郭建忠 作品数:22 被引量:34 H指数:4 供职机构: 中山市博爱医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响 被引量:1 2004年 目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果。方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例):静脉注射曲马多组(A)和对照组(D)。在硬膜外注药前15分钟,A 组静脉注射曲马多100 mg,D 组不用药。观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化。结果 A 组的寒战发生率为5%,D 组的寒战发生率为35%,A 组与 D 组比较差异显著(P<0.05)。结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战。 郭建忠关键词:静脉注射 曲马多 硬膜外麻醉 寒战 心房颤动患者手术麻醉36例临床分析 2003年 目的 分析 36例合并心房颤动 (房颤 )病人施行非心脏手术 ,探讨其治疗及在手术中监测的手段和策略 ,降低围数期的死亡率。方法 分析术中可能诱发加重房颤病人的各种可能原因 ,并采取术中对血液动力学影响小的麻醉方式 ,控制心率 ,维持循环稳定。结果 36例均安全度过手术麻醉期。结论 加强术前、术中的麻醉监测 ,并采取有效的对血液动力学影响小的麻醉方式及用药 ,积极观察并消除围术期中各种诱发加重房颤病人诱因 ,是可以使病人安全地渡过围术期的。 郭建忠关键词:心房颤动 非心脏手术 麻醉 血液动力学 硬膜外腔注射氯胺酮治疗顽固性癌痛 2004年 郭建忠关键词:硬膜外腔注射 氯胺酮 药物治疗 顽固性癌痛 晚期恶性肿瘤 并发症 围拔管期Narcotrend监测指导丙泊酚靶控输注提高麻醉舒适度的临床研究 被引量:1 2015年 目的观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚,从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法 80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组,各40例,观察组术后继续给予TCI丙泊酚,调节其预测效应室浓度,保持围拔管期Narcotrend指数为65~79;对照组手术完成后即停止TCI丙泊酚。记录两组患者在入室(Ta)、术毕(Tb)、吸痰(Tc)、拔管(Td)、拔管后5 min(Te)及10 min(Tf)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率-收缩压乘积(RPP)等生命体征及自主呼吸恢复时间、呛咳反应、苏醒时间及麻醉舒适度的评分。结果对照组中Tc、Td的RPP较Ta显著升高(P<0.05),Td时的SBP显著升高(P<0.05)。对照组的Tc^Te的SBP、DBP、RPP均显著高于观察组同期(P<0.05);对照组Tc、Td的HR显著高于观察组同期(P<0.05)。观察组麻醉舒适度评分≥5分者占72.5%,显著高于对照组的30.0%(P<0.05)。结论采用Narcotrend检测指导术毕TCI丙泊酚将NTI维持于65~79进行拔管,可减少血流动力学的波动、减轻呛咳反应,有利于提高麻醉舒适度。 何干玲 周晓筠 郭建忠 方宁 陈明湖 林霞关键词:血流动力学 丙泊酚 Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较 被引量:3 2015年 目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数(NTI)分别在E0(27-36)、D2(37-46)、D1(47-56)水平后进行检查。记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果 A组的苏醒时间为(11.3±0.9)min,较B、C组长(P〈0.05)。A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组(P〈0.05),B组的总不良反应发生率低于A、C组(P〈0.05),且无术中知晓情况的发生。结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2(37-46),可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量。 何干玲 周晓筠 郭建忠 方宁 陈明湖 林霞关键词:无痛肠镜 丙泊酚 七氟醚吸入和瑞芬太尼静脉麻醉用于小儿手术的比较 2007年 目的:比较七氟醚吸入麻醉和丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉于小儿扁桃体摘除术的临床效果。方法:60例4~10岁的患儿随机分为丙泊酚、瑞芬太尼组(P组)与吸入复合组(s组)。麻醉诱导后,P组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼;s组吸入七氟醚维持麻醉。术中根据生命体征调整丙泊酚、瑞芬太尼的输注速度及七氟醚的吸入浓度,记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况。结果:与s组相比,P组术中M AP下降明显(P<0.05),拔管时间、睁眼时间、对语言命令反应时间和定向力恢复时间并无差异(P>0.05)。结论:与P组相比,s组术中生命体征控制平稳,术后清醒迅速、完全、平稳,拔管时间无明显差异。 郭建忠关键词:七氟醚 静吸复合麻醉 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 异丙酚不同速度静脉注射对呼吸循环功能的影响 2003年 目的观察异丙酚不同速度静脉注射对呼吸循环功能的影响。方法本文对20例病人按 ASA Ⅰ∽Ⅱ级的普外手术使用异丙酚2.0~2.5 mg·kg^(-1),异丙酚用量为12 ml 行全麻诱导。观察病人30 s、40 s、50 s、60 s、四组不同速度静脉注射给药时,对呼吸、循环功能的影响。结果在四组不同速度静脉注射给药时,呼吸频率次/分(R)、每分通气量 ml/min(VE)、潮气量 ml/次,(VT)测定值均较对照组有明显减少(P<0.01),四组之间对比显示注药时间越短,R、VE、VT 受到的抑制越重,反之越轻。异丙酚注药时速不同对循环功能的影响没有明显的差异。结论注药时速越快自然入睡和睫毛消失时间越短。认为用60 s 时速注药较30 s 时速注药对呼吸抑制较轻。 郭建忠关键词:异丙酚 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的麻醉(下) 2003年 麻醉前的评估与准备 OSAS患者常因出现上呼吸道阻塞而施行手术.悬雍垂颅咽成形术(UPPP)是目前公认的治疗打鼾症的理想手术方法,作为一种治疗手段,它适用于悬雍垂、软腭过长的OSAS患者.对于舌根或舌体过分肥厚的OSAS患者,则需施行舌体或舌根切除手术.而对于有下颌骨病理生理异常或重症OSAS的患者,施行下颌骨前移、口咽腔扩大手术将是最为有效的方法. 郭建忠关键词:阻塞症状 呼吸道阻塞 麻醉前 气道困难 清醒插管 静安丙泊酚在小儿气管异物取出术中麻醉方法的应用研究 2006年 目的比较两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的应用。方法50例气管异物患儿分别采用γ-羟基丁酸钠(γ组,n=23)和丙泊酚醉(P组,n=25)。比较麻醉诱导和苏醒的时间、术中循环呼吸变化、术后并发症及麻醉满意度。结果P组麻醉诱导及苏醒时间明显短于γ组(P<0.05);术中循环呼吸变化两组相似;麻醉满意度无明显差异,但P组置镜呛咳例数明显少于γ组(P<0.05);手术后恶心呕吐发生率P组低于γ组(P<0.05)。结论丙泊酚麻醉是一种较为理想安全的用于小儿气管异物取出术的麻醉方法。 郭建忠关键词:丙泊酚 气管异物 小儿 急性呼吸衰竭及呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治体会 2003年 一临床资料 30例病人中男20例,女10例,年龄2.5~68岁,心跳呼吸骤停初期复苏后患者9例,严重感染的3例,严重创伤后8例,大手术后呼吸功能不全10例,全组病人均有严重的呼吸困难,缺氧,紫绀,呼吸道分泌物多,肺部听诊一侧或双侧罗音, 郭建忠关键词:急性呼吸衰竭