病变的4.70%、LG-CIN病变的5.05%和NLM的4.53%(P<0.01)。宫颈癌中PAX1基因9个位点的甲基化平均水平为41.97%,明显高于HG-CIN的10.21%(P<0.01);而后者又明显高于LG-CIN的5.55%和NLM的4.92%(P<0.01)。检测LMX1A基因甲基化和PAX1基因甲基化水平鉴别宫颈癌的ROC曲线下面积分别为0.603(P=0.104)和0.883(P<0.001)。经ROC曲线下面积计算获得最佳PAX1基因甲基化水平的界定值为20.50%,其诊断浸润性宫颈癌的灵敏度为81%、特异度为93%。当PAX1基因甲基化水平界定值为9.58%时,其检测浸润性宫颈癌的灵敏度为89%、特异度为84%。结论:定量分析宫颈组织中的PAX1基因甲基化将有可能作为分子标志物用于浸润癌的鉴别诊断,而LMX1A基因的甲基化检测临床价值有限。
- 陈蔚杨慧娟徐军朱昊平
- 关键词:宫颈癌宫颈上皮内瘤变DNA甲基化
- 氯诺昔康对甲状腺癌手术后疼痛程度及白介素-6、10的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:研究不同时点应用氯诺昔康对术后疼痛和炎症反应的影响。方法:60例择期行单侧甲状腺癌联合根治术患者随机分成3组,每组20例。分别在3个时点给药:麻醉诱导时(T1)、术毕缝合皮肤时(T2)和麻醉诱导后4h(T3)。术前给药组在T1和T3各给予氯诺昔康0.1mg.kg-1;术后给药组在T2和T3各给予氯诺昔康0.1mg.kg-1;对照组则在3个时点均给予0.9%氯化钠5mL。记录术后1h、4h和24h视觉模拟评分(静息和运动);监测术前30min和术后1h、4h和24h IL6-和IL-10的血浆浓度。结果:术后4h和24h,对照组视觉模拟评分(静息和运动)大于术前给药组(P<0.05)。3组术后IL-6和IL-10血浆浓度均显著升高,4h达到峰值,以后逐渐回落,其中IL-10血浆浓度24h回到基线水平。对照组术后IL-6均高于术后给药组和术前给药组(P<0.05);术后4h,术后给药组IL-6高于术前给药组(P=0.039)。术后1和4h,对照组IL-10浓度低于术前给药组(P=0.02和0.04);术后4h,对照组IL-10浓度低于术后给药组(P=0.02)。结论:氯诺昔康术前给药可减轻术后疼痛;但无论术前或术后给予氯诺昔康均可减轻术后炎症反应。
- 陈蔚谭志明楼菲菲缪长虹罗行朱赟
- 关键词:非甾体类抗炎镇痛药超前镇痛
- 一种基于机器学习的全身麻醉药效预测方法及系统
- 本发明公开了一种基于机器学习的全身麻醉药效预测方法及系统,方法包括患者数据监测、数据预处理、关键特征提取、全身麻醉药效预测模型构建和麻醉控制策略生成。本发明属于麻醉安全技术领域,具体是指一种基于机器学习的全身麻醉药效预测...
- 吕虎陈蔚郑毅隽
- TCT和HPV在不同年龄段宫颈病变筛查中的价值被引量:8
- 2012年
- 目的探讨TCT及HR-HPV DNA检测在女性不同年龄段宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对2011年5月至2012年1月在本院妇科门诊就诊的有性生活史的、一年内未进行宫颈癌的筛查的妇女进行TCT或HR-HPV DNA检测,阳性病例行阴道镜活检,统计各年龄HPV感染情况,不同年龄段妇女两项检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 HR-HPV总感染比例22.66%,25~35岁~年龄组感染率均低于平均水平。45~55岁~组感染率比年轻组更高。TCT及HPV两项检测的阴性预测值均很高,HPV的阳性预测值总体高于TCT。在<45岁的三组中TCT检查敏感度高,HPV检查在特异度上有优势;仅在55岁~组中TCT的灵敏度及特异度均低于HPV。结论对大多数的妇女采用TCT筛查更有价值,45~55岁的妇女推荐TCT和HPV联合筛查,年龄>55岁的可首选HPV检查。
- 陈蔚徐军杨慧娟
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒阴道镜