王文生
- 作品数：28 被引量：64H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 10kg以下先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的外科治疗被引量：3
- 2013年
- 目的探讨低体重先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的外科治疗和手术效果。方法对2011年1月至2012年10月在我院心脏外科手术治疗的10kg以下先天性心脏病合并肺动脉高压患儿82例进行回顾分析。围手术期给予综合降肺动脉压治疗，保护心肺功能，术中严格操作，术后合理应用呼吸机。结果术后肺动脉压均下降至中度以下。术后机械辅助呼吸时间4—118h，平均（44．8±28．0）h。ICU停留时间1～6d，平均（3．4±1．0）d。手术后至出院时间3～20d，平均（12．2±3．1）d。全组术后死亡2例，病死率为2．4％，1例死于肺动脉高压危象（经肺血管扩张剂治疗无效），1例死于多器官功能衰竭，术后住院时间3—20d，平均（12．2±3．1）d，术后随访6个月-1年，患儿心功能有明显改善。结论综合降肺动脉压治疗，合理的围手术期管理可以协助先天性心脏病合并中重度肺动脉高压低体重患儿平稳度过围手术期，提高重症先天性心脏病患儿的存活率。
- 周可王文生李东玉
- 关键词：肺动脉高压先天性心脏病外科治疗
- 血液保护在心脏外科手术中的应用进展被引量：5
- 2018年
- 随着体外循环技术的不断发展,许多复杂的心脏手术得以开展,然而术中及术后出血仍是心脏外科手术所面临的难题,特别是术中体外循环的非生理灌注、低温或深低温等因素对血液成分的破坏,导致患者术中及术后出血增加。因此异体血输注成为心脏外科的常见现象。但越来越多的研究证实异体血输注会带来各种不良后果。随着近年来血液资源紧张,做好围手术期血液保护,减少术中及术后出血,减少或避免异体血输注受到心脏外科医生的高度重视。近年来,围手术期血液保护及减少异体血输注的研究取得了很大进展,本文就取得的研究进展予以综述。
- 梁延霄刘广涛王文生李东玉
- 关键词：心脏手术体外循环血液保护
- 室间隔缺损术后并发溶血2例报告被引量：4
- 1997年
- 室间隔缺损术后并发溶血２例报告中国医科大学第二临床学院心脏外科（１１０００３）张贺王占明王文生郑有仁体外循环下行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补术，术后并发溶血是一种少见的并发症。我院十几年来共行ＶＳＤ直视修补术５０５例，出现术后溶血性贫血者２例，就此２例分...
- 张贺王占明王文生郑有仁
- 关键词：室间隔缺损外科手术溶血并发症
- 四氢生物蝶呤在缺血再灌注心肌损伤中的研究进展
- 2005年
- 王文生王维林
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤心肌损伤扩张血管体外循环手术心脏外科
- 促红细胞生成素对婴幼儿先天性心脏病围术期心肌保护的作用及机制被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）预处理对婴幼儿先天性心脏病围术期心肌的保护作用及其可能的机制.方法 选取中国医科大学附属盛京医院心脏外科2014年4月至2017年1月进行体外循环心内直视手术的80例非紫绀型先天性心脏病患儿.采用区组随机的方法将患儿分为A、B、C三组.A组患儿术前12 h皮下注射EPO 150 IU/kg,B组患儿术前12 h皮下注射EPO 300 IU/kg,C组（对照组）不注射EPO,其他处理同A、B两组.所有患儿分别于入院后及手术后24 h、48 h、72 h检测心肌酶学指标.手术结束后取右心耳组织,分别用Real-time PCR和Western blot方法检测HSP70和ERK1/2 mRNA及蛋白水平的表达变化.结果 A组和B组在手术结束后各时间点,心肌酶学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组水平较B组低（P〈0.05）.Real-time PCR及Western blot检测结果显示,与对照组相比,A组、B组HSP70、ERK1/2 mRNA及蛋白表达量均显著升高（P〈0.05）;A组HSP70、ERK1/2 mRNA及蛋白显著高于B组（P〈0.05）.结论 EPO预处理对于体外循环术中的心肌具有一定的保护作用.EPO可能通过上调HSP70及ERK1/2的表达诱导心肌的内源性保护作用,并且150 IU/kg EPO对心肌保护的作用效果更显著.
- 梁延霄王文生李东玉
- 关键词：促红细胞生成素未成熟心肌ERK1/2心肌保护
- 小儿体外循环心内直视术后处理
- 2003年
- 王文生陈晓慨王占明龙明生
- 关键词：小儿体外循环心内直视术血糖
- 冠状动脉前降支-左心室瘘伴心肌致密化不全1例
- 2016年
- 患儿女,11岁.体检发现心脏杂音7个月.查体:心率110次/min,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音.行超声心动、心脏增强CT+三维重建和冠状动脉造影检查,结果见图1～3. 2014年2月在全麻体外循环下行经冠状动脉内左心室瘘口修补术.心外探查可见前降支扩张明显,最宽处直径约1.2cm,在心脏表面走行约10 cm后于前室间隔沟进入心肌,远端前降支管径较细.常规建立体外循环,主动脉阻断后经主动脉根部灌注温血停搏液,心脏表面置冰屑,心脏顺利停跳.于扩张前降支远端切开冠状动脉,血管内探查可见瘘口,瘘口约0.8cm;探条可通过远端前降支.5-0滑线连续往返缝合瘘口,缝合时探条置于前降支内,防止缝合瘘口时致远端前降支狭窄.
- 郑祥鑫王文生李东玉
- 婴儿先天性心脏病体外循环术后的治疗被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨婴儿先天性心脏病体外循环术后的治疗及转归.方法 对我院2005年1月至2010年11月经体外循环治疗的217例婴儿的临床资料进行回顾性分析.结果 全组术后死亡11例,住院病死率为5.1%（11/217）.其中因重症低心排出量综合征死亡4例,肺动脉高压危象死亡2例,低心排出量综合征合并急性肾功能不全死亡2例,重症感染死亡1例,严重低氧血症死亡1例,慢性心包填塞导致心跳骤停死亡1例.术后住院时间7～52 d,平均14 d.结论 随着外科治疗技术的提高,婴儿体外循环下心脏手术治疗可以取得良好的治疗效果.体外循环术后采取积极有效的治疗是降低围手术期病死率的关键.
- 王珂王文生李东玉
- 关键词：体外循环先天性心脏病婴儿
- 小儿体外循环心内直视术后处理
- 目的:回顾总结146例体重15kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环术后处理经验。方法:患儿年龄10～48个月,平均（23.0±14.7）个月,体重7.5～14.5吨,平均11±2.8kg。术后处理主要包括:术后均采用不带套...
- 王文生陈晓慨王占明龙明生
- 文献传递
- 不同保存液对静脉移植物的保护作用研究
- 2012年
- 目的 探究搭桥过程中不同保存液对血管的近期及远期保护作用.方法 健康新西兰大耳兔48只,分4组.A组：GV液（维拉帕米＋硝酸甘油）组,B组：肝素化全血组,C组：罂粟碱组及D组：对照组（林格液＋肝素）.取兔颈外静脉,分别放置于不同保存液中,30 min后移植至颈内动脉.于7 d、14 d、28 d取出移植物,HE染色观察不同时期内皮增厚及中膜增生情况,计算I/M值.同时取5只兔股静脉,粗细均匀,分为40段约0.5 cm长短静脉,分别放入1 ml不同保存液中,30 min后取出静脉,Elisa法测量1 ml保存液中内皮素（ET-1）含量,HE染色观察短期保存后内皮细胞破坏情况.结果 14 d及28 d时各组比较,A组及B组血管内皮破坏及内膜增厚最轻,C组及D组内皮破坏及增生最为严重.第2周及第4周时A组及B组I/M值比较差异无统计学意义,与C组及D组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Elisa法测定ET-1含量,A组释放量较B组、C组、D组均明显降低（P＜0.01）,A组及B组短期保存后的血管内皮破坏情况较C组、D组要轻,内皮细胞覆盖率较高.结论 GV保存液及肝素化全血保存液可以更好地保护血管内膜,A组保存液较B、C、D组的ET-1释放量更少.
- 蒋璇李东玉罗佳文王珂李树森王文生
- 关键词：冠状动脉疾病静脉移植搭桥手术内膜增生保存液
