陈瑞
- 作品数：6 被引量：50H指数：3
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- DC-CIK生物治疗在食管癌综合治疗中作用的随机对照研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨DC-CIK生物治疗技术在食管癌综合治疗中的近期疗效。方法将我院2013年5月至2014年10月收治的52例术前CT分期Ⅱ-ⅢB期食管癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。观察组男14例、女12例,年龄60(49~67)岁;对照组男16例、女10例,年龄62(48~65)岁。两组均行术后化疗,化疗方案均采用紫杉醇+顺铂联合化疗4周方案。观察组术后第3周行DC-CIK生物治疗,第5周行第1周期化疗,每两周期化疗间予1疗程生物治疗。比较两组治疗前后患者临床疗效,外周血淋巴细胞亚群和细胞因子水平、卡氏评分变化及不良反应。结果两组共52例患者均完成治疗计划。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+、CD19+较治疗前增加(P<0.05),CD8+较治疗前降低(P<0.05),差异有统计学意义。生物治疗增加了细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、IL-12、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平(P<0.05),对照组治疗前后淋巴细胞及细胞因子的水平无明显差异。观察组治疗后卡氏评分提高76.92%,对照组治疗后卡氏评分提高46.15%,差异有统计学意义(P=0.023)。观察组除3例有发热症状外无其它不良反应。结论 DC-CIK生物治疗在食管癌以手术为主的综合治疗中近期疗效显著,能提高患者免疫功能和生活质量,有望成为有效的食管癌过继免疫治疗方法。
- 奚小祥吕必宏叶婷陈瑞徐翔
- 关键词：DC-CIK食管癌
- NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125在孤立性肺结节诊断中的价值被引量：15
- 2015年
- 目的探讨NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125四种肿瘤标志物在孤立性肺结节诊断中的价值。方法收集经胸部X线、CT诊断的孤立性肺结节患者70例,将术后病理确诊为肺癌的52例作为肺癌组,良性病变18例作为肺部良性疾病组。检测所有入选患者血清中NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125水平。结果肺癌组NSE和Cyfra21-1水平均显著高于肺部良性疾病组(P<0.05),而2组CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSE单独检测诊断肺癌的灵敏度为48.1%,特异度为77.8%;Cyfra21-1单独检测诊断肺癌的灵敏度为61.5%,特异度为77.8%;两项联合检测诊断肺癌的灵敏度为78.8%,特异度为66.7%。结论 NSE和Cyfra21-1水平在孤立性肺结节肺癌患者中显著高于良性病变者,NSE和Cyfra21-1检测对孤立性肺结节的诊断有一定价值。
- 奚小祥吕必宏叶婷何光明陈瑞徐翔汪宝贯
- 关键词：肺结节
- 大株红景天注射液联合化疗在非小细胞肺癌患者中的应用并疗效研究被引量：10
- 2014年
- 目的观察大株红景天注射液联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法入选95例进展期NSCLC患者并随机分为观察组(51例)与对照组(44例),两组均采用奥沙利铂(L-OHP)+培美曲塞(PEM)4周期化疗方案,观察组在此基础上加用14d大株红景天注射液,化疗1周期后对比两组T细胞亚群变化,化疗结束后2个月对比两组临床疗效并药物毒性反应。结果化疗1周期后,对照组CD+4、CD+4/CD+8下降明显,观察组CD+4(40.4±6.1)%vs(37.2±6.5)%、CD+4/CD+8(1.21±0.41)vs(1.05±0.35)水平高于对照组(P<0.05),化疗结束2个月,观察组总体有效率66.7%vs47.7%、KPS评分(81.3±6.6)vs(77.6±5.9)高于对照组水平(P<0.05)。观察组主要药物毒性反应发生率均低于对照组(P>0.05)。结论单中心临床研究结果表明大株红景天注射液联合L-OHP+PEM方案治疗进展期NSCLC能改善患者细胞免疫水平,提高化疗药物抗肿瘤功效,降低化疗药物毒性。
- 奚小祥吕必宏陈瑞何静徐翔
- 关键词：红景天注射液非小细胞肺癌奥沙利铂培美曲塞
- 保留胃网膜右血管弓胃代食管术治疗同期食管、胃双原发癌被引量：2
- 2016年
- 目的探讨同期食管、胃双原发癌外科治疗的术式的选择。方法回顾分析泰兴市人民医院2010年8月至2015年9月期间35例同期食管、胃双原发癌接受手术治疗的患者的临床资料,其中20例采用保留胃网膜右血管弓胃代食管手术方式,15例采用结肠代食管手术方式。结果保留胃网膜右血管弓手术组与结肠代食管手术组在手术效果、术后并发症发生率及病死率方面相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同期食管、胃双原发癌经保留胃网膜右血管弓手术方式是安全的,效果可靠,符合肿瘤根治原则。
- 陈瑞吕必宏何光明奚小祥许林
- 关键词：食管癌胃癌双原发癌胃代食管术结肠代食管术
- 孤立性肺结节早期诊治的临床策略被引量：21
- 2014年
- 目的 探讨孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）早期诊治的临床策略，明确肿瘤标志物、术前CT引导下亚甲蓝联合Hookwire针穿刺定位技术及电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）在孤立性肺结节早期诊治中的意义。方法回顾性分析2011年1月至2014年2月泰兴市人民医院胸外科70例孤立性肺结节患者的临床资料，其中男33例、女37例，年龄32～87（59．74±2．04）岁。收集病史，术前行心肺、肝肾功能、痰细胞学和支气管镜等常规检查，联合检测肺癌血清肿瘤标志物进行初步的良恶性诊断，并作手术风险评估。对孤立性肺结节直径小于1cm或肺内小结节预计术中无法准确定位者，术前半小时行常规CT引导下亚甲蓝与Hookwire联合定位；对肺结节较大预计术中可准确定位者，可直接行VATS肺结节及周围肺组织的楔形切除术。术中快速冰冻病理检查，如病理检查为恶性病变则行规范肺叶切除或肺段切除加系统性淋巴结清扫术，如病理检查为良性病变则结束手术。对孤立性肺结节患者特别是早期肺癌患者作长期的随访。结果住院期间无死亡，无支气管胸膜瘘发生，并发肺部感染2例、气胸3例、切口感染1例，经对症治疗后均治愈或好转出院。本组70例患者中有11例术前行肺穿刺获得病理诊断；59例患者中有12例肺结节偏中央型，术中穿刺活检，47例患者在VATS下行肺结节切除术，病理诊断结果为：腺癌19例，鳞癌9例，细支气管肺泡癌3例，腺鳞癌2例，炎I生假瘤11例、肺结核球4例，肉芽肿5例，硬化性血管瘤2例，乳腺癌肺转移1例，结肠癌肺转移1例，甲状腺癌肺转移1例，胃癌肺转移1例。随访70例（100％），随访时间2～34个月，无死亡，1例右肺上叶腺癌患者术后18个月发生脑转移，目前在接受放疗中，其余患者生存质量良好。结论对孤立性肺结�
- 奚小祥吕必宏何光明何建明陈瑞叶婷栾翠芳
- 关键词：孤立性肺结节肿瘤标志物电视胸腔镜手术
