陈润成
- 作品数：16 被引量：26H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甲状旁腺癌的诊治:附6例报告被引量：2
- 2008年
- 目的总结甲状旁腺癌（PTC）的诊治经验。方法回顾分析6例PTC的临床资料。结果5例有原发性甲状旁腺功能亢进症的表现，3例可扪及颈部肿块，4例高钙血症[（3．62±0．56）mmol／L]，4例血甲状旁腺素（PTH）升高达正常上限的2倍以上。3例术中快速病检确诊，2例术后石蜡病检及免疫组化确诊，1例术后石蜡病检及免疫组化结合临床资料确诊。5例行甲状旁腺切除术＋患侧甲状腺次全切除术，随访1～5年，其中1例术后复发；1例仅行甲状旁腺肿瘤切除术的甲状旁腺癌伴多发性骨转称患者，术后16d死于多器官功能衰竭。结论PTC术前诊断困难，术前血生化检查，PTH，99mTc-MIBI，超声、CT检查及术中大体标本观察和快速病检有利于明确诊断。手术方式以选择甲状旁腺切除术＋患侧甲状腺次全切除术为宜。
- 陈润成梁柳森沈樑
- 关键词：腺癌
- 甲状旁腺癌误诊6例分析被引量：2
- 2008年
- 目的:总结甲状旁腺癌(PTC)误诊经验。方法:回顾分析6例PTC临床资料。结果:入院时误诊率为100%,曾误诊为风湿性关节炎4例次,骨质疏松3例次,病理性骨折2例次,转移性骨肿瘤2例次,肾结石3例次,前列腺癌1例次。3例术中冰冻病检误诊,2例报告为甲状旁腺瘤,1例为恶性淋巴瘤。结论:提高认识,检测血钙和血甲状旁腺素结合超声、CT、99mTc-MIBI检查可以降低PTC的误诊率。
- 陈润成梁柳森沈木梁
- 关键词：误诊
- CK19 mRNA在甲状腺肿瘤中的表达及意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨CK19 mRNA在甲状腺癌和甲状腺良性肿瘤中的表达情况及意义。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测42例甲状腺手术新鲜标本的CK19 mRNA的表达。用光密度扫描仪测定并计算样品的CK19/β-actin比值,代表CK19 mRNA表达的相对含量,并与术后病理检查结果比较。结果在甲状腺癌中CK19mRNA阳性率为95.0%,在甲状腺良性肿瘤中CK19 mRNA阳性率为45.5%,两者的阳性率比较有统计学意义(P<0.01),且恶性肿瘤组CK19 mRNA的表达率高于良性肿瘤组。表达CK19 mRNA病例的半定量观察结果显示,恶性肿瘤组的CK19 mRNA表达明显高于良性肿瘤组,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CK19 mRNA在甲状腺肿瘤的表达可视为恶性肿瘤的标志,在良恶性甲状腺肿瘤的鉴别中具有重要应用价值。
- 陈润成刘四红沈樑梁柳森
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺癌CK19
- 胃癌中微小干扰RNA-20a表达与TNM分期和淋巴结转移的关系
- 2014年
- 目的 分析微小干扰RNA（miRNA）-20a在胃癌中表达与胃癌TNM分期和淋巴结转移的关系.方法 选取本院普外科于2011年10月至2013年10月收治的145例胃癌患者作为临床观察对象,利用PCR检测并对比这些患者胃癌组织与癌周正常组织的miRNA-20a表达水平,分析其与TNM分期和淋巴结转移的关系.结果 胃癌组织中miRNA-20a的表达水平明显高于癌周正常组织（2.18±0.38比0.65±0.13,P＜0.05）.高TNM分期（Ⅲ＋Ⅳ期）组较低TNM分期（Ⅰ＋Ⅱ期）组胃癌组织中miRNA-20a的表达上调（2.84±0.45比1.37±0.24,P＜0.05）.淋巴结转移阳性的患者胃癌组织中miRNA-20a的表达要明显高于淋巴结转移阴性的患者（2.65±0.63比1.88±0.54,P＜0.05）.结论 胃癌组织中miRNA-20a的表达升高,其表达与胃癌的TNM分期与淋巴结转移有关.
- 谢飚吴琼陈润成平丽王纯忠黎庆宁聂玉强
- 关键词：胃肿瘤肿瘤分期淋巴转移
- 临床综合能力多站式考试在2005届本科毕业生中的应用被引量：1
- 2006年
- 介绍了我院在2005届医学本科毕业考试中应用改良临床综合能力多站式考试（MSECS）方法的情况,讨论了改良MSECS的必要性和可行性.理论考试中的“高分低能”现象不仅反映了教学内容与方法必须改革,也暴露了考试方法本身的缺陷.通常采用的由各实习医院带教医师对学生临床技能评分的做法也不尽人意.这样的评分受到一些难以控制的变量因素的影响,如病例的难易程度、评分者的标准差异等.本次采用的MSECS多站考试法,未采用标准化病人（SP）,以问诊患者为考官,体查患者为考生,操作患者为教学模拟人,成功解决了选用真正的患者做“道具”的弊端.改良的MSECS考核范围广,包括临床基本技能和基本操作等,考试客观性高,病人标准化,考核规范化,费用较MSECS低.不足之处是模拟病人和评估者需严格训练,多站测试内容分离,且模拟临床现场和模拟病人的真实性较差,故对综合性的临床思维考核欠精确.
- 陈润成梁柳森
- 关键词：临床综合能力
- Skp2和p27在甲状腺癌中的表达及其临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)和p27在甲状腺癌中的表达与淋巴结转移等恶性生物学特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测30例结节性甲状腺肿组织(甲肿组)、60例甲状腺癌组织(腺癌组)中Skp2和p27蛋白的表达情况,分析甲状腺癌形成过程中,Skp2和p27的蛋白表达变化以及其临床意义。结果 Skp2和p27在甲肿组、腺癌组组织中的表达率分别为26.67%、93.33%和68.33%、36.67%。Skp2蛋白表达:腺癌组明显高于甲肿组(P<0.01)、淋巴结转移组组织中阳性表达率显著高于未转移组组织(P<0.05)。p27蛋白表达:腺癌组明显低于甲肿组(P<0.01)、在淋巴结转移组组织中阳性表达率显著低于未转移组组织(P<0.05)。结论 Skp2和p27在甲状腺癌的发生、发展过程中起重要作用。同一甲状腺癌组织中Skp2和p27的表达呈负相关。Skp2和p27联合检测可作为早期诊断甲状腺癌的标志物,可提高甲状腺癌的早期诊断率。
- 招敏仪陈润成叶志东刘四红陈金培沈樑梁柳森
- 关键词：甲状腺癌SKP2P27蛋白表达
- 重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征治疗探讨
- 2005年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法 对1997 年1月至2003年12月收治的SAP并发ARDS患者18例的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中,9例治愈,9例死亡,死亡率50%,其中行机械通气治疗12例,6例治愈,4例死于MOF,2例死于感染性休克。结论 早期积极采取多科综合治疗措施,合理的手术时机,及时采用机械通气,选择最佳PEEP值,有助于降低SAP合并ARDS的发生率及提高治愈率。
- 沈樑陈润成梁柳森
- 关键词：重症急性胰腺炎并发机械通气治疗综合治疗措施高治愈率
- 急性肠扭转39例诊断和治疗被引量：2
- 1997年
- 分析３９例急性肠扭转术前诊断符合率为３０．８％，病死率为７．７％，认为肠扭转既是绞窄性又是闭袢性肠梗阻，具有腹痛、呕吐、腹胀和便闭等临床表现，但病情重，发展快，常有休克和腹膜炎，早期诊断困难，当高度疑为本病时就应尽快手术。
- 陈润成周发水梁柳森
- 关键词：肠扭转肠梗阻外科手术
- 胃切除术中脾损伤的原因及对策
- 2001年
- 目的 :探讨胃切除术中脾损伤的原因及预防和处理方式。方法 :结合文献对 13例胃切除术中脾损伤病例进行回顾分析。结果 :胃切除术中脾损伤发生率为 0 98%。脾下极撕裂 7例 ,脾上极撕裂 4例 ,上极和脾门撕裂 1例 ,脾门撕裂 1例。行脾切除术 9例 ,ZT胶粘合 1例 ,缝合 +填塞 2例 ,缝合 +填塞 +ZT胶粘合 1例。结论 :胃切除术中脾损伤主要是术中操作错误引起 ;熟悉脾胃解剖 ,术中麻醉满意、切口选择适当、显露充分 ,改进手术操作 ,注意保护脾脏有利于预防脾损伤发生 ;良性疾病术中脾损伤应作缝合修补为主的保脾手术 。
- 陈润成张继红唐伟标周发水
- 关键词：胃切除术脾损伤医源性脾损伤
- 甲状腺手术后出血紧急处理与预防被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨甲状腺手术后出血紧急处理的指征和方法 .方法 总结了 5例甲状腺手术后出血的原因临床特征和预防措施 .结果 2例再次术后出血 ,5例次有咳嗽、发绀、呼吸困难和颈部肿胀、伤口溢血 ,1例发生休克 ,5例次残面和创面渗血 ,2例次甲状腺上动脉内侧支结扎线滑脱 ,均经手术止血 .结论出血原因有术中血管处理不当、腺体残面和手术创面渗血、麻醉效果不佳、手术操作过粗、甲亢病人术前准备不充分 .早期发现出血 ,及时手术止血是救治成功的关键 .止血后仍有呼吸困难者行气管切开 .
- 陈润成梁柳森张继红
- 关键词：甲状腺切除术手术后出血止血
