陈海峰
- 作品数:16 被引量:71H指数:5
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- 前循环动脉瘤显微外科手术治疗被引量:5
- 2012年
- 目的探讨前循环动脉瘤患者的手术时机,总结临床经验。方法回顾分析210例前循环动脉瘤患者显微外科手术资料,其中183例伴蛛网膜下隙出血患者HuntHess分级为Ⅰ~Ⅱ级82例、Ⅲ级77例、Ⅳ级21例和Ⅴ级3例。结果共199例行动脉瘤瘤颈夹闭术,11例行动脉瘤切除包裹术。Glasgow预后分级恢复良好者97例(46.19%)、轻残80例(38.09%)、重残24例(11.43%)、死亡9例(4.29%)。结论前循环动脉瘤的显微外科手术需根据患者具体情况选择手术时机,对不同类型前循环动脉瘤术中的判断及处理措施,是手术获得成功的重要因素。
- 刘宁鲁艾林朱风仪周明卫程刚陈云祥尤永平赵春生陆小明陈海峰耿晓增傅震
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术蛛网膜下腔出血
- 扩大额下硬膜内入路显微手术切除巨大垂体腺瘤术中垂体柄和垂体的保护
- 2004年
- 目的 总结巨大型垂体腺瘤手术中对垂体柄及垂体的辨识和保护。方法 自 1998年 4月~ 2 0 0 2年 10月 ,采用扩大额下硬膜内入路显微手术治疗 76例巨大型垂体腺瘤 ,术中仔细辨识垂体柄及垂体并予保留。结果 肿瘤全切 6 3例 (83% ) ,5 4例 (71% )垂体柄及垂体得到辨认和保留。术后尿崩发生率为 6 1% ,39例 (5 1% )出现血钠紊乱 ,大部分在1周内恢复。功能性腺瘤术后激素水平明显下降或恢复正常。结论 扩大额下硬膜内入路可提高巨大垂体腺瘤的全切率 ,有利于术中辨识和保留垂体柄及垂体 ,对垂体柄位置、形态及肿瘤的切除范围的认识和理解 ,仔细耐心的手术操作是提高垂体柄及垂体保留率的关键。
- 陈海峰刘宁朱风仪程刚周明卫耿晓增付震
- 关键词:腺瘤
- 脑胶质瘤术后^(125)I粒子永久植入近距离内放疗的临床应用与观察被引量:3
- 2007年
- 目的探讨配合手术治疗进行125I粒子永久植入近距离放疗治疗脑胶质瘤的临床疗效及操作方法。方法11例脑胶质瘤患者在手术治疗同时结合CT、术中及直视下进行125I粒子植入治疗,肿瘤匹配剂量90~110Gy,每颗粒子剂量0.7mCi,每例患者植入粒子数8~10颗。结果随访一年,死亡2例,存活9例,9例患者卡氏评分较治疗前有提高,随访期内,无严重并发症。结论此技术适应证广,安全有效,为恶性脑胶质瘤的综合治疗增添了新的手段。
- 马骏耿晓增程刚陈海峰傅震
- 关键词:脑胶质瘤
- ^(125)I球囊内照射治疗脑胶质瘤的研究被引量:1
- 2006年
- 目的了解不同剂量125I硅胶球囊内近距离照射对C6胶质瘤细胞的生物学效应,探讨术后内置125I球囊内照射治疗脑胶质瘤的临床效果。方法将125I-NaI溶液放入硅胶球囊内,对体外培养的C6胶质瘤细胞给予不同剂量的近距离照射,检测细胞死亡率、增殖抑制及细胞周期再分布情况。采用125I充填球囊内照射方法治疗脑胶质瘤患者6例。近距离放射治疗剂量为60 ̄80Gy,持续照射5 ̄8d。结果与对照组相比,受照射组细胞死亡率、增殖抑制率明显增加,S期比例降低、G1期阻滞,细胞周期发生紊乱。应用于临床后随访一年1例死亡,生存5例,5例患者卡氏评分均较治疗前有明显提高。随诊期内未出现严重并发症。结论125I球囊内照射可以通过导致细胞死亡、细胞增殖抑制以及细胞周期改变在胶质瘤的治疗中发挥作用,方法简便,可提高患者的生存质量和延长患者的生存时间,不会导致严重并发症,是治疗胶质瘤的一种有效方法。
- 耿晓增庞明志段宝奇李海林程刚陈海峰傅震
- 关键词:C6胶质瘤细胞增殖细胞核抗原
- 脑恶性胶质瘤术后联合放化疗的疗效观察被引量:12
- 2007年
- 目的通过对比观察脑恶性胶质瘤术后替莫唑胺胶囊联合外放射治疗的疗效及安全性。方法选择2004年7月至2006年1月收治的55例术后病理证实为脑恶性胶质瘤的病人,按照完全随机分组的原则分为3组:替莫唑胺胶囊联合外放射治疗组21例、125I或131I内放疗组15例和单纯替莫唑胺胶囊化疗组19例。观察病人的无进展生存时间、总生存时间以及药物的安全性。结果实验组的平均无进展生存时间为(56.33±3.36)周,对照组分别为(44.83±4.55)周和(41.5±3.95)周(P<0.05)。实验组的平均总生存时间为(59.27±3.19)周,对照组分别为(50.19±4.80)周和(47.65±3.97)周(P<0.05)。实验组仅有1个病人表现为白细胞减少,经减量处理后好转。结论术后替莫唑胺胶囊联合外放射治疗胶质瘤的效果要好于单纯内放疗或化疗,病人对联合治疗有较好的耐受性。
- 朱海峰耿晓增尤永平程刚陈海峰傅震
- 关键词:脑恶性胶质瘤安全性
- 垂体瘤术后水钠紊乱的治疗被引量:2
- 2004年
- 目的 总结垂体瘤手术后水钠紊乱的临床特点及治疗方法。方法 对 30 2例垂体腺瘤术前、术后每日检测血钠并观察尿量 ,根据其变化进行治疗。结果 肿瘤全切除 2 6 8例 (89% ) ,15 3例 (5 0 6 % )出现尿崩症 ,14 6例在术后 1~ 2周内恢复 ,4例术后 2个月恢复 ,2例术后半年恢复 ,最长 1例持续 2年。 117例 (38 7% )出现血钠紊乱 ,其中低钠血症 72例 ,高钠血症 2 9例 ,交替性血钠紊乱 16例 ,大多数患者在术后 2周内恢复。结论 垂体瘤手术后水钠紊乱表现复杂多样 ,治疗应根据不同的原因并及时调整。术后尿崩症大多数为暂时性 ,可在手术后早期恢复。手术入路的选择与技巧对防止术后水钠紊乱有重要意义。
- 陈海峰刘宁周明卫程刚耿晓增傅震
- 关键词:水钠紊乱垂体瘤血钠尿崩症肿瘤
- 复发性脑胶质瘤的手术治疗被引量:4
- 2004年
- 目的探讨复发性脑胶质瘤的手术特点。方法回顾性分析86例复发性脑胶质瘤手术患者的临床资料,归纳其临床、影像学、病理学的特点、分析其手术治疗效果。结果复发性脑胶质瘤的诊断并不困难,再次手术全切除率较高,无死亡率。但是判断手术效果的关键是观察患者手术后是否会改善症状或者是延长生命。结论复发性脑胶质瘤的其生物学行为常常发生明显的变化,多呈浸润性生长,而且生长迅速。病人的生存时间与肿瘤复发后的分级,第一次手术到复发的时间,颅内的部位,肿瘤的形态学的特点和病人的年龄与全身情况有关。但目前对复发性脑胶质瘤通常采用的治疗方案仍以手术为主结合放疗和化疗的综合治疗。精确的手术治疗虽然不能显著提高生存时间,但是可有效地减少死亡率和致残率。
- 耿晓增程刚鲁艾林陈海峰刘宁傅震
- 关键词:复发性脑胶质瘤手术
- 经终板入路显微切除视交叉后肿瘤被引量:12
- 2003年
- 目的 探讨视交叉后肿瘤的手术入路和显微手术技巧。方法 采用终板入路显微切除11例视交叉后肿瘤 ,其中颅咽管瘤 7例 ,垂体腺瘤、血管瘤、下丘脑胶质瘤和视交叉胶质瘤各 1例。结果 全切除 10例、次全切除 1例、良好 9例、死亡 2例。随访 2个月至 2年未见肿瘤复发。结论 应用娴熟的显微手术技巧 ,经终板入路彻底切除视交叉后肿瘤对下丘脑无明显损伤 ,可以取得良好的临床疗效。
- 刘宁张晓彪陈海峰朱风仪吴幼章傅震耿晓增侯金镐
- 关键词:显微外科切除术手术技巧手术入路
- 经终板入路显微切除视交叉后颅咽管瘤被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨视交叉后颅咽管瘤的手术入路和显微手术技巧。方法 采用终板入路显微切除颅咽管瘤 7例。结果 所有病例皆达全切除 ,效果良好。随访 2个月~ 2年未见肿瘤复发。结论 应用熟练的显微技巧 ,经终板入路彻底切除视交叉后颅咽管瘤对下丘脑无明显损伤 。
- 张晓彪刘宁陈海峰耿晓增傅震吴幼章侯金镐
- 关键词:显微外科手术手术入路
- 江苏省1例脑部曼氏裂头蚴病的诊治
- 陈海峰刘宁