陈洽鑫
- 作品数：30 被引量：74H指数：4
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 建立耳聋防控的区域服务模型以推进健康中国战略
- 2021年
- 目的拟建立适合区域特性的耳聋防控服务模型,在耳聋防控的重要时间节点设置系列临床方案进行预防与干预。方法42637个家庭被纳入耳聋防控管理。根据国际耳聋防控策略与我国我省的实际情况,在耳聋防控的5个重要时间节点设置一系列临床方案,以期建立一种高效可行的区域服务模型。结果402个聋病高风险家庭及42235个一般风险家庭接受了规范的孕前/孕期检查及聋病易感基因检测,并接受相应的遗传咨询与生育指导。改善围产期保健服务,防控可能导致新生儿听力损失的诸多诱因。规范实施新生儿听力筛查,对于高遗传风险者建议进行听力与聋病易感基因联合筛查。设计家庭保健方案及学龄儿童保健方案以促进耳健康与听力保健,实施与听力损失相关疾病的免疫接种计划。通过多途径做好医学科普、推动聋病防控的健康教育。加强职业与安全教育,防范职业伤害所致的听力损失。结论本研究在国家防聋治聋的健康战略指导下,根据广东省聋病发生与分布情况,结合我院在卫生保健工作中取得的实践经验,总结出一套耳聋综合防控的区域服务模型,取得了较好的防控效果。
- 黄演林汪安石王逾男丁红珂陈洽鑫余丽华曾玉坤刘玲刘畅
- 关键词：耳聋
- 不同电离辐射剂量对新西兰兔咽鼓管早期影响被引量：1
- 2011年
- 目的利用新西兰兔研究鼻咽癌放疗早期不同电离辐射剂量对咽鼓管的形态学损伤。方法 72只健康新西兰兔,随机分成4组(18只/组)。A组(对照组),B组(30 Gy/次×1次),C组(10 Gy/次×3次,1次/周),D组(10 Gy/次×6次,1次/周)。达到放疗总剂量后的第1天、1周、2周、4周、8周、12周各组随机取3只兔子处死后取咽鼓管组织做HE染色。结果放疗后12周内各组的咽鼓管上皮到黏膜层出现不同程度损伤,以B组和D组为重,但各组的腭帆张肌、咽鼓管软骨无明显变化。结论放疗后新西兰兔咽鼓管形态明显受影响,但分割放疗早期引起的损伤小,而且在放疗早期咽鼓管软骨、腭帆张肌在放疗早期无受影响的迹象。
- 陈洽鑫张志钢郑亿庆毛永林刘翔陈愈彬
- 关键词：鼻咽肿瘤咽鼓管放射疗法病理学
- 放射性分泌性中耳炎被引量：1
- 2009年
- 近年来放射治疗鼻咽癌的疗效得到肯定,但放疗所带来的并发症也不少,常见的有分泌性中耳炎,多为顽固性耳漏,患者需多次返院治疗,且疗效欠佳,大大降低了其生活质量。因此临床医生非常重视放疗后的耳副反应,本文将阐述放射性分泌性中耳炎的发病机制、预防及治疗等。
- 陈洽鑫张志钢郑亿庆
- 关键词：放射疗法中耳炎伴渗出液鼻咽肿瘤
- 骨整合义耳修复全耳廓缺损的远期疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨骨整合义耳修复全耳廓缺损的远期疗效.方法 回顾性分析中山大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科自2002年1月至2005年12月行骨整合义耳修复耳廓缺损患者62例（63耳）,随访5～8年,中位随访时间6.5年.就其固位义耳种植体的稳定性、脱出率,种植体周围组织感染,配戴义耳时间和外观满意度,义耳更换频率和周期及有无全身并发症进行分析.结果 63耳一次全部治愈,义耳形态逼真,配戴稳定,色泽自然.63耳均出现种植体与周围组织感染,但对种植体稳定性无影响.63耳126颗种植体一次植入成活稳定,有4颗种植体脱出都为外伤所致.所有63耳配戴义耳时间超过8 h/d.义耳更换中位时间3.0年,主要原因是义耳褪色和撕裂.无全身及颅内并发症.结论 骨整合义耳安全可靠,长期效果稳定,是全耳廓缺损修复可选择的方法.
- 张志钢陈穗俊郑亿庆陈斌陈洽鑫
- 关键词：骨整合假体和植入物修复外科手术外耳
- 鼓膜置管及其合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎听力改善的疗效分析:Meta分析被引量：17
- 2018年
- 目的研究鼓膜置管以及鼓膜置管合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的听力改善疗效。方法通过Pub Med、EMBASE、the Cochrane Library、MEDLINE等数据库检索国内外已发表相关文献,选择鼓膜置管、鼓膜置管合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的随机对照研究,采用Cochrane_Hand-book中提供的Risk of Bias Table标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用Review Manager(版本5.02)进行meta分析、异质性检验,并绘制森林图。结果共有4个临床随机对照实验纳入分析。随访6个月时单纯鼓膜置管与鼓膜置管联合腺样体切除两者听力改善程度无明显差异(WMD=1.06,95%CI:0.18~2.29,P=0.09),随访12个月时患儿听力提高程度上鼓膜置管联合腺样体切除要优于单纯鼓膜置管,差异有统计学意义(WMD=3.03,95%CI:0.91~5.14,P=0.005)。结论 Meta分析显示,在儿童分泌性中耳炎治疗中,予以鼓膜置管、腺样体切除同期手术可改善患儿远期的听力情况。
- 邹宇刘漪陈洽鑫麦飞黄亚萍张心丽林小燕邓梦夏
- 关键词：分泌性中耳炎腺样体切除鼓膜置管听力改善META分析
- 急性放射性分泌性中耳炎新西兰兔模型的建立及研究被引量：4
- 2010年
- 【目的】建立急性放射性分泌性中耳炎的新西兰兔动物模型,并观察不同辐射剂量、方式对中耳的影响。【方法】72只健康的新西兰兔随机分成4组(每组18只),包括对照组(A组)和3个实验组B、C、D。B组施加辐射剂量为30Gy/次×1次,C组为10Gy/次×3次,D组为10Gy/次×6次。在照射前及照射后第1天,第1、2、4、8、12周分别行耳内镜、中耳CT、声阻抗检查,并在放疗后的每个观察时间点处死各个组的3只兔子,取其鼻咽黏膜、听泡行组织学检查。【结果】初步建立了急性放射性分泌性中耳炎的新西兰兔动物模型。【结论】利用新西兰兔建立放射性分泌性中耳炎的动物模型是可行的,但单次大剂量的电离辐射是成功建模的关键。
- 张志钢陈洽鑫毛永林郑亿庆刘翔
- 关键词：分泌性中耳炎动物模型
- 低温等离子切除扁桃体术后出血原因研究
- 2020年
- 目的分析和探讨低温等离子切除扁桃体术后出血原因.方法选择于2016年1月~2019年10月广东省妇幼保健院收治的接受低温等离子切除扁桃体的患儿(962例)作为研究对象,对术后出血的患儿进行统计,并且分析其出血的原因.结果术后出血患儿占比为2.91%,出血患儿当中,以左侧扁桃体占比最多,为57.14%.结论低温等离子切除扁桃体术后出血原因较多,只有对具体情况进行具体分析,并且针对出血原因进行方案的制定,才能够最大程度降低低温等离子切除扁桃体术后出血的发生,提升临床安全性.
- 张心丽邹宇黄亚萍刘漪陈洽鑫
- 关键词：低温等离子扁桃体切除术扁桃体术后出血
- 儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎病因的关系被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腺样体肥大与儿童分泌性中耳炎(SOM)病因的关系,提高对两者关联性疾病的认识。方法对有分泌性中耳炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、小儿鼾症或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的住院儿童742例的资料,进行统计学分析。结果742例中有173例SOM,SOM中伴腺样体肥大的有65例,而腺样体肥大(包括伴有SOM)有570例,腺样体肥大中发生SOM的机率为11.40%。结论单纯腺样体肥大不是引起SOM的主要因素,儿童SOM是多种因素综合导致的结果。
- 陈洽鑫张志钢郑亿庆
- 关键词：腺样体肥大分泌性中耳炎儿童
- 儿童中耳胆固醇肉芽肿的显微外科治疗
- 2010年
- 目的探讨儿童中耳胆固醇肉芽肿的显微外科治疗的临床效果。方法回顾性分析经手术和病理证实的11例（12耳）儿童中耳胆固醇肉芽肿患者病例资料，12耳均采用完壁式乳突切除加面隐窝开放术进行显微外科治疗。结果所有12耳均获痊愈，鼓膜形态正常．鼓室压图为A型曲线者9耳。C型曲线者3耳（负压在200mmH2O内）；术后3个月纯音测听骨气导差均在15dB以内；随访2～3年无复发。结论儿童中耳胆固醇肉芽肿应及早手术治疗。为保存听骨链完整恢复听力，采用完壁式乳突切除＋面隐窝开放术式，既能彻底清除病灶，又能建立长期有效的咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突的通气系统，是好的手术选择。
- 张志钢陈穗俊郑亿庆杨海弟陈洽鑫
- 关键词：中耳胆固醇肉芽肿儿童显微外科乳突切除术
- 耳内镜下鼓膜置管术治疗对分泌性中耳炎患儿中耳积液时间的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗对分泌性中耳炎患儿中耳积液时间的影响。方法 106例分泌性中耳炎患儿,应用随机数字法分为研究组和对照组,各53例。对照组患儿采用鼓膜穿刺术治疗,研究组患儿采用耳内镜下鼓膜置管术治疗。比较两组患儿治疗效果、中耳积液时间、愈合时间以及并发症发生情况。结果研究组患儿的治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的83.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿中耳积液时间(8.1±1.0)d、愈合时间(10.1±3.3)d均短于对照组的(10.9±1.3)、(15.5±3.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率1.9%低于对照组的13.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分泌性中耳炎患儿实施耳内镜下鼓膜置管术治疗,治疗效果显著,不仅能够清晰地观察患儿耳内的鼓膜环境,提高了手术的成功率,而且还对患儿构成的伤害比较小,出现中耳感染、鼓室硬化、鼓膜穿孔等并发症的几率也比较低,能够缩短患儿中耳积液时间,让患儿尽快康复,早日出院,在患儿治疗上具有十分重要的意义。
- 陈洽鑫林小燕刘漪陈婷邓梦夏
- 关键词：分泌性中耳炎
