张磊
- 作品数：81 被引量：614H指数：12
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术电气工程农业科学更多>>
- 全镜下双纽扣钢板治疗后交叉韧带止点撕脱骨折
- 张晟张磊
- 网球肘研究新进展被引量：40
- 2011年
- 网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综合治疗措施,大多数患者能通过非手术治疗获得较好的疗效,特别是近年来肉毒素、自体血和玻璃酸钠的应用,给网球肘的非手术治疗开辟了新的思路。对于慢性顽固性网球肘,手术治疗是有效的手段。手术的原则为清理伸肌总腱止点变性撕裂组织,必要时修复重建其止点。关节镜下手术成为近年来的新趋势,具有创伤小、恢复快的优点。不论切开手术还是关节镜手术,均能获得较好的疗效。
- 李智尧张磊
- 关键词：网球肘
- 40-55岁单纯SLAP损伤缝合修复术后临床结果
- 目的：回顾我科40岁至55岁单纯SLAP损伤缝合修复术后的临床结果。资料和方法：回顾分析我科从2008年2月至2014年5月25例40岁～55岁单纯SALP损伤的患者。所有患者术前根据外伤史、症状、查体及核磁造影均明确诊...
- 张晟张磊
- 关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的疗效评估被引量：19
- 2016年
- 目的：观察关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的临床疗效及愈合情况。方法 ：自2014年3月至2015年1月,对40例符合纳入标准的中年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板缝合术进行治疗,男24例,女16例;平均年龄（52.65±3.63）岁（50-60岁）;左膝28例,右膝12例;屈曲角（117.50±7.16）°（110°-130°）。术前膝关节Lysholm评分54.30±14.72（23-71分）,IKDC评分50.65±15.95（18-78分）,WOMAC评分23.80±19.39（2-75分）。均采用关节镜下全关节内半月板缝合术,术后以临床评分及MRI检查来评估疗效。结果：所有手术成功,未见严重并发症。术后随访6-12个月,无失访病例。所有患者保持5级肌力,膝关节活动度正常,能完全伸直及完全屈曲。40例平均屈曲角（125.00±5.13）°（110°-130°）,较术前改善（t=-3.47,P=0.003）。终末随访膝关节Lysholm、IKDC及WOMAC评分分别为79.50±8.70（t=-7.790,P=0.000）,79.40±10.40（t=-8.431,P=0.000）,8.15±6.77（t=3.988,P=0.001）,均较术前改善。MRI随访完全愈合4例,部分愈合22例,未愈合14例。损伤较小缝合3针及以下者,不愈合率为27.3%（6/22）;损伤较大缝合大于3针者,不愈合率为44.4%（8/18）。结论：关节镜下半月板缝合术治疗中年人单纯半月板损伤疗效良好。术后不愈合率达35%,中年人半月板愈合能力较差。损伤较小者愈合率相对较高,损伤越大愈合率越低。
- 李智尧张磊刘劲松孙晋马佳张晟刘晓华
- 关键词：关节镜
- 可干预因素与关节运动损伤的因果关系
- 2025年
- 背景:生活方式、代谢特征及营养摄入等干预因素与关节运动损伤的因果关系逐渐得到临床研究的重视,然而可干预因素与关节运动损伤的因果关系尚不明确。目的:运用孟德尔随机化的方法,探讨可干预因素与关节运动损伤的因果关系,为运动损伤预防提供依据。方法:从公开数据库获取可干预因素和关节运动损伤的GWAS数据集,运用逆方差加权法、MR-Egger法、加权中位数法探讨生活方式、代谢特征、营养摄入与关节运动损伤的因果关系。敏感性分析方面,采用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归、留一法和MR-PRESSO,以验证结果的稳定性和可靠性。结果与结论:①生活方式方面,咖啡(OR=0.29,95%CI:0.10-0.79,P=0.016)、茶消耗量(OR=0.41,95%CI=0.19-0.85,P=0.017)与足踝关节运动损伤风险下降,咖啡消耗量(OR=3.31,95%CI=1.02-10.73,P=0.046)与肩关节运动损伤风险上升具有潜在因果关系;从未吸烟(OR=0.78,95%CI=0.70-0.87,P=1.49×10^(-5))与足踝关节运动损伤风险下降具有显著因果关系。②代谢特征方面,钙水平(OR=0.88,95%CI=0.79-0.98,P=0.017)与手腕关节运动损伤风险下降具有潜在因果关系。③营养摄入方面,维生素A摄入(OR=1.08,95%CI:1.02-1.13,P=0.007)与膝关节运动损伤风险增加具有潜在因果关系。④敏感性分析方面,Cochran’s Q检验显示存在异质性(P<0.05),故采用随机效应模型分析。MR-Egger回归、MR-PRESSO检验未发现水平多效性(P>0.05),留一法显示逐个剔除单核苷酸多态性后,结果具有稳定性。⑤此研究初步揭示生活方式、代谢特征及营养摄入等可干预因素对关节运动损伤风险的影响,为关节运动损伤的预防提供研究证据与研究方向。
- 董婷婷陈天鑫李妍张晟张磊
- 关键词：代谢特征营养摄入因果关系
- 肩袖损伤诊断中体格检查和MRI检查的可靠性评价被引量：16
- 2016年
- 目的评价肩关节体格检查和MRI对诊断冈上肌断裂的可靠性。方法回顾性分析76例肩关节疾病患者,以肩关节镜诊断结果为金标准,统计学分析Neer征、Hawkins征、疼痛弧、坠臂试验、冈上肌试验、夜间痛、肩峰下或肱骨大结节处压痛和MRI用于诊断冈上肌断裂的结果。结果疼痛弧灵敏度最高为82.3%,冈上肌试验特异度最高为81.8%,Neer征约登指数最高为0.352,冈上肌实验、Neer征及Hawkins征三者联合试验特异度为95.5%。核磁的灵敏度和特异度分别是87.5%和90.9%。结论采用联合试验可以提高正确诊断率,冈上肌实验、Neer征及Hawkins征联合试验诊断正确率高且容易实施。MRI可作为诊断肩袖损伤的首选方法。
- 张庭史晨辉李刚李蓓张磊
- 关键词：MRI
- 关节镜下Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折被引量：7
- 2016年
- 目的 ：探讨关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方法及临床疗效。方法：2010年3月至2012年9月,对6例膝关节前交叉韧带（ACL）胫骨端止点撕脱骨折患者,在关节镜下行撕脱骨块解剖复位、Suture-Bridge线桥技术ACL止点胫骨端足印重建术。ACL止点撕脱骨折Meyers-Mc KeeverZaricznyj分型：Ⅲ型2例,Ⅳ型4例;其中男2例,女4例;年龄14～52岁,青少年2例,分别为男14岁和女15岁）。术前患膝前抽屉试验及Lachman试验均呈阳性。结果：所有患者获随访,时间均超过2年。术后患膝前抽屉试验及Pivotshift均阴性,无伸膝受限。术后影像学复查示ACL止点撕脱骨折均愈合,骨折复位良好,ACL走行正常。术后3个月及1、2年的Lysholm及IKDC评分均较术前改善。结论 ：关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方式安全有效,实现ACL胫骨止点解剖重建,尤其适用于撕脱骨块碎裂严重或胫骨骨骺未闭合的青少年患者。
- 孙晋张磊刘劲松张晟李智尧马佳刘晓华
- 关键词：前交叉韧带关节镜
- 关节镜下半月板部分切除术治疗中老年人内侧半月板损伤
- 目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗中老年人内侧半月板损伤的临床疗效及其临床价值。方法自2010年10月~2012年10月,对49例符合纳入标准的膝关节内侧半月板损伤患者,通过关节镜下半月板部分切除术进行治疗。其中男31...
- 李智尧张磊
- 一种新型肩袖穿骨缝合打结辅助装置
- 本实用新型公开了一种新型肩袖穿骨缝合打结辅助装置，包括箱体和箱盖，所述箱体左右两侧分别贯穿设置有进线口和出线口，所述进线口位于箱体内部一侧设置有连接孔一，所述连接孔一另一侧设置有枢纽导线槽，所述枢纽导线槽另一端设置有连接...
- 马佳张磊朱立国崔国庆敖英芳冯敏山魏戌刘晓华李妍
- 文献传递
- GLAD损伤——一种少见的肩关节损伤
- 2023年
- 盂唇撕裂伴肩盂软骨损伤(glenoid labrum articular disruption, GLAD)最早由Neviaser于1993年提出,其病理特点为肩关节前下方浅表盂唇损伤并同时伴有对应区域的关节软骨损伤。Neviaser在其文章中描述GLAD受伤机制,上臂处于外展、外旋位时上臂突然内收造成急性损伤。主要表现为肩关节前方疼痛,但没有明显的肩关节不稳的表现[1]。有学者发现肩关节脱位同样可造成GLAD损伤[2~5]。GLAD损伤较为隐匿,传统MRI等影像学资料难以诊断,往往需要通过关节核磁造影(magnetic resonance arthrography, MRA)或关节镜检查才可发现。
- 张晟张磊韩庆欣张瑞志
