- 支气管肺动脉上腔静腔联合成形术治疗支气管肺癌的临床应用研究
- 周中岭耿益文徐美文王丕杉王涛
- 肺癌患者，多数年纪偏大，心肺功能较差，常常合并其它系统疾病。如何能最大限度地切除肿瘤，最大限度保存健康肺组织的功能，是该研究设计构思的主导思想。通过联合袖伏状切除成形术，能够满足这两个最大限度的原则。选择病例为：肿瘤侵及...
- 关键词：
- 关键词：支气管肺动脉支气管肺癌
- 肝细胞-胆管细胞混合型肝癌预后影响因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肝细胞-胆管细胞混合型肝癌（combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CC）的临床特点、术后生存状况及影响因素。方法回顾性分析2005-01-01-2013-12-31枣庄市立医院行手术切除的30例cHCC-CC患者临床资料,描述临床特点,并分析生存状况。结果 30例患者均经病理确诊为cHCC-CC。平均年龄（57.7±10.2）岁,中位年龄52岁。肿瘤大小为2~13cm,中位数为7cm。完整随访28例,有效随访率为93.3%。根据Kaplan-Meier生存分析,中位生存时间为18个月,中位无复发生存时间为15个月。1、3和5年生存率分别为67.8%、33.4%和24.3%,1、3和5年无复发生存率分别为58.5%、23.3%和12.1%。Cox分析结果显示,有临床症状（HR=5.1,P=0.008）、切缘阳性（HR=4.0,P=0.001）、淋巴结转移（HR=6.0,P=0.009）和脉管瘤栓（HR=2.9,P=0.019）是病死率的主要影响因素;有临床症状（HR=5.1,P=0.009）、切缘阳性（HR=6.9,P=0.006）、淋巴结转移（HR=6.6,P=0.004）和脉管瘤栓（HR=3.0,P=0.003）是复发率的主要影响因素。术后介入治疗是患者病死率（HR=0.4,P=0.015）和复发率（HR=0.5,P=0.008）的保护因素。结论 cHCC-CC预后不佳,影响cHCC-CC患者术后生存因素主要是临床症状、切缘阳性、淋巴结转移、脉管瘤栓和辅助介入治疗。
- 王涛邱梅清
- 关键词：影响因素预后
- 紫杉醇联合洛铂同期放疗治疗中晚期食管癌的临床近期疗效及安全性被引量：23
- 2015年
- 目的 观察紫杉醇联合洛铂同期放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和安全性.方法 68例中晚期食管癌患者根据随机数字表法随机分为紫杉醇联合洛铂同期放化疗组（TL组）和顺铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙同期放化疗组（PF组）,放疗总剂量为60～ 70 Gy.放疗期间同步化疗2个疗程.TL组化疗剂量为紫杉醇60 mg/m2,第1天,每周1次,连用6～8周,洛铂30 mg/m2,第2天,每3周为1个周期.PF组化疗剂量为顺铂75 mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天,亚叶酸钙200 mg/m2,第1～5天.结果 入组患者均可评价疗效.TL组与PF组同步放化疗结束时有效率分别为73.53％和50.00％,中位无进展生存时间分别为13.0个月和6.5个月,差异均有统计学意义（x2=4.023,P=0.040;x2 =4.512,P=0.034）.两组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为5.88％和35.29％,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率分别为20.59％和32.35％,两组Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率分别为32.35％和8.82％,差异均有统计学意义（x2=8.500,P=0.003;x2=3.200,P =0.041;x2=6.710,P=0.016）.两组Ⅲ～Ⅳ度食管炎发生率分别为11.76％和17.65％,差异无统计学意义（x2=1.450,P =0.493）.结论 TL组治疗中晚期食管癌近期疗效肯定,不良反应可耐受,可以考虑作为中晚期食管癌的治疗方案.
- 王涛杨俊省
- 关键词：食管肿瘤紫杉醇洛铂
- 乳腺癌首发双肺转移的临床特征及预后多因素分析
- 目的：分析乳腺癌首发双肺转移患者临床病理学特征,探讨其预后的独立影响因素.
方法：收集2003年1月至2013年12月本院收治的86例可手术乳腺癌首发同时出现双肺转移患者的临床病理资料、复发转移及生存情况.采用...
- 王涛邱梅清张慎峰
- 关键词：乳腺癌肺转移临床病理预后评估
- 支气管肺动脉上腔静脉联合成形术治疗支气管肺癌临床应用研究
- 周中岭耿益文徐美文王丕杉王涛
- 该研究采用支气管肺动肺上腔静脉联合成形术治疗支气管肺癌，最大限度的保留健康肺组织，最大限度切除癌组织，扩大了手术适应症，使部分心肺功能差不能耐受全肺切除的患者获得手术机会。病例选择肿瘤侵及叶支气管开口或主支气管、肺动脉、...
- 关键词：
- 关键词：支气管肺癌
- TP及BCNU同步全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察被引量：7
- 2010年
- 目的：观察分析TP方案及卡莫司汀（BCNU）同步全脑放射治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的疗效、生存率以及不良反应。方法：32例NSCLC脑转移初治患者接受TP方案,紫杉醇130 mg/m2,24 h持续静脉输注,顺铂（DDP）20 mg/m2,d1~d3,3周为1个周期;脑部放疗与TP方案同时开始,2 Gy/d,5 d/周,脑转移灶1~3个者全脑放疗40 Gy后缩野至60 Gy,脑转移灶〉3个者全脑放疗至40 Gy,放疗开始20 Gy后予BCNU80 mg/m2,d1~d3,6周为1个周期。结果：治疗后84.3%患者神经系统症状得到改善,对脑转移灶有效率为68.7%,对肺原发灶有效率为53.1%,中位总生存期（MST）11.4个月（95%CI为9.48~13.31）,1、2和5年生存率分别为40.6%、18.2%和7.3%,单纯脑转移MST 13.0个月,显著高于多脏器转移9.7个月（P=0.035）。常见不良反应为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率50.0%,经对症治疗后好转,恶心、呕吐,肌肉关节痛以Ⅰ~Ⅱ度为主。结论：TP方案及BCNU联合全脑放射治疗NSCLC脑转移的近期疗效高并延长了中位生存期,毒副反应耐受性好,可考虑作为NSCLC脑转移的治疗方案。
- 王涛张慎锋尚璇
- 紫杉醇24小时持续静脉滴注治疗晚期食管癌被引量：6
- 2010年
- 目的观察分析紫杉醇24h持续静脉滴注联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法43例TNM分期为Ⅲ一Ⅳ期晚期食管癌患者中，鳞癌32例，腺癌11例，36例为初治患者，7例曾接受过化疗，其中4例接受过紫杉类治疗，中位年龄56岁。紫杉醇175mg／m^2，24h持续静脉滴注，第2天L—OHP 130mg／m^2静脉滴注，21d为1个周期。结果43例患者共完成130个化疗周期，可评价疗效及毒副反应41例，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）16例，疾病稳定（SD）9例，疾病进展（PD）12例，有效率（RR）48．7％。其中鳞癌可评价者30例，CR4例，PR14例，SD4例，PD8例，RR 60．0％，腺癌可评价者11例，CR 0例，PR 2例，SD 5例，PD 4例，RR18．2％，经统计分析鳞癌有效率显著高于腺癌组（P〈0．05），该方案主要的不良反应为中性粒细胞减少，Ⅲ-Ⅳ度41．4％，脱发、周围神经毒性、肌肉关节痛等，多以Ⅰ～Ⅱ度为主，发生率分别为60．9％，22％，19．5％。结论紫杉醇24h持续静脉滴注联合L-OHP治疗晚期食管癌近期疗效肯定，毒副反应耐受性好，可以考虑作为晚期食管癌的治疗方案。
- 王涛张申锋王磊
- 关键词：紫杉酚持续静脉滴注奥沙利铂
- PEM心理干预在改善中晚期乳腺癌患者心理问题上的疗效分析
- 目的 通过对比PEM 心理干预前后中晚期乳腺癌患者躯体化、抑郁、焦虑、寝食状态等方面的差异及生理、情绪、认知、行为四方面的心理压力等级变化，探讨PEM 心理干预在改善乳腺癌患者心理问题中的作用。
- 王涛
- 关键词：中晚期乳腺癌
- 多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌临床疗效及预后影响因素被引量：6
- 2013年
- 目的探讨多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及预后影响因素。方法复发转移性乳腺癌患者46例，给予多西他赛联合吉西他滨治疗，具体方案为：多西他赛75mg／m2，静脉滴注1h，第1天；吉西他滨1000mg／m2，静脉滴注30min，第1、8天；21d为1个周期，评价患者近期疗效并随访患者总生存时间和无进展生存时间。采用单因素x2检验和多因素Cox风险比例模型分析患者临床病理特征与总有效率和总生存时间的关系。结果46例复发转移性乳腺癌患者均接受3—6个周期的联合化疗治疗，完全缓解4例（8．7％），部分缓解22例（47．8％），稳定12例（26．1％），进展8例（17．4％），总有效率为56．5％（26／46），疾病控制率为82．6％（38／46）；中位总生存时间为16．0个月（95％CI为6．5～25．5个月），中位无进展生存时间为8．0个月（95％CI为6．2～9．8个月）；单因素分析结果显示，患者年龄、绝经状态、行为状况（Ps）评分、肿瘤转移数目均与患者总有效率相关（P〈0．05），多因素Cox风险比例模型分析显示，患者年龄、绝经状态、Ps评分、肿瘤转移数目均与患者的总生存时间相关，是患者预后的影响因素（P〈0．05）；主要不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、脱发及乏力为主，大多数为I-Ⅱ级。结论多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效好，安全性高；患者年龄、绝经状态、Ps评分、肿瘤转移数目可作为该方案预后的影响因素。
- 张慎锋田涛王文朋王涛
- 关键词：乳腺肿瘤药物疗法预后
- 改良封闭胃残端方法在贲门癌手术中的应用
- 2003年
- 王丕杉王涛叶广华李金来
- 关键词：贲门癌手术中
