卢雪峰 作品数:67 被引量:345 H指数:9 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
胃小凹及微血管形态变化对胃良恶性溃疡的诊断价值 被引量:12 2006年 目的探讨放大内镜下溃疡边缘黏膜小凹形态及黏膜微血管等微细结构对胃良恶性溃疡的诊断价值。方法Pentax EG-3430Z型放大胃镜对158例溃疡病患者,先行常规检查,后利用其放大功能观察溃疡边缘胃小凹及黏膜微血管改变,于相应部位内镜下活检,行病理组织学检查。结果良性溃疡胃小凹形态规则,34.4%及67.7%患者呈C型和D型,93.8%恶性溃疡患者胃小凹呈E型,形态不规则,大小不一,良恶性溃疡小凹形态差异有统计学意义(X2=103.888,P<0.01);良性溃疡中,69.9%患者可见规则毛细血管网,恶性溃疡患者中,80%患者可见黏膜微血管不规则如迂曲、变形、融合等现象,29.2%的患者可见粗大的肿瘤血管,微血管形态差异有统计学意义(X2=130.963,P <0.01);黏膜小凹形态及微血管微细结构变化对恶性溃疡的诊断具有较高的灵敏性和特异性。结论放大内镜下胃小凹及黏膜微血管变化对良恶性溃疡的诊断、鉴别及早期胃癌的发现有重要意义。 卢雪峰 付金栋 王尊松 姜大磊 李延青关键词:胃溃疡 微血管 放大内镜 放大内镜联合端粒酶逆转录酶对胃癌前病变的诊断价值 被引量:9 2006年 目的探讨放大内镜和人端粒酶逆转录酶(HTERT)在胃黏膜癌前病变中的诊断价值。方法应用放大内镜对154例病人进行检查,放大内镜下做出实时诊断,取活组织分别送病理学检查和实时荧光定量PCR检测HTERT MRNA的表达。放大内镜下胃小凹分为A、B、C、D、E 5型。A型:圆点状小凹;B型:线状小凹;C型:稀疏而粗大的线状小凹;D型:斑块状;E型:绒毛状。结果放大内镜下B^E 4种胃小凹形态肠上皮化生发生率差异有统计学意义(Χ2=17.58,P<0.05),并且肠上皮化生的严重程度逐渐加重(PEARSON列联系数=0.531,P<0.05);C^E 3种胃小凹形态与不典型增生的严重程度关系密切(Χ2=10.256,PEARSON列联系数=0.549,P<0.05);B、C、D、E 4型胃小凹形态间HTERT MRNA表达量差异有统计学意义(F=3.274,P<0.05)。若以胃癌中HTERT MRNA表达量作为胃癌的诊断标准,病理未诊断为胃癌而放大内镜下表现为E型胃小凹的病人中65%符合该标准。结论放大内镜下胃黏膜微细结构形态可反映病变程度的轻重;HTERT是一重要的胃癌标志物,随访E型胃小凹和高HTERT表达的患者有助于早期发现胃癌。 卢雪峰 王尊松 李永昌 付金栋关键词:胃黏膜 端粒 末端转移酶 放大内镜 放大染色内镜临床应用进展 被引量:7 2005年 此文通过对放大内镜结合染色内镜在Barrett食管、食管癌、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、胃粘膜肠上皮化生、胃癌、大肠粘膜病变等方面的应用介绍,阐述放大内镜对上述疾病早期诊断和治疗的价值,为临床诊断和治疗提供指导。 王尊松 卢雪峰关键词:放大染色内镜 BARRETT食管 食管癌 幽门螺杆菌感染 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的探讨 被引量:16 2014年 内镜黏膜下剥离术(endosc opicsubmucosal dissection.ESD)是在内镜下利用各种电刀对消化道良恶性病变进行黏膜下剥离的微创治疗技术.多项研究已证明这一技术具有整块切除率高、并发症少、患者痛苦少、术后住院时间短、复发率低等优点。 刘莹 卢雪峰 王亚楠 李艳梅 王亚甜 李延青关键词:上消化道黏膜下肿瘤 微创治疗技术 肿瘤切除术 术后住院时间 良恶性病变 切除率 超声内镜在诊治上消化道异位胰腺中的价值 被引量:3 2011年 异位胰腺是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织,可发生在消化道或消化道外的许多部位。异位胰腺可以产生分泌各种胰酶和胰液,也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变,并且通常难以通过病理学检查确诊。超声内镜提供了更准确的诊断异位胰腺的方法,对选择恰当的治疗措施有重要的指导作用。 孙莉娟 郝洪升 李文捷 陆晓恒 卢雪峰 李延青关键词:异位胰腺 内镜超声 放大内镜下胃食管反流性疾病的临床研究 被引量:5 2006年 目的应用放大胃镜观察胃食管反流病内镜下表现,探讨其特征性微细结构表现。方法66例胃食管反流性疾病者(非糜烂性食管炎NERD44例、糜烂性食管炎EE12例、Barrett食管10例)和9名健康志愿者行24小时食管pH检测和放大胃镜检查,于病变部取活检行H.pylori检测。结果内镜下,NERD组77.2%患者齿状线呈锯齿状、三角形及舌形与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01);EE组83.3%患者食管下段粘膜血管呈螺旋型、不规则型炎症性表现与NERD组比较差异有显著性(P<0.05);Barrett组100%患者齿状线下黏膜小凹形态呈分枝状、斑片状或绒毛状,与EE组相比差异有显著性(确切概率法P=0.0396)。结论放大内镜下胃食管返流病特征性表现对于胃食管反流病的诊断有重要意义。 卢雪峰 付金栋 王尊松 季锐关键词:胃食管反流病 糜烂性食管炎 BARRETT食管 放大内镜 微细结构 自身免疫性胰腺炎——一个新的临床疾病实体 被引量:9 2006年 付金栋 卢雪峰关键词:自身免疫性胰腺炎 发病机制 重症胰腺炎内科综合治疗分析 被引量:1 2005年 对59例重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗情况进行分析,比较手术治疗和内科综合治疗的疗效。总结出内科综合治疗的几项措施和手术治疗的原则。 傅淑花 刘燕 卢雪峰 张尚忠关键词:重症胰腺炎 内科 SAP 圈套碎石器治疗胃石症56例临床体会 被引量:3 2009年 胃石症是世界性广泛存在的问题,在我国尤以北方地区秋冬季多见,多因大量食用柿子、黑枣、山楂等食物后,在胃内滞留并积聚,形成植物性胃石,既往主要依靠手术治疗,随着内镜技术的发展,非手术治疗已成为可能。山东省日照市人民医院及山东大学齐鲁医院2005年1月至2008年12月经内镜诊断胃石症56例。现对其病因及治疗方法分析探讨如下。 刘金贤 殷玉峰 付金栋 卢雪峰 王玉 王玲 曲卫关键词:非手术治疗 胃石症 碎石器 植物性胃石 经内镜诊断 钛夹联合高频电切除十二指肠巨大脂肪瘤一例 被引量:1 2011年 患者 男,59岁,因"上腹部阵发性隐痛1年"于2010年3月5日到山东省日照市人民医院就诊.查体:体形适中,腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛.行胃镜检查示胃、十二指肠球部多发溃疡,十二指肠上角处可见一大小约2.0 cm × 2.5cm黏膜下隆起,表面光滑,呈半透明淡黄色,以活检钳压之凹陷,有弹性,有粗长蒂,蒂直径约1.0 cm. 付金栋 刘金贤 殷玉峰 王云 张学玲 武杰 卢雪峰关键词:十二指肠球部 巨大脂肪瘤 高频电切除 钛夹 表面光滑 上腹部