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全腹腔镜与腹腔镜辅助全胃切除术对胃上部癌患者的治疗效果对比被引量：1: 2018年; 目的讨论全腹腔镜与腹腔镜辅助全胃切除术对胃上部癌患者的治疗效果。方法现随机选取2016年6月～2017年12月本院收治胃上部癌患者70例,按随机数字表法分成实验组35和对照组35例,对照组进行腹腔镜辅助全胃切除术,实验组进行全腹腔镜全胃切除术,观察对照组和实验组患者术后恢复情况、并发症发生率、手术效果、视觉模拟评分结果、术后凝血功能情况。结果对照组术后恢复情况、并发症发生率、手术效果、视觉模拟评分结果均差于实验组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后对照组和实验组患者D-二聚体水平、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间均出现升高现象,但两组之间比较差异不具有统计学意义。结论在胃上部癌患者临床治疗中,可采取全腹腔镜全胃切除术,治疗效果显著,值得临床推广和应用。; 陈燊; 关键词：腹腔镜全胃切除术胃上部癌

老年胃癌患者行腹腔镜全胃切除术的短期及长期结局被引量：1: 2018年; 目的:比较老年和非老年胃癌患者接受腹腔镜全胃切除术后短期及长期结局的差异。方法:回顾性分析2010年1月-2013年1月因胃癌就诊于本院并接受腹腔镜全胃切除术的105例患者的临床及随访资料,比较老年组(≥70岁,41例)与非老年组(<70岁,64例)患者的短期结局及长期结局(包括肿瘤复发、无瘤生存率和总体生存率)。结果:老年组患者术前美国麻醉师协会分级(老年组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为22、9、10例,非老年组分别为48、7、9例,Z=-2.164,P=0.030)和查尔森合并症指数高于非老年组(老年组查尔森合并症指数>2者17例,非老年组12例,Z=-2.527,P=0.011),两组患者在手术时间、术中出血量、中转开腹率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);老年组患者并发症发生率高于非老年组患者(老年组26.8%,非老年组9.4%,X2=5.611,P=0.018),其原因为肺部感染发生率为高(老年组14.6%,非老年组1.6%,X2=4.923,P=0.027),但是两组患者的严重并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肿瘤复发率、5年无瘤生存率和5年总体生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜全胃切除术对老年胃癌患者安全可行,并且能够获得较好的长期结局。; 陈燊林洪坦刘燕雄; 关键词：胃癌腹腔镜预后老年

胃癌全胃切除消化道重建术式的改进被引量：1: 2005年; 目的探讨胃癌全胃切除消化道重建的改进方式——回盲部升结肠间置代胃术的优缺点。方法根据手术方式将216例全胃切除后消化道重建的病人分为3组:Ⅰ组,食管-空肠Schlatter法吻合术92例(42.59%);Ⅱ组,食管-空肠Roux-en-Y吻、合术103例(47.69%);Ⅲ组,回盲部升结肠间置代胃术21例(9.72%)。比较3种消化道重建方式的返流性食管炎、营养不良的发生率和食物储量的大小。结果返流性食管炎、营养不良发生率和食物储量在Ⅰ组术式中分别为32.61%、66.30%、200-250ml,在Ⅱ组术式中分别为23.30%、58.25%、180-220ml,在Ⅲ组术式中分别为0%、9.52%、350-400ml。结论在3种术武中,回盲部升结肠代胃术的返流性食管炎、营养不良的发生率最低(P<0.05),食物储量最大(P<0.05),是较理想的全胃切除后消化道重建术式。; 陈春明陈燊邱月; 关键词：胃癌全胃切除术消化道重建

腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年横结肠癌的手术及生存结局: 2023年; 目的:比较腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年与非老年横结肠癌的手术及生存结局。方法:选择2015年1月~2017年1月24例年龄≥65岁的老年横结肠癌患者(老年组)于本院行腹腔镜全结肠系膜切除术,同期有39例年龄<65岁的横结肠癌患者(非老年组)行腹腔镜全结肠系膜切除术,比较两组患者的手术及生存结局。结果:术前一般资料方面比较,老年组患者的Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)为(2.62±0.82),较非老年组的(2.18±0.50)高,差异有统计学意义(P<0.05);美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级老年组较非老年组高(P<0.05)。两组患者在手术时间、术中失血量、中转率、病理结果、术后30d死亡率、术后30d并发症发生率、严重并发症发生率比较差异无统计学意义。随访期间,两组患者的复发率、5年总体生存率及5年无瘤生存率比较,差异无统计学意义。结论:老年横结肠癌患者行腹腔镜全结肠系膜切除术是安全、有效的,其手术及生存结局与非老年患者类似。; 肖斌钟章生吕国强罗敏李涛陈燊; 关键词：腹腔镜手术横结肠癌

甲状腺腺叶切除中解剖暴露喉返神经三种方法的前瞻性研究: 目的:探讨和比较甲状腺腺叶切除中解剖暴露喉返神经三种不同方法的临床优缺点。方法:将180例甲状腺腺叶切除的病例随机分为三组:甲状腺下动脉下方解剖暴露组（A组）、喉返神经入喉处解剖暴露组（B组）、甲状腺囊外解剖暴露组（C组...; 陈燊陈春明; 关键词：甲状腺腺叶切除喉返神经; 文献传递

甲状腺腺叶切除术中解剖暴露喉返神经三种方法的前瞻性研究被引量：7: 2006年; 目的探讨和比较甲状腺腺叶切除术中解剖暴露喉返神经三种不同方法的临床优缺点。方法将180例甲状腺腺叶切除的病例随机分为三组:甲状腺下动脉下方解剖暴露组(A组)、喉返神经入喉处解剖暴露组(B组)、甲状腺囊外解剖暴露组(C组),对比分析三组的平均手术时间、手术中平均出血量及喉返神经损伤发生率。结果比较平均手术时间及手术中平均出血量,C组优于A、B两组,C组与A、B两组有显著性差异(P<0.05)。A、B、C三组的喉返神经损伤发生率经统计学处理三者相仿(P>0.05)。结论在甲状腺腺叶切除术三种解剖暴露喉返神经方法中,喉返神经损伤发生率无显著性差异。但甲状腺囊外解剖暴露喉返神经的平均手术时间较短,手术中平均出血量较少,对年轻医生来说是较为实用的方法。; 陈燊陈春明傅鸿亮; 关键词：甲状腺腺叶切除术喉返神经

围手术期益生菌治疗对新辅助化疗联合胃癌根治术患者的影响被引量：1: 2023年; 目的:探讨围手术期益生菌治疗对新辅助化疗联合胃癌根治术患者的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月三明市第一医院收治的101例新辅助化疗联合胃癌根治术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为常规组(n=50)和益生菌组(n=51)。常规组围手术期给予常规饮食。益生菌组在常规组基础上围手术期给予益生菌治疗。比较两组围手术期指标、免疫指标、炎症指标、肠道菌群及并发症。结果:益生菌组首次肛门排气时间、恢复经口饮食时间均早于常规组,术后住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d,抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8^(+))低于常规组,益生菌组辅助/诱导T淋巴细胞(CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-4(IL-4)水平均降低,且益生菌组hs-CRP、IL-6、IL-4水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d,两组双歧杆菌、乳杆菌菌落数均高于干预第6天,益生菌组双歧杆菌、乳杆菌菌落数均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);益生菌组并发症发生率(5.88%)低于常规组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围手术期行益生菌治疗可以提高新辅助化疗联合胃癌根治术患者免疫功能,加快术后恢复,调节肠道菌群平衡,减轻炎症反应,减少并发症的发生。; 刘燕雄陈燊林洪坦罗斌斌邱建东; 关键词：新辅助化疗胃癌根治术围手术期益生菌

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陈燊

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