陈莉萍 作品数:19 被引量:134 H指数:7 供职机构: 江苏省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 美国国立卫生研究院基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
南京市2008-2013年男男性行为人群早期梅毒及HIV感染率变化趋势分析 被引量:15 2015年 目的 了解南京市男男性行为人群早期梅毒、HIV感染流行水平及变化趋势,为估计疫情进展,调整、制订控制策略和干预措施提供依据.方法 对20082013年自愿接受艾滋病、梅毒咨询检测的男男性行为者进行梅毒和HIV感染的血清学监测,对梅毒血清学试验阳性者进行性病诊疗转介,以明确其临床诊断和分期.分析被调查人群人口学特征及早期梅毒、HIV感染和合并HIV感染的早期梅毒流行状况及其变化趋势.结果 2008-2013年各年度分别监测1 004、1 218、1 236、748、1 019和1 420名男男性行为者.各年度早期梅毒的感染率分别为2.19%、2.71%、2.43%、1.74%、3.04%和2.32%,趋势检验P>0.05;HIV感染率分别为1.29%、2.63%、5.42%、8.82%、11.97%和10.42%,趋势检验P<0.01;合并HIV感染的早期梅毒感染率从2008年的0.20%上升至2013年的1.06%,趋势检验P<0.01;合并HIV感染的早期梅毒占早期梅毒的比例从2008年的9.09%上升至2013年的45.45%,趋势检验P<0.01.结论 南京市男男性行为人群早期梅毒的流行趋于平稳,HIV感染状况上升趋势明显,合并HIV感染的早期梅毒的流行呈上升趋势,其占早期梅毒的比例也呈逐年增长的态势.在男男性行为人群中需要采取持续有效的干预措施以应对梅毒及HIV感染的流行。 管文辉 朱银霞 魏庆 吴小刚 李莉 闫红静 杨蒙蒙 陈莉萍关键词:男男性行为者 早期梅毒 艾滋病病毒 820例新诊断HIV感染者CD4细胞及蛋白印迹试验条带结果分析 被引量:9 2021年 目的分析新诊断HIV感染者的CD4细胞计数及WB条带结果的相关性,了解HIV感染者不同疾病进程的WB带型分布特点。方法收集江苏省疾病预防控制中心VCT门诊2014-2019年新诊断HIV感染者的一般信息、WB带型结果及确证3个月内首次CD4细胞计数结果,并根据CD4细胞计数将病例分为<200个/μL、200~499个/μL和≥500个/μL三组,分析各组间WB带型分布。结果共收集820例新诊断的HIV感染者的WB带型,其中gp160和gp120检出率均为100.00%;gp41、p66和p24检出率分别为97.80%、93.78%和99.15%;p51和p31检出率为88.17%和87.68%;p17、p39和p55检出率分别为78.41%、52.56%和31.59%。p17、p39的检出率在3组间差异有统计学意义(P<0.05)。全带型、缺失p55带型及缺失p55+p39+p17带型在3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合分析WB带型及CD4细胞计数可协助确定疾病分期,监测疾病进程和帮助判断机体免疫状态。 陈莉萍 李莉 史灵恩 张之 卢静 周莹 丁群一 肖文静 胡海洋关键词:艾滋病病毒 CD4细胞 2011—2017年南京地区男男性行为人群梅毒感染状况及影响因素分析 2020年 目的:分析本地区男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群梅毒感染状况及影响因素。方法:通过同伴推动法和滚雪球法招募3043例16周岁以上MSM人群,采用χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析方法,分析影响MSM人群梅毒感染的影响因素。结果:MSM人群中梅毒感染率为14.7%,感染率随年龄增长而显著增加;文化程度低、离异/丧偶者感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、是否再婚或者同居对梅毒感染有显著影响。与梅毒感染阴性的MSM相比,感染人类免疫缺陷病毒的风险在梅毒感染者中显著增加(OR=2.48,95%CI:1.81~3.40)。结论:MSM人群中梅毒感染率高,梅毒感染者中人类免疫缺陷病毒感染风险高,应制定梅毒、艾滋病综合防治策略,以进一步提高MSM人群梅毒和艾滋病防制的效果。 吴小刚 管文辉 朱银霞 魏庆 李莉 陈莉萍 李建军 覃玉关键词:男男性行为人群 梅毒 人类免疫缺陷病毒 江苏省2664例性病和妇科门诊女性患者淋球菌感染状况及影响因素分析 2022年 目的 了解江苏省性病和妇科门诊女性患者淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)感染状况及其可能的影响因素。方法 2018-2019年在全省性病哨点医院的性病和妇科门诊招募求诊者作为调查对象,进行问卷调查及实验室NG核酸检测,计算NG感染率;采用Logistic回归模型分析NG感染可能的影响因素。结果 共招募女性就诊者2 664名,NG感染206例,感染率为7.73%(95%CI:6.68~8.79)。进行社会人口学和行为学特征分析,发现来自性病门诊的患者NG感染率(10.19%)较妇科门诊高;患者地域为苏南(8.91%)和苏北(8.28%)的NG感染率较高;相对于江苏省户籍,户籍为其他省(11.41%)的患者NG感染率较高;从事服务业人员(12.01%) NG感染率较高。多因素分析结果显示,服务业从业人员、来自苏南和苏北,性行为频率2次/周或更多的患者更容易感染NG(P<0.05)。结论 江苏省性病和妇科门诊女性患者淋球菌感染率较高,应加强对性病门诊就诊者、流动人口等重点人群的淋病检测、干预及治疗。 胡海洋 陈莉萍 卢静 史灵恩 周莹 张之 傅更锋关键词:淋球菌 感染率 影响因素 女性患者 自愿咨询检测门诊HIV-1新发现感染者治疗前耐药特征和亚型分布 2023年 目的了解主动咨询检测的新发现感染者HIV-1耐药株传播水平和亚型分布,探讨该人群治疗前耐药特征。方法为某自愿咨询检测(VCT)门诊报病的HIV-1感染者中主动要求耐药检测的新发现感染者提供检测服务。所有样本分离血浆,提取病毒RNA,采用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1 pol区片段,并提交斯坦福耐药数据库,得到治疗前耐药和传播性耐药情况。以MEGA 11比对序列并构建进化树,得到序列亚型。结果共纳入新发现HIV感染者61人,均为男性;年龄35岁以下占73.77%,同性性传播占93.44%;职业以商业服务为主,占68.85%,其次是学生,占14.75%。61人中59人成功扩增目的序列,治疗前耐药率为20.33%,传播性耐药率为1.69%。亚型分布以CRF01_AE为主,占54.24%,其次是CRF07_BC,占32.20%;CRF55_01B、CRF67_BC、CRF68_BC均有发现。其中4条55_01B均检测出耐药株,占总亚型的6.78%,位居第一。结论VCT门诊有利于感染者早发现、早诊断,门诊新发现HIV-1感染者治疗前耐药率较高,应重视治疗前耐药检测,以便制定合适的治疗方案,保证治疗成功率。 丁群一 陈莉萍 周莹关键词:自愿咨询检测 基因型耐药 亚型分布 苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效评价 被引量:7 2014年 目的:比较苄星青霉素治疗合并HIV感染的梅毒和非合并HIV感染梅毒的疗效。方法:对来自VCT门诊男男人群合并HIV感染的梅毒患者(A组31例)和非合并HIV感染的梅毒患者(B组64例)均给予苄星青霉素240万U肌肉注射,每周1次,共3次,分别于治疗后的第3、6、9、12个月门诊随诊,比较两组患者的临床及血清学疗效。结果:治疗后的第3、6、9、12个月A组总有效率分别为80.65%、83.87%、82.14%和85.19%,B组分别为81.25%、83.61%、86.89%和91.67%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:苄星青霉素治疗男男性行为人群中HIV合并梅毒感染和单纯梅毒感染的疗效相当。 李莉 管文辉 朱银霞 魏庆 吴小刚 陈莉萍关键词:梅毒 苄星青霉素 男男性行为者 快速胶体硒法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体对比分析 被引量:1 2019年 目的评价快速胶体硒法检测指尖血梅毒螺旋体抗体法与梅毒螺旋体抗体凝集法(TPPA)检测血浆结果的一致性。方法采集梅毒求诊者指尖和静脉血,分别采用快速胶体硒法和TPPA法进行检测,以TPAA法为标准,比较快速胶体硒法的准确性。结果共检测269例梅毒求诊者,快速胶体硒法阳性率为32.71%,TPPA法阳性率为32.34%,两者差异无统计学意义(χ2=3.84,P>0.05);快速胶体硒法的假阳性率和假阴性率较低,且敏感性和特异性均较理想,与TPPA法保持较高的一致性。结论快速胶体硒法检测准确性与TPPA一致性较高,值得在梅毒螺旋体抗体检测中推广。 陈莉萍 肖文静 闫莉 陶井彬 龚启迪 郭政兵 李建军 闫红静关键词:梅毒 指尖血 2015—2019年VCT门诊男男性行为人群艾滋病感染情况及行为特征 被引量:3 2021年 目的了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊男男性行为人群(MSM)艾滋病感染情况和相关行为特征。方法对江苏省疾病预防控制中心VCT门诊首次进行健康咨询的MSM进行问卷调查,采血进行实验室检测。结果2015—2019年VCT门诊共检测4288人,HIV、梅毒及HCV抗体阳性率分别为8.49%、15.16%、0.19%;梅毒现症感染率5.64%。多因素logistic回归分析显示:离异/丧偶、初中及以下文化程度、最近半年与同性发生过无保护性肛交、最近1年诊断过性病是感染HIV的危险因素(P值均<0.05);最近1年接受过艾滋病预防服务及HIV检测是感染HIV的保护因素(P值均<0.05)。结论MSM中离异/丧偶、初中及以下文化程度者为艾滋病干预工作的重点人群,同时应推进性病防治。 丁群一 李建军 陈莉萍 李莉 管文辉 吴小刚 魏庆 胡海洋关键词:自愿咨询检测 艾滋病 男男性行为人群 2012—2017年江苏省疾病预防控制中心VCT门诊检测人群特征及HIV梅毒感染情况分析 被引量:27 2019年 目的分析艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊咨询检测者的人群特征和艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染情况,为艾滋病防治提供科学依据。方法对2012-2017年江苏省疾病预防控制中心VCT门诊自愿咨询检测人群的一般资料和HIV抗体、梅毒抗体检测结果进行分析。结果 23 082例求询检测者中,男女比例为7.08∶1,其中20~29岁青壮年占57.21%(13 206例),大专及以上文化程度占67.22%(15 515例),未婚占53.83%(12 425例);HIV抗体阳性率3.86%(891例),其中≥50岁和<20岁年龄组、离异或丧偶者、文盲和初中文化人群的HIV抗体阳性率分别为6.76%(76/1 125)、5.00%(29/580)、9.78%(81/828)、6.57%(9/137)和6.39%(86/1 345),不同特征人群HIV抗体阳性率差异有统计学意义。求询原因中注射毒品、男男性行为史以及配偶或性伴阳性人群的HIV抗体阳性率分别为12.50%(6/48)、10.53%(831/7 893)和8.81%(17/193),差异有统计学意义;梅毒现症感染率为5.76%(886/15 373),HIV和梅毒合并感染率为1.81%(279/15 373),6年间HIV、梅毒以及HIV合并梅毒抗体阳性率差异无统计学意义。结论 VCT是发现人群HIV感染的重要手段,今后要加强青年学生、老年人、离异或丧偶人群以及男男性行为者的干预检测工作。 李莉 管文辉 朱银霞 魏庆 吴小刚 陈莉萍 胡海洋关键词:自愿咨询检测 艾滋病病毒 梅毒 男男性行为 江苏省跨性别女性人群危险行为特征和HIV检测影响因素分析 被引量:7 2020年 目的了解江苏省跨性别女性人群(MTF)危险行为特征、艾滋病病毒(HIV)检测率及其影响因素,为相关干预的实施提供依据。方法采用同伴推动抽样法(RDS)在江苏省内招募MTF,用匿名自填问卷收集社会人口学、行为学以及心理健康等方面信息,并采集指尖血进行HIV和梅毒快速检测。结果共招募符合条件MTF250人,44.00%年龄分布在18~24岁,高中及以下学历占36.80%;47.60%报告服用过激素,18.00%接受过性别重塑手术,34.40%曾被诊断患有抑郁症;调查对象20.80%自述曾从事过性工作;过去一年在与他人发生性行为时或性行为之前饮酒率和毒品使用率分别为37.60%和4.00%;最近6个月多性伴数(≥2个)占35.60%,性行为中无保护性肛交和阴道交发生率为25.60%和5.20%;调查样本HIV感染者占比为14.80%;去除一年前已知HIV阳性者,最近一年HIV检测率为51.72%(120/232),检测阳性者37例,均确诊为阳性。多因素分析显示,从事过性工作[调整比值比(AOR)=2.36, 95%可信区间(CI):1.02~5.46]、未服用激素(AOR=2.34, 95%CI:1.24~4.41)、未患有抑郁症(AOR=2.10, 95%CI:1.11~4.02)是促进MTF最近一年接受HIV检测的影响因素。结论首次在江苏省开展针对MTF人群的调查,显示跨性别女性人群具有感染HIV高风险但较低HIV检测率特征,亟需采取有效干预措施控制艾滋病在该人群中的流行。 肖文静 闫红静 陈莉萍 陈沄渟 傅更锋 羊海涛关键词:艾滋病病毒检测 影响因素