李琳
- 作品数：25 被引量：95H指数：5
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 异基因造血干细胞移植治疗白血病的临床研究被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病的疗效及主要并发症的处理。方法 :30例 5～ 5 0岁白血病患者 ,其中 2 5例接受HLA完全相合、2例接受 1～ 2个HLA主要位点不合同胞供者的外周血干细胞移植。2例接受HLA全相合的非血缘供者骨髓移植。 1例接受 1个HLA主要位点不合的非血缘脐带血移植。采用改良的环磷酰胺联合全身放疗 (CYTBI)或白消安环磷酰胺 (BUCY2 )方案预处理。采用环孢素A(CsA)联合短程甲氨蝶呤 (MTX)方案预防移植物抗宿主病 (GVHD) ,3例非血缘供者及HLA不全相合移植加用抗人胸腺细胞蛋白(ATG)、霉酚酸酯 (MMF)及抗CD2 5人鼠嵌合抗体。结果 :30例均获得植入 ,2例无关供者移植出现继发性植入失败。 13% (4/ 30 )出现Ⅰ～Ⅳ度急性GVHD ,2 6 .6 % (8/ 30 )出现慢性GVHD。并发间质性肺炎 2例。重症 (Ⅳ度 )出血性膀胱炎 1例。纯红细胞性再生障碍性贫血 1例。随访 2～ 34个月 ,现存活 2 1例 ,8例死于白血病复发 ,1例死于CMV相关的间质性肺炎。结论 :异基因造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法 ,但移植前处于高危难治状态的病例复发率仍较高。
- 白庆咸陈协群王文清董宝侠朱华锋张永清张涛乔庆大王一苇刘玲莉李蕊白燕妮孙朝阳石梅肖锋李琳姚暴英
- 关键词：白血病造血干细胞移植异基因
- 肝移植与肝豆状核变性被引量：6
- 2012年
- 肝豆状核变性（hepatolenticulardegeneration，HLD），又名Wilson病（Wilsondisease），是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，致病基因为三磷腺苷（ATP）7B基因。ATP7B基因突变，导致其编码的铜转运P型ATP酶功能减弱或丧失，使血清铜蓝蛋白合成减少、胆道排铜障碍，蓄积体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积，
- 张洪涛窦科峰陶开山李琳
- 关键词：肝移植肝豆状核变性急性肝衰竭
- 活体肝移植术后腹腔渗液的观测
- 1999年
- 李琳侯小娟刘琳阚金萍陈妙娟殷亚兰
- 关键词：活体肝移植腹腔渗液
- 胆囊癌根治术后肺部并发症的危险因素分析和护理对策被引量：3
- 2013年
- [目的]探讨胆囊癌根治术后肺部并发症的相关危险因素及护理对策。[方法]回顾性分析352例胆囊癌根治术后病人的临床资料和护理记录,统计病人肺部并发症发生的相关因素,并总结护理措施。[结果]肺部并发症中以肺部感染发生率最高。单因素分析及多因素Logistic回归分析表明,与肺部并发症密切相关的主要危险因素有年龄、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、术前呼吸道感染、麻醉时间、手术时间和术后气管插管时间等。[结论]胆囊癌根治术后肺部并发症发生率较高,影响因素较多,应加强围术期呼吸功能锻炼,针对易患因素和危险因素制定针对性的护理措施,以减少和控制肺部并发症的发生。
- 张林颖王建锋李霄李俊杰侯小娟李琳窦科峰
- 关键词：胆囊癌肺部并发症护理
- 腹部外科大手术后患者体温变化及护理被引量：13
- 2011年
- 目的探讨腹部外科大手术后患者72h内的体温变化规律,分析异常体温与术后并发症的关系,并总结护理干预措施。方法采用便利抽样法选择2004年1月至2009年12月接受腹部外科大手术治疗的700例患者,回顾性分析其术前及术后的体温护理资料,绘制体温变化趋势图和分布图,并选择可能与体温变化相关的术后并发症进行统计学分析。结果 700例患者术后72h内的体温总体变化差异有统计学意义(P<0.01);术前平均体温为(36.57±0.39)℃,术后返回病房时,有426例(60.9%)患者出现低体温,平均体温为(35.74±0.71)℃,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后8h及12h,体温>37.5℃的患者所占比例最高,分别为17.7%和21.3%;至术后72h,641例(91.6%)患者体温正常,21例(3.0%)患者体温<35℃,38例(5.4%)患者体温>37.5℃。术后72h低体温和发热患者与体温正常患者在ICU治疗天数、切口及肺部感染率、心律失常发生率等方面比较差异有统计学意义(均P<0.01),而在机械通气时间和肝功能障碍发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部外科大手术后患者的体温波动幅度较大,低体温和发热患者所占比例较高,并与术后多种并发症的发生有关。为避免异常体温对患者术后恢复的不良影响,应加强术后体温监测并采取有效的护理干预措施。
- 张林颖侯小娟李琳窦科峰
- 关键词：腹部术后体温护理
- 肝移植术后真菌感染的诊断和治疗
- 2009年
- 目的探讨肝移植术后肺部真菌感染的早期诊断及治疗方法，合理应用抗真菌药物，以达到良好治疗目的。方法回顾性分析我院肝移植中心1997年7月至2008年7月实施的156例肿移植患者发生真菌感染的情况。结果156例肝移植患者，有14例发生真菌感染，占9．0％；死亡7例，占50．0％。其中白色念珠菌3例，热带念珠菌2例，曲霉菌8例，毛霉菌1例。感染部位主要为肺部（8／14，57．1％），血液（5／14，35．7％）和腹腔（1／14，7．1％），泌尿系统少见（0／14．0％）。氟康唑治疗有效者占23．1％，伊曲康唑治疗有效者占7．7％，卡泊芬净治疗有效者7．7％，总有效率为53．8％。结论肝移植术后真菌感染的发生率较高，依据影像学检查和病原学检查等可早期诊断真菌感染，及时选用氟康唑、伊曲康唑及卡泊芬净等药物早期治疗是治愈真菌感染的关键。
- 千年松陶开山帝振宇汤雨季茹杨建栋李琳窦科峰
- 关键词：肝移植受体真菌感染
- 异基因外周血干细胞移植治疗白血病27例被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨异基因外周血干细胞移植治疗白血病的疗效及主要并发症的处理 .方法 :接受异基因外周血干细胞移植的白血病患者 2 7例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,其中急性髓细胞白血病 (AML) 10例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 8例 ,慢性髓细胞白血病 (CML) 9例 .HLA完全相合同胞供者 2 5名 ,1～ 2个HLA主要位点不合同胞供者 2名 .采用环磷酰胺联合全身放疗 (CYTBI)为主的预处理方案或白消安联合环磷酰胺 (BuCY2)方案预处理 .采用标准环孢霉素A(CsA)联合短期甲氨蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病 (GVHD) .2个HLA主要位点不合的 1例移植患者加用兔抗人胸腺球蛋白 (ATG)及抗CD2 5单克隆抗体 .结果 :全部患者均获得稳定植入 ,Ⅱ Ⅲ度急性GVHD 3例 (11% ) ,慢性GVHD 7例 .并发特发性间质性肺炎1例 .ABO血型主要不合及Rh血型不合的CML患者并发纯红细胞性再生障碍性贫血 1例 .随访 2～ 30mo ,存活 2 0例(74 % ) ,移植后 4～ 11mo死于白血病复发 7例 (2 6 % ) .结论 :异基因外周血干细胞移植是治疗白血病的有效方法 ,但移植前处于高危难治状态的病例复发率仍较高 .
- 白庆咸陈协群王文清董宝侠李蕊石梅李琳
- 关键词：白血病外周血干细胞移植异基因
- 肝移植后受者真菌感染的易感因素分析被引量：2
- 2011年
- 肝移植为治疗终末期肝病的有效手段.肝移植受者术后常继发真菌感染,其发生率为4%～48%,而病死率则高达50%～80%.探讨其易感因素,对真菌感染的预防及早期诊断,对提高疗效具有重要意义.
- 千年松陶开山帝振宇汤雨季茹杨建栋李琳窦科峰
- 关键词：继发真菌感染肝移植受者易感因素移植后终末期肝病
- 经外周静脉置入中心静脉导管的方法
- 2002年
- 侯小娟李琳宋茜文君
- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管输液静脉高营养护理
- 循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用效果。方法:通过对78例肝移植术后患者早期肺部感染的临床评估,提出临床问题并检索查询综合评价实证,根据患者病情制定相应的肺部感染预防及治疗措施,将其设定为观察组;并选取80例肝移植术后患者为对照组,采用常规护理。比较两组患者肺部感染发生情况及死亡情况。结果:通过循证护理干预,观察组肝移植术后早期发生肺部感染及死亡情况与对照组相比明显降低,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理的方法可有效预防肝移植术后早期肺部感染的发生率。
- 乔华李钰李琳
- 关键词：循证护理肝移植肺部感染
