陈沫
- 作品数：11 被引量：64H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿轮状病毒感染致肠道外损害的临床分析被引量：11
- 2009年
- 目的探讨婴幼儿轮状病毒感染致肠道外损害的临床表现及实验室检查结果。方法对168例腹泻病患儿采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测大便中A组轮状病毒抗原,根据A组轮状病毒抗原检测结果,将其分为2组,即观察组(A组轮状病毒抗原阳性88例)与对照组(A组轮状病毒抗原阴性80例)对比两组的心肌酶、肝功、呼吸道感染、中枢神经系统损害状况。结果两组相比在年龄构成上无显著性差异(P>0.05)。心肌酶学指标明显升高(P<0.05),肝功酶学指标观察组比对照组升高,但无显著性差异(P>0.05),观察组呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论轮状病毒可导致肠管外多脏器损害,尤以心肌损害,呼吸道损害多见。
- 陈沫刘增香刘红兵
- 关键词：肠炎轮状病毒感染心肌损伤血液
- α-干扰素联合短疗程糖皮质激素治疗儿童持续性和慢性免疫性血小板减少症被引量：12
- 2019年
- 目的研究α-干扰素联合短疗程糖皮质激素治疗儿童持续性和慢性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性、安全性及其可能的作用机制。方法 28例于2014年6月-2016年10月在中山大学孙逸仙纪念医院儿科就诊的持续或慢性ITP患儿参与此研究,他们被随机按2.5:1分为治疗组和对照组,治疗组20例患儿予以α-干扰素联合短疗程糖皮质激素治疗,对照组8例患儿单用短疗程糖皮质激素治疗。治疗组根据外周血淋巴细胞亚群进一步分为调节T细胞下降B细胞上升(Treg↓B↑)亚组和调节T细胞正常B细胞上升(Treg-B↑)亚组。组间差异采用成组t检验,组内差异采用配对t检验;采用Krusal-Wallis秩和检验分析治疗后的疗效对比。结果治疗后,治疗组患儿的血小板计数明显升高,相比对照组差异有显著性(P<0.001)。治疗组20例患儿用药前PLT的平均值为(17.90±6.43)×10~9/L,治疗后PLT的峰值平均为(117.45±50.14)×10~9/L,中位起效时间为26.7(9~72)天,中位疗效维持时间为10.5(6~34)个月。治疗24周后,Treg↓B↑亚组的有效率高于Treg-B↑亚组(P<0.05);Treg↓B↑亚组治疗后的外周血Treg%、CD4^+%、CD4^+/CD8^+较治疗前升高(P<0.05)。不良反应为1例出现流感样症状。结论α-干扰素联合短疗程糖皮质激素治疗儿童持续性和慢性ITP既能获得较短的起效时间,又能较长时间维持疗效,特别对于Treg↓B↑类型,其机制可能为促使淋巴细胞亚群达到平衡。
- 陈沫刘红兵周传新许吕宏方建培
- 关键词：Α-干扰素糖皮质激素
- 局部吹氧对新生儿红臀的疗效观察及护理被引量：13
- 2009年
- 目的观察局部氧疗对新生儿红臀的疗效、总结其护理方法。方法选择92例新生儿红臀的患儿,随机分为两组,46例用常规治疗方法是在臀红的局部涂珍珠层粉,鞣酸软膏,氧化锌油,百多邦软膏。46例在常规治疗前加局部氧疗作为观察组,比较两组患儿臀红愈合时间。结果观察组疗效明显优于对照组,观察组臀红愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对新生儿红臀常规治疗前使用局部氧疗,疗效明显,治愈时间明显缩短,且方法简便、安全、经济。
- 刘增香曾静陈沫
- 关键词：新生儿红臀臀红局部氧疗疗效
- 原发性血小板增多症患者的预后和生存分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨原发性血小板增多症(ET)患者的预后及生存状态,分析影响该疾病生存的预后因素,为临床诊治和判定预后提供依据。方法:对2002年12月至2013年12月在中山大学附属第五医院和中山市人民医院住院确诊的ET患者进行统计分析,总结其临床特点并进行生存曲线分析及多因素分析,寻找该疾病的生存特点及影响预后的危险因素。结果:118例ET患者的生存情况为1年生存率95.5%,3年生存率92.6%,5年生存率89%,10年生存率81.6%。Kaplan-Meier法生存分析提示年龄≥60岁、有心血管危险因素、既往有血栓或出血病史、贫血(血红蛋白<120 g/L)、血小板计数升高(≥1 000×109/L)、疾病危险分级、高危组中使用羟基脲或/和高三尖杉酯碱对生存率的影响有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,未发现影响生存率的独立危险因素。结论:ET患者的生存率高,生存时间长,转化为骨髓纤维化和白血病的风险低,年龄≥60岁、有心血管疾病危险因素、既往有血栓或出血病史、贫血、血小板计数升高是影响预后的危险因素。
- 陈沫侯丽君刘增香刘红兵刘巧丹
- 关键词：原发性血小板增多症预后因素
- 儿童百日咳的临床特点和诊断预测因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨儿童百日咳的临床特点,并进行早期诊断的预测因素分析。方法收集2018年7月—2020年7月在中山大学附属第五医院儿科疑诊百日咳的84例患儿住院病历资料,按呼吸道分泌物百日咳PCR检测是否阳性分为百日咳组和类百日咳组,比较两组患儿的临床特点,并进一步行Logistic回归分析探讨诊断的独立预测因素。结果共有84例患儿纳入研究,其中百日咳组38例,类百日咳组46例,两组患儿未接种疫苗、鸡鸣样回声和白细胞计数>15×10^(9)/L的比例相比较,差异有统计学意义(χ^(2)=11.780、11.246、4.497,P<0.05);进一步Logistic回归分析,发现未接种疫苗和鸡鸣样回声是诊断百日咳的独立预测因素。百日咳组患儿白细胞计数和淋巴细胞计数较类百日咳组增高,差异有统计学意义(t=2.400、2.423,P<0.05)。结论儿童百日咳临床表现多样,临床上对这些诊断的预测因素早期识别和干预,能够改善患儿预后。
- 陈沫温琼
- 关键词：百日咳儿童
- 儿童非高危急性早幼粒细胞白血病诱导期加一剂蒽环类治疗的疗效和安全性SCCLG/SCCCG-APL协作组
- 2024年
- 目的成人非高危急性早幼粒细胞白血病(NHR-APL)的去化疗诱导治疗,其疗效和安全性在儿童患者中尚未得到验证,需开展儿童的研究。方法数据来自华南儿童APL协作组的前瞻性研究资料,≤16岁、完成诱导治疗的NHR-APL患儿纳入分析。在砷剂+全反式维甲酸诱导治疗的基础上,比较加或不加1剂量去甲氧柔红霉素/米托蒽醌10mg/m^(2)(化疗或无化疗组)的缓解情况和不良事件率。结果化疗组139例,无化疗组27例,两组的诱导治疗结果比较:达血液学完全缓解的中位天数分别为26.0(22.0,31.5)d和31.0(27.5,35.0)d(P=0.002);分子学完全缓解分别有29.5%和3.7%(P=0.005);外周血白细胞计数>10×10^(9)/L分别有43.2%和74.1%(P=0.003);最高白细胞中位数分别为8.6(IQR 4.9,18.4)×10^(9)/L和22.7(IQR 16.0,41.7)×10^(9)/L(P<0.001);确诊分化综合征分别有5.8%和33.3%(P<0.001);出凝血事件发生率分别为14.4%和51.9%(P<0.001)。感染、颅内高压、心和肝功能异常等不良事件的发生率两组相似(均P>0.1)。结论儿童NHR-APL可能有别于成人患者,与无化疗比较,诱导治疗加1剂量蒽环类疗效更好,并发症的风险更低。
- 樊重杨良春陈以乔万伍卿麦惠容杨丽华兰和魁周敦华李婉丽郭碧赟何飞廖柳华陈惠芹甄子俊贺湘玲冯晓勤陈国华吉训琦陈沫黎巧茹龙兴江田川符莹罗杰思黄丹萍张晓莉唐燕来王丽娜李毓李彬黄礼彬罗学群
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病儿童
- 社区老年人的保健和护理被引量：6
- 2009年
- 随着现代医学的迅速发展,人口死亡率明显下降,同时也促进了人类寿命的增加。人口老龄化对社会的影响是多方面的,但影响最大的还是卫生保健事业。社区医疗保健机构,是做好老年人医疗预防保健服务的基本医疗保健机构,社区护理是社区保健工作的重要组成部分,维护老年人的健康是社区护理工作的重点。我国是世界上老龄人口绝对数最多的国家,又是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。研究和关注老年人健康状况是保健事业的重要内容,这就需要通过社区护理保健工作来完成。老年人的保健工作与护理有多方面,例如饮食、睡眠、安全等。本章是通过探讨老年人各社区护理保健,以提高老年人的生存质量。
- 刘红兵卫文陈沫
- 关键词：老年人保健护理
- 儿童腺病毒肺炎的特点和重症肺炎的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨儿童腺病毒(human adenovirus,HADV)肺炎的临床及实验室特点和重症肺炎的危险因素。方法:选择2019年7月1日-12月31日在中山大学附属第五医院儿科住院的32例腺病毒肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,分析患儿的临床及实验室特点和重症肺炎的危险因素。结果:32例腺病毒肺炎患儿中,1~3岁13例(40.6%),15例(46.9%)合并1种以上的病原体感染,重症肺炎9例,占28.1%,非重症肺炎23例,占71.9%。单因素分析显示,重症肺炎患儿和非重症肺炎患儿年龄1~3岁占比、白细胞>10×10^9/L或<4×10^9/L占比、白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患儿和非重症肺炎患儿性别、结膜是否充血、是否合并肺炎支原体感染、是否合并1种及以上病原体感染、血红蛋白、血小板、降钙素原、C反应蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄1~3岁、白细胞>10×10^9/L或<4×10^9/L、白蛋白降低是引起重症肺炎发生的危险因素(P<0.05)。结论:年龄1~3岁、白细胞>10×10^9 /L或<4×10^9 /L、白蛋白降低的儿童腺病毒肺炎易发展为重症肺炎,对这些患儿应给予重点关注。
- 陈沫寇丽刘红兵
- 关键词：儿童肺炎腺病毒感染重症肺炎
- 过敏性紫癜肾脏损害的临床因素分析被引量：6
- 2008年
- 目的探讨过敏性紫癜肾脏损害的临床因素。方法回顾性分析72例过敏性紫癜患儿的临床资料,根据尿常规检查,分为尿检正常组和紫癜肾损害组;紫癜肾损害组分为一过性尿异常组及持续性尿异常组。观察相应的临床因素,并行统计学分析。结果紫癜肾损害组年龄,皮疹反复、皮疹持续时间,消化道出血的发生率及严重程度均高于尿检正常组,差异有显著性(P<0.05)。持续性尿异常组皮疹持续时间、血尿并蛋白尿发生率均高于一过性尿异常组,差异有显著性(P<0.05)。单纯皮肤紫癜者、紫癜加关节症状者、紫癜加消化道症状者以及同时有紫癜、关节症状和消化道症状者肾损害发生率分别是33.3%、41.7%、54.5%和75.0%,混合型和单纯紫癜者肾损害发生率的差异有显著性(P<0.01)。结论发病年龄较大,皮疹反复及持续时间长,消化道出血者易发生肾损害;除皮肤紫癜外,合并关节症状和消化道症状者易发生肾损害;皮疹持续时间长、血尿合并蛋白尿与肾脏持续受累有关。
- 陈沫周传新郑裕娜
- 关键词：过敏性紫癜肾损害儿童
- 以脱水及酸中毒为首发表现的婴儿糖尿病
- 2004年
- 郭毅陈沫熊嗣玉
- 关键词：脱水酸中毒首发症状婴儿糖尿病甲状腺功能亢进症
