刘娟
- 作品数：39 被引量：240H指数：11
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科委资助项目国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 白血病抑制因子降低AMPA受体在肌萎缩侧索硬化转基因G93AG1H小鼠脑干及感觉运动皮质的表达被引量：1
- 2006年
- 目的:观察肌萎缩侧索硬化转基因SOD1G93AG1H小鼠脑干及感觉运动皮质的α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸(alpha鄄amino鄄3鄄hydroxy鄄5鄄methyl鄄4鄄isoxazolepropionicacid熏AMPA)受体在不同发病阶段的表达,明确白血病抑制因子是否能降低其表达及抑制其神经毒性。方法:实验于2004-07/2006-03在墨尔本大学及天津市第一中心医院完成。起源于B6SJL鄄TgN(SOD1鄄G93A),表达突变人类超氧化物歧化酶1基因的转基因小鼠60只,随机分为正常对照组,肌萎缩侧索硬化对照组,白血病抑制因子治疗组,每组20只,雌雄各10只。采用放射性配基结合实验分析方法检测AMPA受体在正常对照组熏肌萎缩侧索硬化对照组及白血病抑制因子治疗组小鼠脑干及感觉运动皮质的表达,用共焦计数系统计数。结果:60只小鼠均进入结果分析。①与正常对照组比较,肌萎缩侧索硬化对照组脑干运动神经元上的AMPA受体在出生后90d及120d分别增加到1.68倍及3.30倍(P均<0.01),而白血病抑制因子治疗组分别增加到1.16倍穴P>0.05雪及2.48倍(P<0.01)。白血病抑制因子治疗组AMPA受体在脑干运动皮质的表达和肌萎缩侧索硬化对照组对比明显降低(P<0.01)。②肌萎缩侧索硬化对照组感觉运动皮质运动神经元上的AMPA受体在出生后90d及120d分别增加到1.71倍及4.95倍(P均<0.01),而白血病抑制因子治疗组分别增加到1.18倍穴P>0.05雪及3.55倍(P<0.01)。白血病抑制因子治疗组AMPA受体在感觉运动皮质的表达和肌萎缩侧索硬化对照组对比明显降低(P<0.01)。结论:在疾病的中晚期,肌萎缩侧索硬化小鼠脑干及感觉运动皮质AMPA受体数目明显增加,与谷氨酸盐介导的运动神经元毒性作用有关。
- 刘娟臧大维
- 关键词：肌萎缩侧索硬化运动神经元
- 多种肿瘤标志物联合检测在良恶性胸水中的诊断价值被引量：30
- 2007年
- 【目的】评价胸水中5种肿瘤标志物:角蛋白片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原15-3(CA15-3)、肿瘤抗原199(CA19-9)和肿瘤抗原125(CA125)的检测在良恶性胸水鉴别诊断中的临床意义。【方法】采用电化学发光法对109例胸水样本(良性70例,恶性39例)进行上述5种肿瘤标志物的检测,并对结果加以分析。【结果】恶性胸水5种肿瘤标志物水平均显著高于良性胸水(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA15-3、CYFRE21-1、CA125对恶性胸水诊断的敏感性分别为69.2%、20.2%、51.3%、61.5%、95.0%;特异性为91.4%、98.6%,85.7%、78.6%、14.3%;准确性为83.5%、70.6%、73.4%、72.4%、43.1%。与CEA单项检测比较,CEA、CYFRA21-1、CA15-3三项指标联合检测,以任意一项阳性为阳性判断,可显著提高诊断敏感性(P<0.01),而诊断准确性无显著改变(P>0.05)。【结论】CEA可作为临床鉴别良恶性胸水的最佳指标,其次为CA15-3、CYFRA21-1。而临床高度怀疑为恶性胸水,细胞学检查阴性者,CEA、CYFRA21-1、CA15-3联合检测可显著提高对恶性胸水的诊断阳性率。
- 刘娟刘纯彭林
- 动态监测cystatin C对肾移植排斥反应的诊断价值
- 2010年
- 目的研究动态监测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)对肾移植排斥反应的诊断价值。方法36例肾移植患者,稳定组29例,排斥组7例,20例健康体检者作为对照组。对术后稳定组和排斥组的Cys C和Cr、Ure、UA进行术前、术后不同时间点的动态监测并测定术后肾小球滤过率(GFR)。结果移植术前,稳定组和排斥组的各项指标均显著高于对照组(P<0.01);稳定组Cys C、Cr、Ure从术后1 d起均显著低于术前水平(P<0.01)。Cys C下降最明显(42.9%),UA则从术后3 d起显著低于术前水平(P<0.01)。与稳定组比较,术后排斥组的Cys C、Cr、Ure、UA分别升高了120.0%、91.8%、93.8%和86.9%,且Cys C的变化最早发生;Cys C、Cr、Ure、UA与GFR均呈显著负相关(P<0.01),Cys C与GFR的相关系数(r=-0.935)最大;ROC曲线下面积(AUCROC)Cys C(0.933)明显优于其他指标(P<0.01)。结论Cys C能较其他指标更早期、灵敏地判断肾移植排斥反应。
- 谢丽莉刘娟高强孙萍
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾移植肾小球滤过率
- 甲状腺激素水平与移植肾功能关系的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肾移植受者的血清甲状腺激素水平与移植肾功能的关系。方法57例肾移植受者根据移植后肾功能恢复情况分为移植‘肾功能恢复延迟（DGF）组（7例）和稳定组（50例）。检测两组术前及术后不同时问的血清三碘甲状腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）和血清肌酐（Scr）水平。另检测30名健康志愿者的4项指标水平，作为正常对照。将稳定组术后第10天甲状腺激素水平与Scr水平进行相关性分析。结果稳定组和DGF组术前血清L、T4水平低于对照组（P〈0．01），而两组术前TSH水平与对照组相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。稳定组与DGF组间术前各指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。稳定组术后第1天T3较术前下降约30％（P〈0．05），下降幅度大于其他指标，直到术后1周开始上升，术后2周接近正常水平，术后3周时已高于术前（P〈0．01）；T4术后早期降低，10d后呈上升趋势，术后3周才接近术前水平；术后各时间段TSH水平与术前相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；Scr于术后7d恢复至正常水平。DGF组T3于术后21d达到正常水平，T4于术后30d达到术前水平；Scr于术后30d达到正常水平。术后第10天，稳定组受者血清L与Scr呈负相关（相关系数=0．546，P％0．01），L与Scr呈负相关（相关系数=0．423，P％0．01）。TSH与Scr无相关性。结论T3、T4水平与移植后肾功能有相关性，要重视肾移植受者术后早期甲状腺功能状态及对受者恢复的影响。
- 刘娟刘伟李代红谢丽莉高强
- 关键词：三碘甲状腺原氨酸甲状腺素肾移植肌酐
- 慢性肾功能衰竭患者血液中宏量及微量元素含量研究被引量：1
- 2002年
- 对 8 7例慢性肾功能衰竭 (CRF)患者和 98例正常人血清 Ca、Mg、Zn、Cu、Fe水平进行检测。结果 :CRF患者血中 Ca、Zn水平显著低于正常对照组 (P<0 .0 1 ) ,Mg、Cu水平显著高于对照组 (P<0 .0 1 ) ,血清 Fe低于对照组 ,但无显著性差异 (P>0 .0 5 )。提示 :了解微量元素水平在 CRF患者中的改变及原因 ,对了解病情及临床治疗具有指导意义。
- 刘娟
- 关键词：慢性肾功能衰竭微量元素宏量元素
- 醒脑开窍针刺联合穴位电刺激对急性脑梗死患者功能恢复的影响被引量：32
- 2015年
- 目的观察醒脑开窍针刺联合穴位电刺激对急性脑梗死患者功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将102例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组，2组患者均给予常规内科处理及醒脑开窍针刺治疗，治疗组在此基础上辅以穴位电刺激（取穴与醒脑开窍针刺穴位相同）。于治疗前、治疗3周后分别采用神经功能缺损评分（CNS）、简化Fugl—Meyer运动功能评分（FMA）及改良Barthel指数（MBI）评定2组患者神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力恢复情况。结果经3周治疗后，2组患者CNS、FMA及MBI评分均较组内治疗前明显改善（P〈0．05）；且以治疗组患者治疗后的CNS评分[（8．53±2．79）分]、FMA评分[上肢部分评分为（22．65±8．89）分，下肢部分评分为（27．65±9．63）分]及MBI评分[（72．29±13．36）分]的改善幅度较显著，与对照组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论醒脑开窍针刺联合穴位电刺激治疗急性脑梗死患者具有协同作用，能进一步促进患者神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力提高。
- 闫国平刘娟李亚茹王东强曲国良
- 关键词：急性脑梗死醒脑开窍针刺穴位电刺激
- 卵巢肿瘤患者血清CA72-4测定的临床意义被引量：1
- 2000年
- 卵巢癌是危及妇女生命的重要疾病之一,其早诊断已成为临床关注的课题。CA72-4为肿瘤相关糖蛋白(TAG-72),是一种较新的肿瘤标志物。本文采用固相酶联免疫吸附试验测定卵巢肿瘤患者血清CA72-4水平,观察其在卵巢肿瘤诊断中的意义。 1 对象与方法 1.1 对象 选取1997年5月至1998年10月在我院妇科住院治疗的卵巢良、恶性肿瘤病例107例。均经病理学检查证实,卵巢恶性肿瘤72例(恶性组),平均年龄43.5岁(23～67岁)。其中原发性卵巢癌68例(浆液性癌21例。
- 刘娟张莹黄繁嫱
- 关键词：卵巢肿瘤糖蛋白类CA72-4
- LIF提升肌萎缩侧索硬化转基因小鼠运动神经元突触蛋白的表达
- 2006年
- 目的探讨白血病抑制因子(LIF)是否能提升肌萎缩侧索硬化转基因小鼠脊髓前角和大脑运动皮层运动神经元突触蛋白的表达。方法FG方法标记LIF治疗组和盐水对照组转基因小鼠的脊髓前角及大脑皮层的运动神经元,免疫荧光方法标记突触蛋白,用共焦计数系统计数。结果LIF治疗组突触蛋白数量及密度明显高于盐水对照组。结论LIF可能是治疗ALS疾病的一种有效方法,其机制是能提升运动神经元上的突触蛋白数量。
- 刘娟臧大维
- 关键词：白血病抑制因子突触蛋白肌萎缩侧索硬化
- 11200株病原菌在临床的分布及耐药分析被引量：13
- 2008年
- 目的分析临床标本分离出的11200株病原菌,掌握医院常见病原菌及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供有力证据。方法对医院2005年1月1日-2006年12月31日分离的菌株,分析其分布及抗菌药物的敏感情况。结果检出革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌位居首位,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)呈现逐渐升高的趋势,分别为70.0%及76.0%,铜绿假单胞菌居革兰阴性菌首位,分别为11.8%及12.9%,产ESBLs大肠埃希菌呈现逐渐升高的趋势,分别为30.5%及35.5%,分离真菌菌株数分别占13.4%及19.2%,以白色假丝酵母菌为多。结论检出的病原菌仍然是医院患者的常见感染菌,同时,MRSA及产ESBLs大肠埃希菌呈现逐渐升高的趋势,且对多种抗菌药物耐药,临床上要引起高度的重视。
- 刘娟臧大维
- 关键词：病原菌耐药性
- 重症监护病房患者血清N末端B型利钠肽水平对预后评估的意义被引量：11
- 2014年
- 目的 评价重症监护病房（ICU）危重患者血清N末端B型利钠肽（NT-proBNP）水平升高对住院30 d死亡风险的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择2012年6月至2013年10月由天津市第一中心医院急诊科收住ICU的危重患者480例,记录其入院时基本临床资料及入院后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,检测入院24 h内血常规、血生化及血清NT-proBNP水平.以入院30 d转归分为死亡组和存活组,比较两组患者的基本资料和临床指标,进行影响预后的单因素分析.同时将所有患者NT-proBNP按照四分位法分为NT-proBNP＜ 280 ng/L（Q1组）、280 ng/L≤NT-proBNP＜1 200 ng/L（Q2组）、1 200 ng/L≤NT-proBNP＜1 990 ng/L（Q3组）、1 990 ng/L≤NT-proBNP＜4 700 ng/L（Q4组）4组,应用Cox回归分析影响预后的独立危险因素.绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,对比APACHEⅡ评分、NT-proBNP对预后的判断能力.对不同NT-proBNP水平患者进行Kaplan-Meier生存曲线分析.结果 单因素分析表明,年龄、APACHEⅡ评分、肌酐、NT-proBNP、感染5项指标对预后有影响.NT-proBNP 1 200～4 700 ng/L（Q3、Q4）和APACHEⅡ评分＞20分为预测预后的独立危险因素[Q3的相对危险度（RR）=3.624,95％可信区间（95％CI）为1.258～10.138; Q4的RR=5.059,95％CI为3.202～9.993; APACHEⅡ评分＞20分的RR=2.987,95％CI为1.345～5.823].APACHEⅡ评分、血清NT-proBNP预测预后的ROC曲线下面积（AUC）相近,分别为0.831（95％CI为0.778～0.884）、0.876（95％CI为0.827～0.925）;NT-proBNP预测病死率的临界值为1 250 ng/L.Kaplan-Meier生存曲线分析,与Q1组比较,Q2、Q3、Q4组患者累积生存率均有降低（26.5％、25.4％、16.2％比29.6％）,以Q4组降低最显著（x2=122.920,P＜0.05）.结论 ICU危重患者血清NT-proBNP水平升高表明疾病严重,可成为评价危重病患者发生死亡事件的独立危险因素.
- 刘娟张熙春刘运东王兵王勇强
- 关键词：重症监护病房
