杨俊娟 作品数:51 被引量:322 H指数:10 供职机构: 郑州市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 郑州市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
连续性心理、行为干预对初产妇剖宫产产后抑郁、自我效能及生活质量的影响 被引量:28 2019年 目的分析连续性心理及行为干预对初产妇剖宫产患者的效果。方法采用随机数字表法将我院103例初产妇剖宫产患者分组,对照组51例给予常规剖宫产干预,观察组52例增加连续性心理及行为干预,对比两组患者治疗后焦虑、抑郁情绪、生活质量、自我效能、疼痛及术后并发症发生率。结果观察组干预后SAS、SDS、VAS评分及术后并发症发生率低于对照组,自我效能及SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论连续性心理及行为干预能够有效消除剖宫产初产妇的负性情绪,提升自我效能,减轻术后疼痛,改善生活质量,减少术后并发症发生。 赵丽娟 杨俊娟 吴文娅 方晓红 王丹关键词:初产妇 产后抑郁 自我效能 生活质量 孕早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退孕妇治疗与否对子代智力及运动发育的影响 被引量:7 2020年 目的探讨孕8周前确诊的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇是否选择左旋甲状腺素(L-T4)治疗对子代甲状腺素水平、智力发育及运动发育情况的影响。方法选取孕期在该院建立围保手册并在该院住院分娩的孕妇且其子代在该院建立儿童保健卡的孕妇为研究对象,所有孕妇孕前甲状腺功能检查正常。根据孕8周前甲状腺筛查结果及是否接受L-T4治疗分为研究组(129例,TPOAb阴性SCH孕妇及其子代,采用L-T4治疗)、对照组(38例,TPOAb阴性SCH孕妇及其子代,未采用L-T4治疗)和正常对照组(83例,甲状腺功能正常的孕妇及其子代)。结果 3组子代血清TSH和FT4水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。3组子代智力发育评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。3组子代运动发育评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论孕早期确诊的TPOAb阴性的SCH孕妇及时采用L-T4治疗可能会避免子代智力发育和运动发育的落后。 郭华峰 杨俊娟 张新华 冯秀梅 杨慧丽 邓佑兴关键词:甲状腺过氧化物酶抗体 亚临床甲状腺功能减退 运动发育 预防重度宫腔粘连电切术后再粘连方法的效果观察 被引量:6 2015年 目的探讨重度宫腔粘连术后多次宫腔镜下分离+人工周期治疗+几丁糖预防再粘连的有效性。方法选取2012-01—2013-05间行重度宫腔粘连电切术的63例患者,术中宫腔涂抹几丁糖2 m L,术后人工周期治疗。术后1个月复查宫腔镜,出现粘连者镜下分离后宫腔涂抹几丁糖,再次人工周期治疗,重复以上步骤直至宫腔无粘连,宫腔形态恢复。结果至术后3个月宫腔镜检查时宫腔形态恢复率87.30%(55/63)。结论多次宫腔镜下分离+人工周期治疗+几丁糖预防重度宫腔粘连宫腔镜电切术后宫腔再粘连,方法可靠,值得临床推广。 杨俊娟 郭宝枝关键词:宫腔粘连分离 几丁糖 妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染及临床结局研究 被引量:26 2014年 目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)带菌情况及临床结局。方法:采用细菌培养法对500例妊娠34~37周孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行GBS检测。筛查出GBS阳性孕妇43例(8.60%)作为GBS阳性组;按1∶2配比,选取86例GBS阴性孕妇作为GBS阴性组。随访两组孕妇早产发生率,剖宫产率,产褥感染发生率,胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染发生率。结果:GBS阳性组孕妇胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染发生率均高于GBS阴性组;两组早产发生率、产褥感染发生率及剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染明显增加了胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,应对孕晚期孕妇常规筛查GBS,阳性者积极干预,可改善临床结局。 郭华峰 杨筱青 杨俊娟关键词:胎膜早破 B族溶血性链球菌 妊娠晚期 实行流产后关爱服务前后人流情况比较分析 被引量:7 2014年 目的对比实行流产后关爱服务(Post Abortion Care,PAC)前后人流情况差异,希望找到降低人工流产及其并发症的发生。方法选择2011年8月-2013年7月在我院自愿选择人工流产患者6986例,未实行PAC者为对照组,实行PAC为研究组。分析两组终止妊娠原因比率,重复流产比率及宫腔粘连发生率。结果 PAC后因避孕失败,因疾病服用孕妇禁用药物及因胚胎停止发育人工流产比例上升;因意外怀孕人工流产比率,重复流产(半年内两次或以上流产)率及宫腔粘连比率下降,且差异均有统计学意义。结论实行PAC可降低意外怀孕,重复流产,宫腔粘连的发生。 杨俊娟关键词:意外怀孕 重复流产 宫腔粘连 子宫内膜异位症异位和在位内膜组织中KISS-1和MMP-2蛋白的表达 被引量:1 2011年 子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的其他部位。EMT虽然是一种良性疾病,但却具有类似恶性肿瘤的一些特性,如具有侵袭能力,能局部或远程转移,浸润并损伤其他组织[1]。 杨俊娟 赵倩 边爱平 王艳红关键词:子宫内膜异位症 KISS-1 基质金属蛋白酶-2 不同孕周未足月胎膜早破保胎时间长短对母儿的影响 被引量:2 2011年 目的探讨不同孕周未足月胎膜早破保胎时间长短对母儿影响。方法对孕28~36+6周之间单胎早产合并胎膜早破632例进行分析,按孕周分为≥35周和〈35周两组,探讨保胎时间长短对母儿影响。结果胎膜早破时孕周≥35周者保胎时间长短,新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。孕周小于35周者保胎时间越长新生儿窒息发生率越低(P〈0.05)。不论胎膜早破孕周多少,均有保胎时间越长孕妇白细胞及C反应蛋白升高率,产褥感染率,剖宫产率,胎儿窘迫发生率越高;以剖宫产终止妊娠者50.9%是因为胎儿窘迫合并羊水过少。结论小于35周者根据具体情况决定终止妊娠时机;≥35周者可考虑适时终止妊娠。在保胎治疗过程中出现羊水过少可考虑尽早手术终止妊娠。 杨俊娟关键词:胎膜早破 女(雌)性 妊娠 杜仲颗粒联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察 被引量:3 2021年 目的探讨杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州市妇幼保健院收治的80例妊娠期高血压患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,将100 mg盐酸拉贝洛尔注射液溶于250 mL生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组的基础上温水冲服杜仲颗粒,5g/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组的收缩压、舒张压、血流动力学指标、不良妊娠结局。结果治疗后,治疗组的总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压较治疗前降低(P<0.05);且治疗组收缩压、舒张压较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组心脏指数较治疗前升高,外周阻力较治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组心脏指数较对照组高,外周阻力较对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的不良妊娠结局发生率为12.50%,低于对照组患者的32.50%(P<0.05)结论杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,可有效改善患者血流动力学,降低血压和不良妊娠结局发生率,且安全性较好。 杨慧丽 杨俊娟 翟桂荣 宋亚丽关键词:杜仲颗粒 妊娠期高血压 收缩压 舒张压 微小RNA-21调控同源性磷酸酶-张力蛋白基因表达在子痫前期发病中的作用机制 被引量:1 2021年 目的探究微小RNA-21(miR-21)在子痫前期(PE)病人发病中的表达变化及可能作用机制。方法收集2016年8月至2019年10月郑州市妇幼保健院收治的45例PE病人及45例匹配正常孕妇胎盘组织,采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测miR-21相对表达水平。体外培养人滋养层细胞系HTR-8/SVneo,转染miR-21模拟物(mimics组),抑制物(inhibitor组)及无意义序列(NC组),另设无任何处理HTR-8/SVneo细胞为空白对照组(BC组)。采用Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡率,采用Tanswell小室检测细胞侵袭性。生物学分析并进行双荧光素酶报告基因验证miR-21与同源性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)的靶向关系,免疫印迹(WB)法检测胎盘组织及细胞中PTEN、磷脂酰肌醇-3激酶(p-PI3K)及蛋白激酶B(p-Akt)磷酸化蛋白表达情况。结果与正常组(0.45±0.06)比较,PE病人胎盘组织中miR-21表达水平(0.41±0.05)显著降低(t=79.157,P<0.05),PTEN mRNA及蛋白表达水平分别为(4.13±0.58)、(0.91±0.08)均显著增加(t=36.201、30.858,P<0.05)。PE病人胎盘组织中miR-21与PTEN蛋白表达水平呈负相关(r=-0.542,P<0.05)。与BC组、NC组比较,mimics组HTR-8/SVneo细胞侵袭细胞数、pPI3K、p-Akt蛋白表达水平显著增加,凋亡率、PTEN蛋白表达水平显著降低,inhibitor组呈相反趋势。双荧光素酶报告基因实验结果显示,与转染NC+Wt(1.00±0.00)比较,转染mimics+Wt后HTR-8/SVneo细胞相对荧光活性(0.39±0.04)显著降低(t=37.355,P<0.05)。结论 miR-21可通过靶向抑制PTEN表达促进细胞侵袭并抑制其凋亡,可能与促进PI3K/Akt通路激活有关。 杨慧丽 杨俊娟 李新敏关键词:子痫前期 微小RNA-21 宫颈癌保留盆腔神经的广泛子宫切除术 被引量:6 2009年 广泛子宫切除术是治疗早期宫颈癌的经典术式,100多年前由Wertheim最先提出,1950年Meigs进行改良推广后一直沿用至今。然而其术后并发症较多,尤其是膀胱功能障碍发生率达70%~85%[1],影响患者生活质量。盆腔神经损伤是造成盆腔脏器功能障碍的主要原因。1921年Okaba-yashi最早提出盆腔神经保留手术。随后该技术主要用于直肠癌、前列腺癌根治术,且已有大量临床资料证实该技术可成功保留膀胱功能和性功能且不影响手术效果[2]。近10年来,妇产科学者开始重视该技术并逐渐用于临床。现对该技术用于广泛子宫切除术治疗宫颈癌的进展作一综述。 张君玲 边爱平 杨俊娟关键词:宫颈肿瘤 广泛子宫切除术