菅向东
- 作品数:230 被引量:988H指数:14
- 供职机构:山东大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学哲学宗教更多>>
- 血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶在急性有机磷农药中毒心肌损害诊断中的价值被引量:2
- 2007年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤的敏感诊断指标。方法对31例AOPP患者的血清肌钙蛋白I(CTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行动态测定,并与15例健康人血清指标比较。结果AOPP患者中毒后4-72 h血清CTnI、CK-MB增高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且中毒程度越重,升高越明显;第72 h时点CTnI持续增高(2.45±1.19)μg/L,而CK-MB浓度明显下降(93.4±28.2)μg/L。AOPP患者中毒后12~72 h各时点,重度中毒组CTnI明显高于轻、中度中毒组,差异有统计学意义(P<0.01);AOPP患者中毒后4~72 h各时点,重度中毒组CK-MB均明显高于轻、中度中毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测AOPP患者的CTnI、CK-MB具有重要的临床意义,CTnI的诊断价值可能优于CK-MB。
- 张玲菅向东金立元黄琳隋宏阮艳君
- 关键词:肌酸激酶中毒
- 职业病医疗质理管理方法探讨
- 2007年
- 菅向东张政伟林大伟吴冰隋宏
- 关键词:医疗质量管理体系职业病防治院职业病患者
- 散发毒鼠强中毒病例延误诊治原因分析
- 2003年
- 通过对教学查房时 1例典型散发毒鼠强中毒延误诊治示教病例分析 ,结合有关文献 ,对其原因进行剖析 。
- 菅向东阚宝甜张文东
- 关键词:毒鼠强中毒延误诊治病例报告
- 急性乙草胺中毒七例临床分析被引量:4
- 2017年
- 乙草胺为国内常用较为新型的除草剂,近年来随着剧毒除草剂逐渐被禁止生产使用,乙草胺中毒相关事件逐渐增多,中毒患者常表现出不同于其他除草剂中毒的一些特点,目前相关报道较为少见。我科自2013至2015年收治7例急性乙革胺中毒患者,现就其临床特点分析报道如下。
- 于光彩菅向东高蓓钧王珂吴强徐勤亮
- 关键词:除草剂中毒乙草胺急性中毒患者
- 碳酸氢钠联合血必净注射治疗急性重度敌敌畏中毒临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的观察碳酸氢钠联合血必净注射液辅助治疗急性重度敌敌畏中毒的疗效。方法将符合研究条件的105例急性重度敌敌畏中毒患者,随机分为常规治疗组(n=52)和实验观察组(n=53)。常规治疗组给予清水彻底洗胃,实验观察组采用2.5%碳酸氢钠溶液洗胃。两组均给予导泻、吸氧、补液、利尿、解毒药物阿托品和氯磷定等治疗措施。实验观察组在综合治疗的基础上,加用5%碳酸氢钠注射液联合血必净注射液治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验观察组从第3天开始,胆碱酯酶活性高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);达到阿托品化时间、阿托品总用量、氯磷定总用量、入住重症监护室时间及机械通气(>72 h)例数比例、血清hs CRP浓度、APACHEⅡ评分均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉血p H值、HCO_3^-浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠联合血必净注射液治疗急性重度敌敌畏中毒,可提高治疗效果,对胆碱酯酶活性的恢复呈现有益影响。
- 赵波肖磊孙宝泉于中锴高冬梅菅向东
- 关键词:碳酸氢钠血必净注射液敌敌畏胆碱酯酶
- 急性有机磷中毒中间综合征的诊治进展被引量:11
- 2015年
- 急性有机磷中毒中间综合征(IMS)多发生在有机磷农药中毒后24-96 h,经治疗胆碱能危象消失、意识清醒,突然出现的屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,出现眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭的一类重症.它多发生在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,病情进展迅速且危急,患者可突然死亡.目前IMS的死亡率仍较高,近年来对其发生机制、诊断和治疗等方面又有新的进展,故作此综述以有助于提高对IMS的认识和临床救治成功率.
- 于中锴孙宝泉菅向东
- 关键词:急性有机磷中毒中间综合征迟发性神经病变胆碱能危象近端肌无力呼吸肌麻痹救治成功率
- 重度甲拌磷中毒一例
- 2015年
- 甲拌磷别名3911,分子式为C7H17O2PS3,相对分子质量为260.38,不溶于水,溶于乙醇、乙醚、丙酮等,属高毒类,致死中量为1~50 mg/kg.我科成功救治重度甲拌磷中毒1例,为临床诊疗提供客观参考,现将诊治情况报告如下.
- 张波颜廷爽李锋李兴华菅向东
- 关键词:相对分子质量致死中量临床诊疗分子式
- 急性毒死蜱中毒致横纹肌溶解症一例被引量:7
- 2014年
- 随着剧毒农药逐渐被禁用,一些新型低毒、中等毒性类农药逐渐被推广应用.毒死蜱属于中等毒性类农药,该农药在我国应用时间较短,对其毒性尚缺乏足够的认识.我科近期收治1例急性毒死蜱中毒病例,该病例早期临床症状较轻,中毒2 d后发生多脏器功能损害伴横纹肌溶解症.报道如下.
- 李其禄于光彩王洁茹孙婧宋成珍菅向东
- 关键词:横纹肌溶解症中毒病例毒死蜱急性多脏器功能损害剧毒农药
- 毒死蜱致药疹样皮炎二例被引量:3
- 2014年
- 毒死蜱,又名乐斯本、氯吡硫磷,是乙酰胆碱酯酶抑制剂,属硫代磷酸酯类杀虫剂.原药为白色颗粒状结晶,室温下稳定,有硫醇臭味,溶于大多数有机溶剂,作为中等毒性杀虫剂被广泛应用.原药大鼠急性经口LD50为163 mg/kg,急性经皮LD50>2 g/kg,对眼睛和皮肤有刺激性,长时间或多次接触会产生灼伤.经口服或皮肤接触、吸入等导致中毒的报告并不少见,其中毒症状包括抽搐、痉挛、恶心、呕吐等,还可引起肝损害及神经损害症状.接触毒死蜱导致全身皮肤药疹样皮炎的病例尚未见报道.本院于2013年7月连续收治皮肤接触毒死蜱导致药疹样皮炎患者2例,临床表现有发热、皮疹、肝功能损害、淋巴结肿大.现将有关临床资料报告如下.
- 王洁茹菅向东阚宝甜宋成珍
- 关键词:药疹样皮炎毒死蜱乙酰胆碱酯酶抑制剂中毒症状临床资料报告肝功能损害
- 百草枯中毒致低钾血症临床病例分析被引量:3
- 2013年
- 百草枯中毒可引起低钾血症,严重者危及生命。我们总结5例典型病例,经过积极治疗,均取得良好临床效果,临床治愈。
- Alsennari Khalid Abdullah Mohammed菅向东周倩王洁茹于光彩张忠臣
- 关键词:百草枯中毒低血钾